目的:比较剖宫产术中在胎儿前肩娩出后缩宫素的不同给药方式对预防产后出血的临床疗效观察。方法:本研究采用前瞻性研究,取2020.12至2022.12在沧州市中心医院住院行剖宫产术分娩的200例病例。随机入组方法,采用随机序列软件产生随机序列数。然后按患者就诊顺序,依次从前至后取用随机序列数分为A、B两组。A组(n=100)在胎儿前肩娩出后,3IU缩宫素第一次静脉推注,三分钟后评估生命体征,3IU缩宫素第二次静脉推注,三分钟后再次评估生命体征,最后4IU缩宫素入500ml液体维持静点;B组(n=100)在胎儿前肩娩出后,10IU缩宫素入500ml液体维持静点。通过观察指标的统计学分析来评估产妇剖宫产术中术后出血量、血流动力学稳定、用药后出现不良反应的情况。结果:A、B两组产妇一般情况对比无统计学意义,P>0.05。A组产妇在术中、术后各个阶段的出血量均小于B组产妇,P<0.05。A组产妇心动过速现象的比重小于B组产妇,A组产妇低血压现象的比重小于B组。A组产妇术中低血压、心动过速的发生率低于B组,P<0.05,具有统计学意义。两组产妇术前血红蛋白浓度对比无统计学意义,P>0.05;在术后血红蛋白浓度变化中有统计学意义,P<0.05;A、B两组用药前后血红蛋白浓度差值有统计学意义,P<0.05。A组与B组产妇在出现头晕、胸闷、面部潮红现象的比较中无统计学意义,PPF-03084014抑制剂>0.05;在上腹部疼痛、恶心、呕吐、其他不良反应上,A组给药的效果更理想,Padolescent medication nonadherence<0.05。用药之前,两组产妇的心率差异不大,P>0.05;用药后3min两组产妇心率变化有统计学意义,P<0.05;用药后6min两组产妇心率变化无统计学意义,P>0.05。A、B两组用药前与用药后3min产妇心率差值有统计学意义,P<0.05;A、B两组用药前与用药后6min产妇心率差值无统计学意义,P>0.05。用药之前,两组产妇血压差异不大,P>0.05;A、B两组用药后3min、6min产妇血压变化均有统计学意义,P<0.05;A、B两组用药前与用药后3min、6min产妇血压差值均有统计学意义,P<0.05。新生儿体重对比无统计学意义,P>0.05。A、B两组新生儿Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟评分对比无明显差异,P>0.05,无统计学意义。结论:缩宫素“3-3-4”脉冲式给药相比于10IU缩宫素入500ml液体持续静点给药,可以减少剖宫产术中产时出血量、产后2小时出血量及产后24小时出血量。缩宫素“3-3-4”脉冲式给药相比于10IU缩宫素入500ml液体持续静点给药,能够减少剖宫产术中其他促宫缩药物的使用,减少子宫动脉结扎、子宫背带式缝合等手术操作,缩短手术时间,减少术中并发症的出现。缩宫素“3-3-4”脉冲式给药相比于10IU缩宫素入500ml液体持续静点给药,可以减少剖宫产术中产妇用药后的副作用,对产妇血压和心率的影响小。目前国内预防产后出血使用较多的缩宫素的剂量为20IU,但本实验在胎儿前肩娩出后使用缩宫素“3-3-4”脉冲式给药更符https://www.selleck.cn/products/PF-2341066.html合人体释放缩宫素的规律,且该方案疗效显著,是一种值得推荐的给药方式,可应用于临床,但具体效果仍需前瞻性的研究或进一步探讨证实。