替雷利珠单抗联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者有效性及安全性的Meta分析

目的 系统评价替雷利珠单抗与安罗替尼联合治疗方案在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的疗效及安全性。selleck MLN4924方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data数据库,搜集替雷利珠单抗联合安罗替尼治疗晚期NSCLC患者的相关临床研究,检索时限均从建库至2024年8月10日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入6项临床研究,其中4项为随机对照试验,2项为前瞻性队列研究,包括468例患者。Meta分析结果显示,联合治疗组患者的客观缓解率(ORR)[OR=2.53,95%CI(1.62,3.93),P<0.001]、疾病控制率(DCR)[OR=4.45,95%CI(2.43,8.15),P<0.001]高于安罗替尼组;联合治疗组患者细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)水平显著低于安罗替尼组[SMD=-1.07,95%CI(-1.63,-0.51),P<0.001]。安全性方面,2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义[白细胞减少发生率:OR=0PCI-32765体内实验剂量.91,95%CI(0.39,2.14),P=0.83;肝肾功能异常发生率:OR=1.16,95%CI(0.39,3.44),P=0.78]。描述性分析结果提示,各研究中2组治疗前癌胚抗原(CEA)水平差异均无统计学意义(P >chemogenetic silencing 0.05),联合治疗组治疗后CEA水平均低于安罗替尼组(P<0.05)。结论 与单用安罗替尼相比,替雷利珠单抗联合安罗替尼治疗NSCLC可显著提高ORR、DCR,降低肿瘤标志物的水平,2种治疗方案安全性相当。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。