前列腺素类药物治疗眼压升高患者的贝叶斯网状Meta分析

目的:系统评价前列腺素类药物在降低眼压方面的疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网、CBM、万方、维普、PubMed、Cochrane Library等数据库，检索关于前列腺类药物治疗眼压升高患者的随机对照试验(randomized conAY-22989采购trolled trial, RCT),检索时限为建库至2022年4月。采用Cochrane推荐的偏倚风险评估工具对纳入RCT进行质量评价。应用RevMan 5.4、Stata 14、ADDIS软件进行贝叶斯网状Meta分析。结果:纳入25篇RCT,总样本量3 688例，研究时限为3个月，纳入4种前列腺类药物，拉坦前列素(latanoprost, LEmpirical antibiotic therapyAT)、贝美前列素(bimatoprost, BIM)、曲伏前列素(travoprost, TRA)、他氟前列素(tafluprost,DS-3201使用方法 TAF)。有效性方面，降低眼压效果排序为BIM>TAF>LAT>TRA。结膜充血发生率排序为BIM>TRA>TAF>LAT。结论:根据本研究结果，对于病情严重患者，如能耐受结膜充血等局部副作用应用贝美前列素是最优选择，对于单纯高眼压症及轻度青光眼患者，应用他氟前列素和拉坦前列素即可获得稳定降眼压效果，且助于提高用药依从性。