目的 分析老年弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者化疗营养状态与毒副反应及预后的关系。方法 将郑州大学第一附属医院2017年3月至2018年3月收治的72例接受化疗的DLBCL患者作为研究对象，根据其化疗前1周内血生化检查结果计算小野寺预后营养指数(PNI)。根据患者是否发生Ⅱ级以上化疗毒副反应将其分为严重不良反应组与轻度不良反应组，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算约登指数，确定PNI预测DLBCL患者化疗严重不良反应的最佳临界值，采用Kaplan-Meier生存曲线与Cox风险回归模型分析影响DLBCL患者预后的相关因素。结果 DLBCL化疗患者中<60岁患者的PNI值高于≥60岁者，Ann-Arbor分期Ⅰ～Ⅱ期者PNI值高于Ⅲ～Ⅳ期者，美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0～1分者PNI值高于2～3分者(P<0.05)。血小板下降、发热、神经毒性是DLBCL患者化疗后发生率最高的3种毒副反应。出现Ⅱ级以上毒副反应者共29例(严重不良反应组),Ⅱ级及以下毒副反应者共43例(轻度不良反应组)。轻度不良反应组化疗前PNI水平高于严重不良反应组(P<0.05)。绘制ROC曲线发biostable polyurethane现，PNselleck PUN30119I小于51.50时，其预测老年DLBCL患者化疗严重不良反应的曲线下面积(AUC)=0.845(95%CI:0.755～0.936)。多因素回归分析提示，吸烟、乳酸脱氢酶升高NSC 127716研究购买及PNI高水平均是影响DLBCL化疗患者预后的独立危险因素。结论 化疗前PNI值降低可预测DLBCL化疗患者严重不良反应，并与患者年龄、临床分期及体力评分相关，且PNI值还是影响DLBCL患者预后的独立因素，可作为临床预测DLBCL患者化疗不良反应严重程度、评估患者预后的参考指标。