报告1例以Sweet病样皮损为首发表现的SAPHO综合征。患者女，62岁。双手手掌红斑、结节伴发热1个月。皮肤科检查：双手手掌鱼际处可见暗红色结节，浸润明显，轻度压痛。右侧手掌皮损组织病理检查：表皮大致正常，真皮乳头层及网状层弥漫性中性粒细胞浸润，局灶性纤维素样坏死，乳头层轻度水肿；真皮深部血管壁未见纤维素沉积及中性粒细胞浸润。初步诊断：Sweet病。予静脉滴注甲CH-223191泼尼龙，患者未再发热，10 d后双手手掌鱼际处皮损基本消退。后患者因多关节疼痛伴双手手掌新发皮损5 d，再次至滨州医学院附属医院诊治。皮肤科检查：双手手掌鱼际处可见片状淡红斑，散在分布脓疱，部分伴有结痂、脱屑，触痛不明显。全身骨PET-CT检查：左侧眉骨、右侧顶骨区、胸骨、左侧第7后肋、双侧股骨大转子区及双侧股骨上段可见显像剂浓聚灶；胸骨部位可见典型“牛头征”现象。右侧手掌皮损组织病理检查：表皮角化过度，表皮内脓疱，脓疱内大量中性粒细胞聚集；真皮血管周围炎性细胞浸润。最终诊断：SAPHO综合征。予口服塞来昔布及醋酸泼尼松，配合外用复方氟米松软膏治疗。2周后患者双手手掌皮损基本消退，关节疼痛缓解，出院后继续口服塞来昔布及醋酸泼尼松维持治疗，停用复方氟米松软膏。经6周治疗，患者双手手掌皮hepatitis virus损及全身多发关节疼痛消VX-765体内实验剂量失，停用塞来昔布及醋酸泼尼松。半年后随访，皮损未再复发。