目的通过测定重症患儿粪弹性蛋白酶-1(FE-1),探讨JQ1配制FE-1与胰酶、脓毒症及疾病严重程度之间的关系。方法分析2013年7月至2014年3月湖南省儿童医院PICU收治的402例重症患儿,入住PICU 24 h内留取成形大便标本,根据FE-1质量分数分组:>200μg/g为胰腺外分泌功能正常组(A组,n=300),(100~200)μg/g为轻中度胰腺外分泌功能不全组(B组,n=52),<100μg/g为重度胰腺外分泌功能不全组(C组,n=50)。分析各组与胰酶变化、脓毒症及其严重程度,及其与休克、器官功能障碍个数、PCIS评分、SOFA评分、APACHEⅡ评分之间的关系。计数资料采用x~2检验。计量资料非正态分布或方差不齐,以中位数和四分位数[M(P_(25),P_(75)]表示,行非参数检验,有统计学意义时行多个样本两两比较的秩和检验。相关性采用Spearman相关分析。结果(1)A、B两组间血脂肪酶升高差异有统计学意义(P<0.01)。(2)非脓毒症患儿288例,脓毒症114例,两组FE-1水平差异具有统计学意义(P<0.05)。脓毒super-dominant pathobiontic genus症患儿分为一般脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组,与非脓毒症组四组间FE-1差异具有统计学意义(P<0.01)。(3)A、B、C三组患儿在脓毒症与非脓毒症所占比例分别为65.79%vs78.13%,15.79%vs.11.80%,18.42%vs.10.07%,B、C组在脓毒症中所占比例高于非脓毒症且逐渐升高。(4)FE-1质量分数的总体趋势随脓毒症严重程度而降低,非脓毒症组与一般脓毒症组,严重脓毒症组与脓毒性休克组两两比较差异无统计学意义(P>0.05),其余组两两比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。(5)三ABT-263分子量组间休克、器官功能障碍个数、MODS≥3个、PCIS评分、SOFA评分、APS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随着FE-1质量分数降低,器官功能障碍个数、SOFA评分、APS评分呈升高趋势(r_(s1)=-0.194,P=0.000;r_(s2)=-0.348,P=0.000;r_(s3)=-0.176,P=0.000),PCIS评分呈下降趋势(r_(s4)=0.185,P=0.000)。结论胰腺外分泌功能受损与脓毒症存在相关性,这种胰腺功能障碍在轻症脓毒症患者可能并不显著,但随脓毒症严重程度加重或病情严重程度加重其发生率逐渐升高。