目的 探讨经导管肝动脉持续灌注治疗序贯卡培他滨及PD-1抑制剂治疗不可切除肝门部胆管癌的疗效及安全性。方法 回顾性分析2019年10月至2021年10月在临沂市肿瘤医院收治的34例不可切除肝门部胆管癌患者的临床资料，所有患者均接受经导管肝动脉持续灌注治疗序贯卡培他滨及PD-1抑制剂治疗，患者先完成2～6个周期mFOLFOX7-肝动脉持续灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)以及PD-1抑制剂动脉灌注治疗，灌注治疗后序贯行卡培他滨单药化疗及PD-1抑制剂静脉点滴治疗。观察患者的客观缓解率（objective response rateCP-690550半抑制浓度,ORR）、疾病控制率（disease control rate,DCR）以及不良反应发生情况，分析总生存期（overall survival,OS）及其影响因素。结果 34例患者共行介入治疗155次，平均（4.56±1.61）次；接受2个周期介入治疗后ORR为61.76%(21/34),DCR为97.06%(33/34)；完成介入治疗后nonviral hepatitis总体ORR为82.35%(28/34),DCR为100.00%(34/34)。中位随访时间为17.5个月，中位OS为20.0个月（95%CI:15.0～25.0个月）。HAIC治疗相关不良反应主要为发热、腹痛、恶心呕吐及化疗药物引起的血液学毒性等，均为1～2级；PD-1抑制剂治疗相关不良反应主要为疲劳、皮疹、体表毛细血管增生等，均≤3级。多因素Cox回归分析显示，导管周浸润型是OS的危险因素（HR=2.051,95%CI:1.039～4.407,P=0.03SCH727965试剂8），介入治疗5～6次为OS的保护因素（HR=0.465,95%CI:0.219～0.853,P=0.006）。结论 经导管肝动脉持续灌注治疗序贯卡培他滨及PD-1抑制剂治疗不可切除肝门部胆管癌具有较好的疗效，且不良反应可控，其中生长模式分型和介入治疗次数可影响患者生存率。