活血舒筋汤加减联合肩胛稳定性训练治疗Ⅰ~Ⅱ期肩峰下撞击综合征的临床疗效观察

目的:本研究目的是观察活血舒筋汤加减联合肩胛稳定性训练治疗Ⅰ~Ⅱ期肩峰下撞击综合征的临床综合疗效。以期丰富对临床Ⅰ~Ⅱ期肩峰下撞击综合征的保守治疗方法,并提供一定的临床参考。方法:本研究选取福建中医药大学附属福州中医院骨关节与运动医学科确诊为Ⅰ、Ⅱ期肩峰下撞击综合征的患者,通过严格的纳入与排除标准筛查收集66例患者,随机分为试验组33例和对照组33例,对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖联合肩胛稳定性训练治疗,试验组在对照组基础上予活血舒筋汤加减治疗。观察两组患者在治疗前1天、治疗后第3周、治疗后第6周的疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评分量表(Constant-Murley Score)、肩关节主动活动度(外展、前屈、外旋)、临床疗效指标等并采用SPSS 23.0进行统计学分析。结果:1、治疗过程中共脱落2例,试验组和对照组各完成32例,比较两组患者治疗前的年龄、性别、病程、病情分期、VAS评分、Constant-Murley评分、肩关节主动活动度均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2、VAS评分:治疗3周、6周后,两组患者VAS较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组较对照组下降程度更显著。说明两组治疗方案在改善疼痛方面均具有疗效,但试验组较对照组效果更佳。3、Constant-Murley评分:治疗3周、6周后,两组患者Constant-Murley评分较治疗前均提高,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组较对照组提高程度更显著。说明两组治疗方案在提高肩关节功能方面均具有疗效,但试验组较对照组效果更好。4、肩关节主动活动度:治疗3周、6周后,两组肩关节主动活动度较治疗前均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3周后,两组肩关节主动活动度比较无统计学差异(P>0.05);治疗6周后,两组肩关节主动活动度比较有统计学差异(P<0.05),且试验组较对照组增加程度更显著。说明两组治疗方案对增加肩LEE011细胞培养关节主动活动度均具有疗效,但试验组较对照组效果更优。5、疗效评价:两组患者治疗6周后,对照组较治疗前总有效率为75%,试验组较治疗前总有效率为87.5%,两组总体疗效比较有统计学差异(P<0.05),且试验组总体疗效高于对照组。结论:活血舒筋汤加减联合肩胛稳定性Polymerase Chain Reaction训练治疗Ⅰ~Ⅱ期肩峰下撞击综合征在减轻疼痛、提高肩关节功能、改善肩关节活动度MK-1775作用方面疗效肯定,值得临床进一步推广。