三维斑点追踪评价乳腺癌蒽环类化疗后左室亚临床收缩功能

目的:探讨三维应变参数在乳腺获悉更多癌(BC)患者蒽环类药物(selleck合成ATC)化疗后左心室亚临床收缩功能变化中的诊断价值。方法:回顾性分析我院2020年4月—2021年4月病理组织学确诊为Her-2阴性的BC患者71例;所有患者的治疗方案均包含ATC(包括:表柔比星、盐酸多柔比星脂质体)。于化疗前(T_0期)和首次化疗后3个月(T_1期)、6个月(T_2期)行标准二维及三维超声心动图检查。根据患者在T_2期是否发生心脏毒性(AIC)分为AIC组(A组,n=6)和无AIC组(B组,n=65)。比较T_0~T_2期组内和两组间数据是否存在差异。结果:6例患者(8.5%)在T_2期出现AIC。组内比较:(1)A组T_1期左室整体纵向应变(GLS)较T_0期减低(P<0.05)。(2)A组T_2期左室射血分数(LVEF)和各项三维应变参数较T_0和T_1期均明显减低(P<0.05)。组间比较:(1)A组T_1期GLS较B组同期减低(P<0.05)。(2)A组T_2期LVEF和各项三维应变参数较B组同期均明显减低(P<0.05)。结论:三维应变参数可以检测ATC化疗后左心室收缩功能的早期ethnic medicine改变,其中GLS能够更早发现左心室收缩功能变化,进而用以早期诊断BC患者ATC化疗后左室收缩功能减退。