目的 探究培美曲塞和多西他赛对一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者短期生存率、晚期肺癌炎症指数（ALI）及血清肿瘤标志物水平的影响。方法 选取2020年3月至2023年8月郑州人民医院收治的160例一线化疗失败的晚期NSCLC患者临床资料，根据二线治疗方案的不同分为两组各80例，其中培美曲塞组采用培美曲塞治疗，多西他赛组采用多西他赛治疗，比较两组疗效及生存情况、ALI、血清肿瘤标志物水平[癌胚抗原（CEA）、糖链抗原（CA125）、细胞角蛋白19片断（CYFRA21-1）]及不良反应发生情况。结果 培美曲塞组客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）为31.25%、62.50%，高于多西他赛组的18.75%、51.25%，但两组比较差异无统计学意义（Pnovel antibiotics>0.05）；截止至随访时，部分患者肿瘤进展，其中培美曲塞组14例存活，平均生存时间为5.1个月，无进展生存者占17.50%；多西他赛组随访期间8例存活，平均生存时间为4.6个月，无进展生存者占10.00%，两组无进展生存率比较差异无统计学意义（P=0.072）；两组治疗后ALI较治疗前升高，且此网站培美曲塞组高于多西他赛组，但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后CEA、CA125、CYFRA21-1水平较治疗后均下降，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）FG-4592细胞培养；两组治疗期间发生的不良反应包括血小板减少、食欲下降、皮疹及贫血，培美曲塞组不良反应发生率50.00%显著低于多西他赛组的67.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 培美曲塞和多西他赛治疗一线化疗失败的晚期NSCLC患者均可达到抗肿瘤效果，前者可延长患者生存期、减少患者化疗痛苦，但进展后则不宜再采用，临床应根据患者个人情况选择最优的针对性治疗方案。