CD47在非小细胞肺癌中表达的临床意义以及与肿瘤相关巨噬细胞浸润的关系

目的:通过检测CD47在非小细胞肺癌中的表达,分析CD47表达情况与非小细胞肺癌患者临床特征关系及与非小细胞肺癌患者预后的相关性。CD47具有调节免疫细胞的功能,起到对于机体免疫微环境的调节作用。但CD47在非小细胞肺癌肿瘤微环境中的作用仍未详尽阐述,尤其是CD47在非小细胞肺癌中与肿瘤相关巨噬细胞(tumorassociated macrophage,TAM)中的作用没有相关研究。同时本研究基于非小细胞肺癌与TAM之间的作用关系,进而探讨非小细胞肺癌组织中CD47蛋白表达medicines optimisation水平与TAM浸润的关系。研究CD47表达水平与非小细胞肺癌TAM分布的关系,为非小细胞肺癌的综合治疗提供新的思路。方法:收集2016年1月-2021年1月就诊于佳木斯大学附属第一医院胸心外科经病理科确诊的NSCLC 49例患者临床病例资料,其中包括年龄、性别、是否吸烟、组织学分型、分化程度、T分期、N分期、M分期及患者临床分期。整理49例非小细胞肺癌患者的癌组织石蜡包埋块,以及39例癌旁正常肺组织(距离癌组织边缘≥5cm)石蜡包埋块。经病理科专业人员将目标标本组织制成组织芯片,通过免疫组织化学方法(Immunohistochemistry,IHC)检测非小细胞肺癌组织及癌旁组织中CD47蛋白的表达情况,利用统计学方法分析CD47表达水平与临床特征及预后的关系。利用免疫组织化学技术Taurine配制检测非小细胞肺癌组织标本中CD204(M2型巨噬细胞标记)的表达水平。分析非小细胞肺癌组织中TAM浸润与患者预后关系情况以及癌组织中CD47表达水平与TAM浸润关系。结果:CD47蛋白在非小细胞肺癌组织和癌旁组织中的表达具有统计学差异(P<0.05),CD47蛋白在癌组织表达高于癌旁组织。CD47的表达水平患者的分化程度(P=0.042)、T分期(P=0.016)、N分期(P=0.006)以及临床分期(P=0.008selleckchem Pevonedistat)具有相关性。CD47高表达的非小细胞肺癌患者,生存期相对较短(P=0.007)。单因素分析显示,CD47表达水平、吸烟及远处转移是影响患者预后的危险因素。多因素分析中,CD47表达水平及远处转移是影响患者预后的独立危险因素。非小细胞肺癌组织中TAM浸润程度与患者生存期具有相关性(P<0.01),TAM浸润越多,患者生存期相对越短。癌组织中CD47表达水平与M2型巨噬细胞数量呈一定线性关系。高表达CD47的非小细胞肺癌患者,TAM浸润相对增多,有统计学意义(P<0.01)。结论:CD47在非小细胞肺癌组织中高表达且是患者预后的危险因素。CD47在非小细胞肺癌中与肿瘤相关巨噬细胞浸润呈正相关。CD47有可能作为非小细胞肺癌治疗的新靶点。