目的 分析老年急性冠状动脉综合征(ACS)合并非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者死亡情况，探讨其全因死亡的影响因素。方法 回顾性分CL13900供应商析2012年1月—2017年12月河南省人民医院诊治的1 369例老年(年龄≥65岁)ACS合并NVAF患者的临床资料。1 369例均给予个体化综合治疗方案，随访3～10年，记录全因死亡情况，分为死亡组和生存组。比较2组性别比例、年龄、体质量指数、吸烟史、NVAF类型(持续、永久、阵发)、高血压、糖尿病、心力衰竭、外周血管疾病史、缺血性卒中史、出血史、消化系统溃疡史及入院时CHA_2DS_2-VASc评分、HAS-BLED评分；记录2组住院期间射频消融术、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)及抗心律失常、控制心室率、抗凝、抗血小板、降脂等药物应用情况；多因素Cox回归分析老年ACS合并NVAF患者全因死亡的危险因素。结果 (1)随访至2020年11月，随访(30.6±14.4)个月，全因死亡149例，存活1 220例。死亡组年龄[79.0(73.0,84.0)岁]大于生存组[75.0(70.0,81.0)岁](U=-4.883,P<0.001),体质量指数[24.9(22.0,25.0)kg/m~2]低于生存组[25.0(23.2,26.0)kg/m~2](U=3.025,P=0.003),有心力衰竭(52.3%)、入院HAS-BLED评分[3.0(2.0,3.0)分]及有出血史比率(4.7%)均高于生存组[40.1%、2.0(2.0,3.0)分、2.0%](P<0.05),性别比例，心房颤动类型，入院CHA_2DS_2-VASc评分，吸烟及有糖尿病、高血压、外周血管疾病史、缺血性卒中史、消化系统溃疡史比率与生存组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)死亡组应用利尿剂(73.2%)、地高辛(42.3%)、磺达肝癸钠(6.0%)、替罗非班(4.0%)比率均高于生存组(56.3%、32.2%、2.3%、1.6%)(P<0.05),应用钙通道阻滞剂比率(21.5%)低于生存组(31.1%)(P<0.05),行PCI、CABG、射频消融术及应用胺碘酮、普罗帕酮、β受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、他汀类、硝酸酯类、曲美他嗪、质子泵抑制剂、低分子肝素、阿购买Adavosertib司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、华法林、新型口服抗凝药比率与生存组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)年龄增高(HR=1.058,95%CI:1.033～1.084,P<0.001)、有出血史(HR=2.517,95%CI:1.159～5.466,P=0.020)、应用利尿剂(HR=1.669,95%CI:1.116～2.497,P=0.013)、应用替罗非班(HR=3.022,95%CI:1.301～7.017,P=0.010)是老年ACS合并NVAF患者全因死亡的危险因素，体质量指数24.0～<28.0 kg/m~2(HR=0.657,95%CI:0.460～0.937,P=0.021)是老年ACS合并NVAF患者生存的保护因素。结论 高caractéristiques biologiques龄、有出血史、应用利尿剂和替罗非班治疗的老年ACS合并NVAF患者全因死亡的风险增加，体质量指数24.0～<28.0kg/m~2者的死亡风险降低。