[目的]应用心脏CT血管造影(CCTA)评价扩张型心肌病患者冠状静脉系统变化规律,并评估冠状静脉窦-心大静脉(CS-GCV)与二尖瓣环(MA)、左回旋动脉(LCX)之间解剖结构关系。[方法]回顾性选取我院2017年11月1日至2023年4月30日行CCTA扫描并经超声心动图诊断为扩张型心肌病的67例患者(扩心组,DC group),与性别、年龄、冠脉危险因素及体重指数(BMI)、体表面积(BSA)相匹配的且经心脏超声及CCTA检查心脏结构及功能正常者67例(对照组,Control group)进行比较。收集所有研究对象的临床资料及CCTA影像学资料。在Syngo.via工作站上进行图像重建,在VR、MPR图像上进行测量。测量参数包括:冠状静脉窦(CS)直径及其主要分支开口直径;左室后静脉及左边缘静脉显示率、数量及其至冠状静脉窦口(CSO)距离;CS-GCV长度;CS-GCV距MA垂直最远距离;CS-GCV距MA垂直最远点至CSO距离;LCX或其分支嵌入情况;LCX嵌入点至CSO距离;左右房室容积。[结果]扩心组CS-GCV长度、左边缘静脉至CSO距离、CS-GCV距MA垂直最远点至CSO距离、LCX嵌入点至CSO距离均较对照组增大(P<0.05),而扩心组冠状静脉窦直径及主要静脉分支开口直径、左室后静脉及左边缘静脉显示率和数量、左室后静脉至CSO距离、CS-GCV距MA垂直最远距离、LCX嵌入率较对照组Medical evaluation均无统计学差异(P>0.05)。扩张型心肌病患者中,CS-GCV长度与肺动脉收缩压、左心房容积、左心室容积、右心房容积、右心室容积均呈正相关(P<0.05),且只有左心房容积是CS-GCV长度的独立影响因子。扩心组中,轻度或无二尖瓣关闭不全患者与中重度二尖瓣关闭不全患者在CS-GCV距MA垂直最远距离、MA垂直最远点至CSO距离、LCX嵌入点至CSO距离、LCX嵌入率的比较均无统计学差异(P>0.05)。[结论]CCTA能精准化评估扩张型心肌病冠状静脉系统及冠状静脉窦-心大静脉与二尖瓣环、左回旋动脉解剖结构关系,可为筛选手术理想人群以及制订导管或电极植入策略中提供依据。扩张型心肌病对冠状静脉及其邻近结构相关解剖参数存在一定影响,扩心患者的CS-GCV存在延长并主要与左心房扩张有关。[目的]应用心脏CT血管造影(CCTA)评估二尖Lorlatinib分子式瓣病变合并持续性房颤患者冠状静脉窦(CS)、二尖瓣峡部冠状静脉(MI-CV)及其邻近结构特点,并评价它们的变化规律。[材料和方法]回顾性选取我院2017年11月1日-2022年4月30日行CCTA扫描并经超声心动图、心电图诊断为中重度二尖瓣病变合并持续性房颤的33例患者作为二尖瓣病变合并房颤组(MVD&PAF group),并与性别、年龄、冠脉危险因素相匹配的轻度或无二尖瓣病变的持续性房颤患者33例(房颤组,PAF group)及窦性心律患者66例(对照组,Control group)进行比较。收集所有研究对象的临床资料及CCTA影像学资料。在Syngo.via工作站上进行图像重建,在MPR图像上进行测量。测量参数包括:CS直径、MI-CV直径、MI-CV至左心selleck NMR房(LA)距离、二尖瓣峡部左回旋支内嵌情况、左右房室容积。[结果]二尖瓣病变合并房颤组CS直径较房颤组、对照组增大(P<0.05),其MI-CV直径与对照组相比增大(P<0.05),与房颤组无显著差异(P<0.05)。回旋支嵌入占比、MI-CV至LA距离三组之间均无显著差异(P>0.05)。二尖瓣病变合并持续性房颤组中,MI-CV直径与右心房容积相关(P<0.05)。CS直径与右心房容积、右心室容积呈正相关,右心房容积是CS直径的独立影响因子。[结论]CCTA能精准化评估冠状静脉以及其邻近结构解剖特征,可为二尖瓣峡部消融术前提供有效信息。二尖瓣病变合并持续性房颤者MI-CV扩张,并与右心房增大有关。