目的 探讨血清尿酸(SUA)对紫癜性肾炎(HSPN)患儿病情评估的临床意义。方法 136例确诊HSPN患儿据SUA值的高低分为高尿algal bioengineering酸血症(HUA)组(n=42)和非HUA组(n=94)，收集2组HSPN患儿的一般临床资料(年龄、性别、SUA、免疫指标、血肌酐、尿素、补体C3、补体C4、免疫球蛋白、24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白、尿α1-微球蛋白、尿BYL719核磁蛋白Ig G及尿转铁蛋白);抽取2组HSPN患儿低嘌呤饮食3 Epigenetics抑制剂d后清晨空腹静脉血检测SUA水平，采用流式细胞分析仪检测外周血中自然杀伤(NK)细胞、CD3~+T、CD4~+T、CD8~+T及CD3~+CD19~+比例;超声定位下取2组HSPN患儿肾脏穿刺标本进行病理组织学分级检测，采用多因素logistic回归分析HSPN患儿肾脏病理严重程度的影响因素。结果 HUA组患儿血清肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿转铁蛋白、CD4~+T淋巴细胞比例、NK细胞比例高于非HUA组(P <0.05)，肾小球病理分级Ⅲb级及以上占比高于非HUA组(P <0.05); logistic多因素分析显示SUA值是HSPN患儿肾脏病理严重程度的影响因素(P <0.05)。结论HSPN患儿合并HUA时，易出现较明显的细胞免疫紊乱及严重的肾脏病理改变。