艾司氯胺酮对乳腺癌病人的术后镇痛、炎症因子及早期情绪的影响

目的:探讨艾司氯胺酮对乳腺癌病人的术后镇痛、炎症因子及早期情绪的影响。方法:选择90例拟行乳腺癌根治手术的病人,随机分为观察组和对照组,各45例。2组均采用全身麻醉,术毕静脉自控镇痛genetic sweep泵,观察组舒芬太尼2μg/kg+艾司氯胺酮0.5 mg/kg+阿扎司琼20 mg,对照组舒芬太尼2μg/kg+阿扎司琼20 mg。比较2组病人术后视觉模拟评分法(VAS)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分、焦Apoptosis抑制剂虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、不良反应发生率及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平。结果:观察组T_1(术后6 h)、T_2(术后24 h)、T_3(术后48 h)时VAS评分均低于对照组(P<0.获悉更多05~P<0.01)。T_0(术前24 h)时2组病人TNF-α、IL-6水平差异均无统计学意义(P>0.05),T_1、T_2时观察组TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组(P<0.01)。T_0时2组AIS、SAS及SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05),T_2、T_3时观察组AIS、SAS及SDS评分均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。观察组术后补救镇痛发生率低于对照组(P<0.05),头晕发生率高于对照组(P<0.05)。结论:艾司氯胺酮用于乳腺癌根治术病人的术后镇痛,可以增强术后镇痛效果,减轻机体术后的炎症反应,明显改善病人睡眠质量,减少焦虑及抑郁情绪,提高病人康复质量。