目的:探索肝素剂量对体外循环心脏手术患者术后出血的影响,为临床实践和合理实施个体化用药提供有力依据,减少心脏手术围Galunisertib化学结构术期出血从而达到改善患者预后和术后转归。方法:选择全身麻醉下实施体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)心脏外科手术的成年患者共137例。将患者按首次公斤体重给予的肝素剂量分为三组:①低剂量组(初始肝素剂量<300 IU/kg,n=39);②中剂量组(初始肝素剂量300IU/kg~450IU/kg,n=50);③高剂量组(初始肝素剂量>450IU/kg,n=48);分别记录各组患者术后24小时内胸腔引流量和围术期输血量等指标,详细记录一般资料、手术及预后相关资料并进行比较。结果:三组患者术后24小时内出血量具有显著性差异(p<0.05),接受高剂量肝素患者术后出血明显高于低剂量组患者,高剂量组患者术中输注浓缩红细胞、术后输注新鲜血浆量增加(p<0.05)。组间两两相互比较得知,手术患者的术后24小时内出血量、术中浓缩红细胞输注量及术后新鲜血浆量输注量:高剂量组>中剂量组>低剂量组,差异具有统计学意义(p<0.05)。高剂量组患者术后输血人数比例和严重出血比例明显上升(p<0.05)。结论:术中高剂量肝素的使用会增加患者术后出血的风险,也会提高对术中及术后血液制selleckchem LEE011品的输注需求,不利于病人的预后和转归。低剂量肝素较高剂量肝素相对安全,有利于改善患者疾病预hepatic tumor后和减轻术后出血等并发症。故术中避免使用高剂量肝素,积极采用最低有效剂量并合理实施个体化用药,加强体外循环心脏手患者术围术期血液保护。