目的:了解不同血压状况成人抑郁、焦虑障碍临床诊断的患病情况,探讨非高血压和高血压人群合并抑郁、焦虑障碍以及两者共病的影响因素,为不同血压状况人群精神障碍防控提供建议。研究方法:研究对象来自2013年中国慢性病及其危险因素监测和2013-2015年中国精神卫生调查合并数据库,有效样本量为15000人。本研究剔除关键变量的异常和缺失数据后,共14284人纳入研究。使用复合性国际诊断交谈表(CIDI)中文版并根据美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)诊断标准,对研究对象12月内罹患抑郁和焦虑障碍进行了诊断。全部分析采用SAS 9.4软件完成:采用人数和构成比描述不同特征人群分布情况;采用率描述患病情况;采用卡方检验进行单因素分析;采用多因素logistic回归进行多因素分析,确定抑郁、焦虑障碍及两者共病的影响因素,检验水准α=0.05。研究结果:本研究纳入的14284名研究对象中,有4861人患有高血压,患病率为34.0%。非高血压和高血压人群抑郁障碍的患病率分别为4.0%和4.1%、焦虑障碍的患病率分别为4.4%和5.0%、抑郁和焦虑障碍共病的患病率均为1.2%,以上结果均无显著统计学差异,P值分别为0.857、0.143、0.852。1.抑郁障碍的危险因素多因素分析结果显示,在非高血压人群中,女性、汉族、华北和西北地区以及丧偶/离婚/分居是抑郁障碍的危险因素,OR(95%CI)分别为1.45(1.04～2.02)、1.93(1.24～3.00)、1.67(1.21～2.32)、1.61(1.12～2.33)、2.25(1.59～3.20);在高血压人群中,汉族、睡眠不足、过去一年患心肌梗死和脑卒中、慢性阻塞性肺疾病(COPD)以及血压得到控制是抑郁障碍的危险因素,OR(95%CI)分别为2.00(1.01～3.93)、1.82(1.34～2.48)、2.35(1.18～4.67)、2.10Persistent viral infections(1.19～3.72)、2.11(1.11～4.05)、2.01(1.30～3.13)。与华东地区相比,华北、东北、华中、西南、西北地区的高血压人群患抑郁障碍的风险均更高,OR(95%CI)分别为2.32(1.44～3.75)、2.04(1.19～3.51)、1.75(1.06～2.89)、2.35(1.30～4.25)、2.32(1.25～4.32)。2.焦虑障碍的危险因素在非高血压人群中,女性、汉族、华北和东北地区、未婚、未就业/学生人群以及COPD是焦虑障碍的危险因素,OR(95%CI)分别为1.43(1.05～1.96)、2.01(1.31～3.09)、2.40(1.75～3.30)、1.98(1.42～2.76)、2.03(1.21～3.41)、2.19(1.34～3.58)、1.80(1.01～3.19),高中及以上文化程度是非高血压人群合并焦虑障碍的保护因素,OR(95%CI)分别为0.47(0.31～0.71、0.30(0.16～0.59);在高血压人群中,汉族、西南地区以及睡眠不足是焦虑障碍的危险因素,OR(95%CI)分别为GSK11202122.51(1.32～4.80)、1.64(1.02～2.63)、1.45(1.09～1.93),以前吸烟,现在不吸是高血压人群合并焦虑障碍的保护因素,OR(95%CI)为0.48(0.23～0.99)。3.抑郁和焦虑障碍共病的危险因素在非高血压人群中,女性、丧偶/离婚/分居和COPD是抑郁和焦虑障碍共病的危险因素,OR(95%CI)分别为2.26(1.37～3.71)、2.30(1.25～4.22)、2.80(1.08～7.29);在高血压人群中,农村、华北和西南地区以及睡眠不足是抑郁和焦虑障碍共病的危险因素,OR(95%CI)分别为1.86(1.00～3.45)、2.72(1.19～6.21)、3.32(1.26～8.80)、1.80(1.04～3.11)。研究结论:无论非高血压还是高血压人群,华北和西北地区都是抑郁障碍的危险因素,汉族都是抑郁和焦虑障碍的危险因素。非高血压人群中,女性患抑郁、焦虑障碍以及两者共病的风险均更高;丧偶/离婚/分居者患抑郁障碍和抑郁焦虑共病的风险更高;未婚和文化程度低者患焦虑障碍的风险更高。睡E-616452眠不足的高血压患者患抑郁、焦虑障碍以及两者共病的风险均更高;共病心梗、脑卒中、COPD以及血压得到控制的高血压患者患抑郁障碍的风险更高;以前吸烟,现在不吸是高血压患者患焦虑障碍的保护因素。COPD与抑郁、焦虑障碍及两者共病均存在正相关关系。