目的 探讨超声鉴别儿童颅面部朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）与骨淋巴瘤的临床应用价值。方法 选取我院经病理证实的颅面部LCH患儿30例（LCH组）和骨淋巴瘤患儿46例（淋巴瘤组），应用超声观察两组病灶数量、最大径、内部液化、骨质破坏情况（骨缺损、骨性强回声）、病灶内血流及有无周围淋巴结，并比较上述超声征象的差异。应用二元Logistic回归分析筛选鉴别诊断颅面部LCH与骨淋巴瘤的独立影响因素，并建立联合诊断模型。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析各超声征象及联合诊断模型鉴别LCH与骨淋巴瘤的诊断效能；采用校准曲线评估预测概率与实际概率间的拟合优度，Bootstrap自助抽样法对其校准度进KPT-330行内部验证。结果 两组病灶数量、骨缺损、骨性强回声、内部液化、病灶内血流情况比较差异均有统计学意义（均P<Infectious model0.05）。二元Logistic回归分析显示，病灶数量、骨缺损、骨性强回声均为鉴别诊断LCH与骨淋巴瘤的独立影响因素（均P<0.05）。建立联合诊断模Antineoplastic and I抑制剂型为：Logit(P)=-0.583+2.122×病灶数量-3.413×骨缺损+4.407×骨性强回声。ROC曲线分析显示，病灶数量、骨缺损、骨性强回声鉴别LCH与骨淋巴瘤的曲线下面积（AUC）分别为0.637、0.728、0.846，联合诊断模型的AUC为0.940，高于各超声征象单独诊断，差异均有统计学意义（均P<0.05）。联合诊断模型的校准曲线与标准曲线贴合良好；内部验证结果显示，联合诊断模型的AUC为0.927。结论 超声有助于儿童颅面部LCH与骨淋巴瘤的鉴别诊断，基于各超声征象建立的联合诊断模型可显著提高诊断效能，具有重要临床应用价值。