目的 探讨八珍汤口服减少全髋关节置换术（total hip arthroplasty,THA）后低分子肝素用量的有效性和安全性。方法 分析2020年6月—2022年11月在河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）、北京市和平里医院住院治疗的经临床确诊为符合单侧THA手术指征的67例患者的资料，32例给予低分子肝素Colforsin分子量钙皮下注射（对照组），35例给予1/2标准剂量低分子肝素钙皮下注射，并给予八珍汤口服（试验组）。比较2组患者的活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、血浆凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、血浆纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、凝血酶时间（thrombin time,TT）、D-二聚体（D-dimer）、血小板（platEmricasan核磁elet,PLT）计数、血液黏度（plasma viscosity,PV）、全血高切黏度（whole blood high viscosity,WBHV）、血栓弹力图数值（thromboelastogram,TEG）[包括凝血反应时间（contrast mediareaction rate,R）、凝血时间（kinetics time,K）、凝固角（alpha angle,α）、血栓弹力图最大振幅（maximum amplitude,MA）及实际最大振幅后30 min的振幅衰减率（lysis 30,LY30）]、术中出血量、输血量、术后引流量、患肢最大肿胀率、深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）发生情况及不良反应发生情况。结果与术前相比，试验组能延长患者术后APTT、PT及TT，缩短FIB、D-dimer，降低PV、WBHV、R值、K值，升高α角、MA(P<0.05)；术后14 d时，试验组延长APTT、PT、TT，降低PV，改善R值、K值、α角、MA的疗效均优于对照组（P<0.05）。PLT方面，两组组间、组内差异均无统计学意义（P>0.05）。术中出血量、输血量、术后引流量及DVT发生情况方面比较，两组组间差异无统计学意义（P>0.05）。患肢最大肿胀率方面，与对照组相比，试验组能减轻患肢最大肿胀率，差异具有统计学意义（P<0.05）。并发症方面，试验组发生腹泻1例，未出现患肢青紫瘀斑；对照组出现药物过敏1例，大腿青紫6例，两组的并发症发生率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 THA术后应用八珍汤口服可减少低分子肝素用量，疗效优于单纯低分子肝素，且能减少相关并发症的发生。