人类发展指数对女性恶性肿瘤发病和死亡的影响研究

[目的]探讨人类发展指数(HImmune contextureDI)对女性恶性肿瘤发病和死亡的影响。[方法]利用GLOBOCAN 2020的数据和以HDI为基础的FG-4592人类发展水平分类,使用一般线性模型描述HDI与6种女性恶性肿瘤的发病率和死亡率的变化趋势,比较不同HDI分类的国家(地区)间的差异。使用Poisson对数线性模型探究HDI对女性恶性肿瘤的发病和死亡的影响。[结果] 2020年女性恶性肿瘤发病前3位为乳腺癌selleck SAG、宫颈癌、子宫体癌,死亡前3位为乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌。乳腺癌和子宫体癌的世界人口标化发病率(简称世标发病率)随HDI的增加呈上升趋势,而宫颈癌世标发病率则呈下降趋势;宫颈癌世界人口标化死亡率(简称世标死亡率)随HDI的增加呈明显下降趋势,而子宫体癌世标死亡率则呈上升趋势。极高HDI国家(地区)的乳腺癌、子宫体癌和外阴癌世标发病率最高,低HDI国家(地区)的宫颈癌世标发病率最高。Poisson对数线性模型结果显示,HDI对子宫体癌发病的影响最大(HDI系数40.31,95%CI:27.47~59.14),其次是乳腺癌(HDI系数10.24,95%CI:8.83~11.88)和宫颈癌(HDI系数0.07,95%CI:0.05~0.08);HDI对宫颈癌的死亡影响最大(HDI系数0.02,95%CI:0.01~0.02),其次为阴道癌(HDI系数0.08,95%CI:0.01~0.77)和子宫体癌(HDI系数9.53,95%CI:4.57~19.86)。预期寿命、受教育年限和人均国民总收入越高,女性恶性肿瘤的世标发病率越高,而世标死亡率则越低。[结论]女性恶性肿瘤的发病和死亡负担仍然较重,乳腺癌和子宫体癌高发于极高HDI的国家(地区),而宫颈癌的发病率和死亡率均随着HDI的提升呈下降趋势,且与HDI有密切的关联。应根据不同癌种与HDI水平精准制定肿瘤防控政策。