类固醇治疗嗜酸性食管炎的有效性及安全性的meta分析

目的:评价类固醇(steroids,SI)类药物治疗嗜酸性食管炎(eosinophilic esophagitis,EOE)的疗效及安全性。方法:通过计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普全文数据库(VIP),检索相关文献,采用Rev.Mselleckchem Roxadustatan 5.4.1及Stata14.0软件进行数据合并及分析。结果:共纳入9个随机对照试验,共906例患者,其中试验组589例,安慰剂组317例。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组组织学缓解[RR=23.53,95%CI=(13.68,40.44),p<00001],嗜酸性粒细胞计数的平均变化[MD=-164.37,95%CI(-255.66~-73.08),p<0.0001],临床反应[RR=3.20,95%CI=(2.29,4.47),p<0.0001],内窥镜检查变化[MD=-2.93,95%CI(-3.28~-2.58),p<0.0001],药物相关不良事件为念珠菌感染,[RR=7.71,95%CI=(3.95,15.07),p<0.0001]。结论:类固醇类药物在组织学缓解、嗜酸性粒细胞计数的平均变化、临床反应及内窥镜检查变化方面selleck显著优于安慰剂,不良反应方面主要为口腔及咽部念珠菌感染,多为轻中度,经抗真菌治疗后都可正常。这一系列的临床试验表明,类固醇是目前治疗嗜酸性食管炎较为理想的药peroxisome biogenesis disorders物选择,值得临床应用。