目的：观察慢性乙型肝炎(CHB)病人使用恩替卡韦(ETV)或富马酸替诺福韦酯(TDF)抗病毒治疗后血清乙型肝炎病毒(HBV)前基因组RNA(pgRNA)水平的变化，及其与HBsAg、HBV DNA的关系，以探讨HBV pgRNA在抗病毒治疗中的临床意义。方法：选取89例初治CHB病人，其中44例接受ETV治疗(ETV组),45例接受TDF治疗(TDF组)。在治疗前、治疗24周、48周时随访，检测病人的血清HBsAg、HBV DNA、HBV pgRNA水平，分析2组病人血清HBV pgRNA水平的变化趋势和差异，以及HBV pgRNA与HBsAg、HBV DNA间的相关性。结果：随着治疗时间的延长，2组病人HBV pgRNA水平均明显降低(P<0.01)。2组病人治疗24周时HBV pgRNA水Secretory immunoglobulin A (sIgA)平低于治疗前(P<0.05),治疗48周时HBV pgRNA水平低于治疗24周时(P<0.05)。在抗病毒治疗前及治疗24周、48周时，ETV组病人的HBV pgRNA水平与HBsAg水平均呈明显正相关关系(P<0.01),HBV pgRNA水平与HBV DNA亦呈明显正相关关系(P<0.01)。在抗病毒治疗前、治疗24周、48周时，TDF组病人的HBV pgRNA与HBsAg均呈明显正相关关系(P<www.selleck.cn/products/azd67380.01);抗病毒治疗前、治疗24周时，TDF组病FUT-175价格人的HBV pgRNA与HBV DNA呈明显正相关关系(P<0.01),但抗病毒治疗48周时，病人的HBV pgRNA与HBV DNA无明显相关关系(P>0.05)。TDF组病人HBV DNA的阴转率高于同一时间点ETV组病人，在治疗48周时，2组间差异有统计学意义(χ~2=6.23,P<0.05)。结论：CHB病人血清HBV pgRNA水平在抗病毒治疗的进程中呈明显下降趋势，血清HBV pgRNA在核苷(酸)药物抗病毒疗效评估与监测方面有一定的临床意义。