目的 探讨替罗非班应用于急性心肌梗死伴糖尿病并行急诊经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗患者冠状动脉血流、梗死心肌恢复及相关并发症的影响。方法 选取2019年5月至2021年5月在秦皇岛市第一医院住院的100例急性心肌梗死伴糖尿病并行急诊PCI治疗的老年患者，采用随机数字表法分为两组（每组均n=50）。两组患者均行PCI治疗，均予以常规双联抗血小板药物（阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷或替格瑞洛）、硝酸酯类药物、血管紧张素转化酶抑制剂（angiotensin coselenium biofortified alfalfa haynverting enzyme inhibitors,ACEI）类药物、β受体阻断药、他汀类药物等。治疗组患者在冠状动脉给予替罗非班抗血小板治疗，对照组患者术中静脉加用替罗非班抗血小板治疗。观察两组患者急诊术中冠状动脉心肌梗死溶栓试验（thrombolysis in myocardial infarction,TILGK-974浓度MI）血流分级、TIMI心肌灌注分级（TIMI myocardial perfusion grading,TMPG）、肌酸激酶及肌酸激酶同工酶、炎症因子，超声心动图的结构及功能，术后2 h-ST段完全回落率、住院期间主要不良心血管事件发生率情况。结果 尽管两组患者冠状动脉血流、TMPG、脑钠肽浓度、超声心动图指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但两组患者的冠状动脉导管血栓抽吸率，炎症因子，肌钙蛋白Ⅰ及ST段回落率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；且两组患者治疗后出血事件的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 急性心肌梗死伴糖尿病的老年患者在行急诊PCI治疗中冠状动脉R428 IC50内给予替罗非班抗血小板治疗能有效改善冠状动脉内血栓负荷，减少血栓抽吸，明显降低炎症反应，促进梗死心肌的恢复，进而改善患者的预后。