目Tofacitinib使用方法的 观察沙利度胺联合化疗治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)野生型晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者的生活质量评分、不良反应发生率以及对血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)水平的影响。方法 纳入2021年1月至2022年12月在蚌RNA epigenetics埠医学院第一附属医院肿瘤内MDV3100细胞培养科接受治疗的EGFR野生型晚期NSCLC患者,共纳入100例。观察组为采用沙利度胺联合含铂两药化疗治疗患者;对照组为单用含铂两药化疗治疗的患者。观察组共纳入58例患者,给予含铂两药化疗方案治疗;同时口服沙利度胺片100 mg,每日一次,睡前服用;对照组共纳入42例患者,给予化疗方案剂量同上,两组化疗前常规给予止吐药物预防性治疗。比较用药后第7~14天两组患者生活质量各领域评分;比较两组患者治疗期间不良反应发生率;比较两组患者治疗后血清VEGF水平差异。结果 观察组患者第7~14天的躯体(79.18±8.59 vs 64.94±8.60)、角色(71.82±14.05 vs 59.00±12.10)、情绪功能(81.94±15.95 vs 69.71±11.38)、认知(74.53±11.74 vs 59.56±8.75)、社会功能(82.24±13.70 vs 66.82±10.11)和总体健康状况评分(70.81±9.67 vs 60.11±8.77)较对照组患者均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);疲倦(28.08±13.09 vs 38.53±14.23)、疼痛(27.44±8.17 vs 39.19±10.13)、失眠(38.07±12.12 vs 45.23±16.61)和食欲丧失症状评分(40.46±13.70 vs 47.61±17.15)则显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间恶心呕吐、气促、便秘、腹泻和经济困难差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者化疗期间白细胞及血小板下降不良反应发生率低于对照组(20/58 vs 27/42;P<0.05);两组患者血清VEGF水平比较,观察组水平低于对照组,且差异有统计学意义(127.35±126.03 vs 183.86±120.55;P<0.05)。结论 沙利度胺对EGFR野生型晚期非小细胞肺癌化疗期间的生活质量起到改善作用,且降低不良反应发生率及VEGF水平。
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进展期非小细胞肺癌多模态综合介入治疗及基于PTC药敏检测的用药方案优化
第一部分:载药微球支气管动脉化疗栓塞术联合或不联合微波消融治疗驱动基因阴性进展期标准治疗抵抗/不耐受非小细胞肺癌:一项对比研究研究目的:比较载药微球支气管动脉化疗栓塞术(Drug-eluting beads bronchial artery chemoembolization,DEB-BACE)联合或不联合微波消融(Microwave ablation,MWA)治疗驱动基因阴性进展期标准治疗抵抗/不耐受(Advanced and standard tretargeted immunotherapyatment refractory/intolerant,ASTRI)非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效,探讨DEB-BACE联合MWA治疗驱动基因阴性ASTRI-NSCLC的安全性及有效性。材料与方法:共92例接受DEB-BACE治疗的驱动基因阴性ASTRI-NSCLC患者纳入研究,根据是否接受MWA分为联合组(A组,n=31)及单用DEB-BACE组(B组,n=61)。比较两组的不良事件(Adverse events,AEs)及预后,采用Kaplan-Meier分析法比较两组的无进展生存期(Progression-free survival,PFS)及总生存期(Overall survival,OS)。采用单因素及多因素Cox回归分析探讨影响DEB-BACE治疗驱动基因阴性ASTRI-NSCLC疗效的预后因素。结果:除高血压外(P=0.029),两组患者基线特征无显著性差异。气胸是A组最常见的MWA相关AEs,发生率为32.3%(10/31)。两组的总体AEs发生率无显著性差异(P=0.202),且两组均无严重不良事件(Severe AEs,SAEs)发生。两组的PFS分别为9.0月及4.0月,OS分别为15.0月及9.0月,Kaplan-Meier分析结果显示A组较B组有更长的 PFS(P=0.006)及 OS(P=0.021)。A 组有更高的疾病控制率(Disease control rate,DCR;83.9%vs 57.4%,P=0.011)。关于 DEB-BACE 治疗驱动基因阴性 ASTRI-NSCLC患者的疗效,单因素及多因素分析显示肿瘤直径≥6cm(风险比[hazard ratio,HR]:1.755;95%置信区间[Confidence interval,CI]:1.083-2.844;P=0.022)、肿瘤数量≥2 个(HR:2.240;95%CI:1.165-4.308;P=0.016)是影响PFS的负向预测因素,而联合MWA治疗(HR:0.433;95%CI:0.255-0.735;P=0.002)、DEB-BACE/支气管动脉灌注化疗术(Bronchial artery infusion,BAI)次数≥2 次(HR:0.607;95%CI:0.375-0.984;P=0.043)及术后联合免疫治疗(HR:0.425;95%CI:0.247-0.730;P=0.002)是正向预测因素。肿瘤直径≥6cm(HR:1.789;95%CI:1.086-2.949;P=0.022)是影响OS的负向预测因素,而联合MWA 治疗(HR:0.559;95%CI:0.317-0.984;P=0.044)、DEB-BACE/BAI 次数≥2 次(HR:0.500;95%CI:0.303-0.826:P=0.007)及术后联合免疫治疗(HR:0.391;95%CI:0.213-0.715;P=0.002)是正向预测因素。结论:DEB-BAselleck HPLCCE联合MWA对比单用DEB-BACE可显著改善ASTRI-NSCLC的PFS和OS,DEB-BACE联合MWA是驱动基因阴性ASTRI-NSCLC安全有效的治疗方式,术后联合免疫治疗可能预示着更好的预后。第二部分:酪氨酸激酶抑制剂联合或不联合MWA治疗表皮生长因子受体突变型初治进展期NSCLC的中期研究研究目的:针对表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)突变型初治进展期NSCLC患者,比较MWA后联合酪氨酸激酶抑制剂(Tyrosine kinase inhibitors,TKIs)治疗与单用EGFR-TKIs的中期疗效,探讨联合治疗的安全性及有效性。材料与方法:共1 17例初治接受EGFR-TKIs治疗的进展期NSCLC患者纳入研究,根据是否接受MWA分为联合组(A组,n=43)及单用EGFR-TKIs组(B组,n=74)。比较两组的AEs及预后,采用Kaplan-Meier分析法比较两组的PFS及OS。采用单因素及多因素Cox回归分析探讨TKIs治疗EGFR突变型初治进展期NSCLC后PFS及OS的预测因素。结果:两组基线特征及TKIs使用无显著性差异。气胸是A组最常见的MWA相关AEs,发生率为20.9%(9/43)。两组患者的总体AEs发生率无显著性差异(P=0.776),共有10.3%(12/117)的患者发生SAEs。在平均37.6±17.9月的随访时间内,两组的PFS分别为18.0月及10.0月,OS分别为24.0月及25.0月,Kaplan-Meier分析结果显示A组较B组有更长的PFS(P<0.001),OS无显著性差异(P=0.083)。A组较B组有更低的局部进展率(25.6%vs 52.7%,P=0.004)、更高的一年及两年PFS率(72.1%vs 32.4%,P<0.001;27.9%vs 9.5%,P=0.009)、更高的患者生存率(44.2%vs 17.6%,P= 0.002)。单因素及多因素分析显示较高的肿瘤分期(HR:2.181;95%CI:1.177-4.044;P=0.013)是TKIs治疗EGFR突变型初治进展期NSCLC后PFS的负向预测因素,联合MWA治疗是影响PFS的正向预测因素(HR:2.133;95%CI:1.395-3.262;P<0.001)。较高的肿瘤分期(HR:3.483;95%CI:1.588-7.639;P=0.002)是影响患者OS的负向预测因素,而使用三代 EGFR-TKIs 药物(HR:0.482;95%CI:0.312-0.747;P=0.001)是影响患者OS的正向预测因素。结论:MWA联合EGFR-TKIs是EGFR突变型初治进展期NSCLC安全有效的治疗方式。中期随访结果显示,MWA联合EGFR-TKIs对比单用EGFR-TKIs可显著提高EGFR突变型初治进展期NSCLC患者的PFS,联合治疗有提高OS的趋势,但因随访时间不足,优势尚不显著,联合治疗能否使患者OS获益尚需更长的随访时间证实。第三部分:基于人源类肿瘤细胞簇药敏检测的进展期非小细胞肺癌多模态综合介入治疗:17例患者的初步研究研究目的:探索基于肺穿刺活检标本的人源类肿瘤细胞簇(Patient-derived tumor-like cell cluster,PTC)培养及药敏检测的可行性,并探讨基于PTC药敏检测的进展期NSCLC多模态综合介入治疗的安全性及有效性。材料与方法:所有患者先行经皮肺穿刺活检术以获取标本进行病理检查、基因检测及PTC药敏检测,并同步行MWA灭活肿瘤主体。后续针对驱动基因阳性突变患者,采用基于PTC药敏检测的敏感型TKIs治疗,针对驱动基因阴性突变的患者,采用基于PTC药敏检测的敏感型DEB-BACE/BAI治疗,并使用程序性死亡受体1(Programmed cell death protein 1,PD-1)抑制剂维持治疗。分析患者的AEs,并采用Kaplan-Meier法分析该组患者的PFS及OS。结果:共有27例患者进行基于经皮肺穿刺活检标本的PTC药敏检测,培养成功率为77.8%(21/27),可检测的药物方案数为6.0±2.5个。PTC药敏检测提示最敏感药物方案的癌细胞杀伤效率百分数为34.0±20.2%。最终,17例无法手术切除或放化疗抵抗/不耐受的进展期NSCLC纳入研究。患者年龄66.4±11.6岁,Ⅲ期占比76.5%(13/17),NSC 127716半抑制浓度腺癌是最常见的肿瘤类型(70.6%,12/17)。根据基因突变类型和PTC药敏检测结果指导后续治疗,6例(35.3%)患者接受敏感型TKIs药物治疗,包括4例(23.5%)采用 Osimertinib,2 例(11.8%)采用 Crizotinib;11 例(64.7%)患者接受敏感型DEB-BACE/BAI+PD-1抑制剂治疗,其中6例(35.3%)患者敏感型DEB-BACE/BAI化疗药物方案为铂类+吉西他滨。共2例(11.8%)患者发生SAEs,包括1例(5.9%)出现支气管胸膜瘘,1例(5.9%)出现免疫性肠炎。在平均10.8±4.4月的随访时间内,该组患者的DCR为94.1%,中位PFS及OS均未达。在验证患者临床有效性方面,PTC检测结果显示出94.1%的准确性。结论:肺穿刺活检标本可有效用于PTC培养及药敏检测,基于PTC药敏检测结果指导进展期NSCLC多模态综合介入治疗可能是安全有效的,在预测疗效方面显示出94.1%的准确性。
蒸汽爆破预处理制备猴头菇子实体多糖理化性质分析及其调节肠道菌群的功能研究
猴头菇多糖因具有调节肠道菌群、缓解胃溃疡及提高免疫力等多种生物活性而备受关注。但常规热水提点击此处取得率较低,限制其应用开发。蒸汽爆破法Aqueous medium作为一种高效释放多糖组分的预处理技术,在谷物等农作物原料的提取制备应用较多,但未见对猴头菇多糖提取的相关报道。本研究以猴头菇子实体为原料,采用蒸汽爆破技术进行预处理后结合水提醇沉法制备多糖组分,比较处理前后对猴头菇子实体粗多糖得率、多糖含量、β-葡聚糖含量以及单糖组成和分子量分布等特征的影响,并采用16srRNA对其发酵前后的肠道菌群变化进行分析比较。结果表明,在维压时间60s、蒸汽爆破压强2MPa的条件下处Elexacaftor半抑制浓度理猴头菇子实体,其粗多糖得率可达29.08%,相对于常规粉碎样品粗多糖得率提高了2.45倍,多糖和β-葡聚糖含量分别为60.45%和51.58%,较常规处理提高了51.22%和34.60%。β-葡聚糖含量的变化也与单糖组成中的葡萄糖含量大幅度提升相一致。分子量分析显示蒸汽爆破处理使猴头菇子实体的分子量分布发生较为明显的变化。在模拟体外消化过程中猴头菇子实体多糖不能被唾液酶,胃蛋白酶以及胰蛋白酶降解,进一步模拟肠道菌群体外发酵得出蒸汽爆破处理的猴头菇子实体多糖能够明显提高厚壁菌门和拟杆菌门等有益菌的丰度,降低埃希氏-大肠杆菌等有害菌的丰度,具有较优的调节肠道菌群功能。该研究为高效提取制备猴头菇多糖及其应用提供了参考。
陈皮的化学成分和药理作用研究进展
陈皮,为芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培变种的成熟干燥果皮,始载于《神农本草经》,为治疗痰湿之要药,同时也是药食同源食品的来源。随着陈皮immune-epithelial interactions新的化学成分及药理作用的不断被发现,对陈皮的化学成分与药理作用进行综述分析,结果发现陈皮中主要涉及黄酮类、生物碱类、三萜类、挥MK-2206化学结构发油类等近几百余种成分,主要有抗炎、抗癌、抗肥胖、抗AD、抗PD、调节血管、保护骨骼、保护皮肤等药理作用;但仍存在部分问题,如陈皮中的化学成分与炮制理论“陈久者良”关系薄弱、与药理药效作用关系不紧密;且《中国药典》关于陈皮陈化年份、陈化方式、陈皮炮制质量标准尚存在空白;药理作用机制与药效物质基础不甚清晰,大多为提取物;并针对陈皮研究中存在的问题,提出有利于陈皮高质量发展的建议:应制定陈皮陈化的质量标准,深入揭示“陈久者良”科学内涵;明确陈皮发挥药效的物质基础,进一步挖掘清晰的药理作用机制研究;建立符合陈皮“陈化”特色的成分-炮制理论-储藏方式-产地-药效综合量化机制,以阐明陈皮最终药效作用的演变规律。本文以期为含有陈皮成分的新药研发与药效作用机制研究及功能性食品的Berzosertib浓度开发提供科学依据。
HLA-G调控血小板对ER阳性乳腺癌细胞增殖凋亡的影响
背景乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤疾病之一。近年来,中国女性乳腺癌死亡率逐年攀升,其中大部分乳腺癌患者为雌激素受体(Estrogen receptor,ER)阳性,严重影响我国女性生命健康。越来越多的研究表明,肿瘤细胞上表达人类白细胞抗defensive symbiois原G(human leukocyte antigen-G,HLA-G)分子,HLA-G作为免疫抑制分子可阻碍免疫反应发生,促进肿瘤细胞逃避免疫监视。研究发现,血小板作为外周血液中最小的无核细胞,除了具有被公认的止凝血功能之外,活化后的血小板保护乳腺癌细胞免受免疫系统清除,不断诱导肿瘤免疫微环境的建立,对乳腺癌细胞生物学功能产生重要影响。以上研究说明,HLA-G与血小板对乳腺癌疾病的发生发展有关键作用,但LEE011是在HLA-G调控下血小板对乳腺癌细胞增殖、凋亡等常见生物学行为方面的影响目前研究甚少。因此,进一步探讨HLA-G是否协同血小板影响ER阳性乳腺癌细胞的发生发展,将为临床寻找ER阳性乳腺癌免疫治疗靶点提供理论依据。目的观察血小板对ER阳性乳腺癌细胞MCF-7、T47D上HLA-G表达的影响,然后采用si RNA技术敲低细胞上的HLA-G,进而探讨HLA-G是否协同血小板影响乳腺癌细胞的增殖凋亡。方法1.建立PRP/PPP与乳腺癌细胞共培养模型:采集健康人EDTA-K_2抗凝血液,通过不同离心力分离出血小板,制备富血小板血浆(PRP)和乏血小板血浆(PPP),然后制备成10%PPP、10%PRP1(低浓度血小板)及10%PRP2(高浓度血小板)培养基,从而替代10%胎牛血清培养基培养乳腺癌细胞MCF-7和T47D。2.检测血小板对乳腺癌细胞表达HLA-G的影响:使用10%PPP、10%PRP1及10%PRP2培养基分别培养MCF-7和T47D细胞,通过实时荧光定量PCR、免疫印迹试验检测乳腺癌细胞的HLA-G m RNA和HLA-G蛋白,分析血小板对乳腺癌细胞表达HLA-G的影响Alisertib。3.沉默HLA-G调控血小板影响乳腺癌细胞的生物学行为:利用si RNA技术合成4组si RNA-HLA-G,通过实时荧光定量PCR技术筛选出一个沉默效果最好的si RNA-HLA-G。实验分为4组,分别采用10%PPP和10%PRP培养基培养MCF-7和T47D细胞,即PPP对照组(PPP NC)、PRP对照组(PRP NC)、PPP沉默HLA-G组(PPP si RNA)及PRP沉默HLA-G组(PRP si RNA)。通过流式细胞术检测HLA-G沉默后血小板对MCF-7、T47D细胞凋亡的影响;通过实时荧光定量PCR检测HLA-G沉默后血小板对MCF-7、T47D细胞表达上皮-间质转化(EMT)标志物(E-cadherin、Fibranecti-n、N-cadherin、Snail、Vimentin、ZEB-1和β-catenin)的影响。4.沉默HLA-G调控血小板影响乳腺癌细胞的肿瘤微环境:针对上述4组细胞,通过实时荧光定量PCR检测HLA-G沉默后血小板对MCF-7、T47D细胞表达炎性细胞因子(TNF-α、i NOS)、趋化因子(CCL2、CCL5)的影响。结果1.血小板促进乳腺癌细胞表达HLA-G使用含有不同浓度血小板的培养基培养MCF-7和T47D细胞,发现随着血小板浓度的增高,MCF-7和T47D细胞均呈现HLA-G m RNA和HLA-G蛋白表达增强。2.沉默HLA-G调控血小板影响乳腺癌细胞的生物学行为筛选出沉默效果最佳的si RNA,即si(595)-HLA-G,并与si RNA-control(对照)分别转染至MCF-7和T47D细胞,分析HLA-G及血小板对ER阳性乳腺癌细胞的增殖、凋亡及EMT转化能力的影响,发现MCF-7和T47D细胞均表现出血小板促进ER阳性乳腺癌细胞增殖、抑制凋亡和促进EMT转化,在MCF-7和T47D细胞中继续转染si(595)-HLA-G后,乳腺癌细胞的增殖能力明显减弱、凋亡能力明显增强和EMT转化能力显著减弱(E-cadherin表达升高,Fibranectin、N-cadherin、Snail、Vimentin、ZEB-1、β-catenin表达降低)。3.沉默HLA-G减弱血小板对肿瘤微环境形成的影响分别使用10%PPP、10%PRP培养基培养ER阳性乳腺癌细胞(MCF-7、T47D),进而将si(595)-HLA-G(si RNA-control为对照)转染MCF-7、T47D细胞中,对比分析PPP NC、PRP NC、PPP si RNA及PRP si RNA共4组细胞中炎性细胞因子、趋化因子的m RNA表达差异,结果显示,血小板促进炎性细胞因子(TNF-α、i NOS)、趋化因子(CCL2、CCL5)表达,沉默HLA-G后可以有效减弱炎性细胞因子和趋化因子的表达。结论血小板能够诱导HLA-G促进ER阳性乳腺癌细胞增殖和EMT转化,影响肿瘤微环境形成,对ER阳性乳腺癌的发生发展发挥重要作用。
异甘草素治疗糖尿病脑病的网络药理学分析和实验验证
目的 基于网络药理学分析和体外实验探讨异甘草素(Isoliquiritigenin,ILG)治疗糖尿病脑病(Diabetic encephalopathy,DE)的作用机制。方法 利用HERB数据库和SwissTargetPrediction数据库预测ILG的作用靶点,再通过GeneCards、OMIM和PharmGkb获取DE相关疾病靶点,并通过Venny软件获得ILG作用靶点与DE相关疾病靶点的交集靶点;借助STRING数据库绘制PPI网购买FUT-175络,使用Cytoscape 3.9.1软件筛选出核心靶点;利用R 4.0.3软件进行GO功能和KEGG信号通路富集分析;最后使用分子对接技术和体外实验进行验证。结果 共筛选出65个ILG-DE交集靶点;通过拓扑分析,得到8个核心靶点为EGFR、ESR1、PTGS2、PPARG、GSK3β、CDK2、PIK3R1和F3。GO功能和KEGG通路富集分析显示LIG抗DE涉及多个生物学过程,影响多种细胞组分和分子功能,如对脂多糖的反应、蛋白磷酸化、蛋白激酶活性、蛋白丝氨酸/苏氨酸/酪氨酸激酶活性等。涉及的信号通路包括PI3K-Akt信号通路、癌症中的蛋白多糖信号通路Molecular Biology Software、内分泌抵抗通路等。分子对接结diABZI STING agonist浓度果显示8个核心靶点与ILG均有较好的结合,其中GSK3β与ILG的结合能为-7.22 kcal·mol~(-1)。体外实验表明ILG可以改善SH-SY5Y细胞高糖损伤,并激活P13K/AKT/GSK3β信号通路。结论 ILG可能通过作用于GSK3β调控P13K/AKT/GSK3β信号通路,进而改善DE。
六味地黄汤对UUO大鼠肾组织β-catenin及EMT的影响
目的 探讨六味地黄汤(Liuwei Dihuang decoction,LWDHD)对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteric obstrutction,UHepatitis EUO)大鼠肾组织中上皮钙黏蛋白E(E-cadherin)、β-连环蛋白(β-catenin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达、肾脏组织病理变化及上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transformation,EMT)的影响。方法 SPF级SD大鼠48只随机分成假手术组(Sham)、模型组(UUO)、LWDHD低、中、高组(LWDHD 3.375、6.75、13.5 g·kg~(-1)Belumosudil体外)、依那普利组(Enalapril)10 mPanobinostat体外g·kg~(-1),每组8只。采用HE、Masson染色法观察6组大鼠患侧肾组织的病理变化和胶原纤维沉积情况;免疫组化及Western blot检测各组大鼠肾组织中上E-cadherin、β-catenin、α-SMA蛋白的表达情况。结果 与Sham组比较,UUO组大鼠患侧肾组织中肾小球硬化,肾小管扩张,间质纤维化明显。β-catenin、α-SMA蛋白表达增加,E-cadherin蛋白表达降低(P <0.05);与UUO组相比,LWDHD组和Enalapril组中大鼠肾组织病理改变和胶原沉积明显改善,β-catenin、α-SMA蛋白表达降低,E-cadherin蛋白表达增加(P <0.05)。结论 LWDHD可能通过下调β-catenin的表达,进而抑制EMT,发挥缓解肾纤维化的作用。
经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗良性前列腺增生的效果及对排尿功能的影响
目的 探讨经尿道等离子前列腺电切术(TUPKRP)和经尿道等离子前列腺剜除术Bucladesine(TUPKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及对排尿功能的影响。方法 选取2017年1月至2021年12月民航总医院收治的160例BPH患者,采用随机数字表法分为TUPKEP组和TUPKRP组,各80例,分别择期行TUPKEP和TUPKRP手术。比较两组手术相关指标,比较两组术前和术后1个Gefitinib月最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(AFR)、残余尿量(PVR),以及国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、并发症发生率。结果 TUPKEP组手术时间、拔管时间和住院时间均短于TUPKRP组,术中出血量少于TUPKRP组,术后24h视觉模拟评分法(VAS)评分低于TUPKRP组(P<0.05);术后1个月,TUPKEP组Qmax、AFR高于TUPKRP组,PVR低于TUPKRP组(P<0.05);TUPKEP组IPSS显著低于TUPKRP组,QOL评分显著高于TUPKRP组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与TUPKRP比较,TUPKEP治疗BPH疗效Stem cell toxicology确切,排尿功能改善明显,安全性好。
彩色多普勒超声检测青光眼患者眼后血流动力学与视觉功能的关系
目的 探讨彩色多普勒超声检测青光眼患者眼后血流动力学与视觉功能的关系。方法 回顾性病例研究。选择2020年3月至2022年3月在我院眼科接受治疗的青光眼患者110例作为研究对象,另选择同期在我院体检的健康者110例作为对照组。根据视野损害程度将青光眼组患者分为轻度组(n=43)、中度组(n=35)和重度组(n=32)三个亚组。通过彩色多普勒超声检测青光眼组和对照组的眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(SPCA)的血流动力学,并比较不同亚组之间的血流动力学差异。通过多因素Logistic回归分析青光眼患者视野损害程度的影响因素,并对模型效能进行评价。结果 青光眼组患者OA、CRA以及SPCA的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期血流速度(EDV)和平均流速(MV)均低于对照组(均P<0.05),搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均高于对照组(均P<0.05)。重度组患者OAAlpelisib抑制剂、CRA以及SPCA的PSV、EDV和MV均低于轻度组和中度组(均P<0.05);中度组患者OA、CRA以及SPCA的PSV、EDV和MV均低于轻度组(均P<0.05)。低CRA-PSV、低CRA-EDV、低SPCA-PSV、低SPCA-EDV为青光眼患者视野损害程度的独立危险因素(均P<0.05)。轻度组患者的平均视野缺损(MD)与OA、CRA和SPCA的PSV均呈显著负相关关系;中度组患者的MD与OA、CRA和SPCA的PSV、EDV均呈显著www.selleck.cn/products/z-ietd-fmk负相关关系;重度组患者的MD与OA、CRA和SPCA的PSV、EDV均呈显著负相Emergency medical service关关系,与OA、CRA和SPCA的RI均呈显著正相关关系反向传播(BP)神经网络模型具有良好的区分度和较高的准确性。结论 青光眼患者眼后血流动力学与视野损害程度存在相关关系,低CRA-PSV、低CRA-EDV、低SPCA-PSV、低SPCA-EDV为青光眼患者视野损害程度的独立危险因素。
福州地区10591名单采血小板献血者电话招募情况分析
目的 对单采献血者电话招募后应邀献血行为进行分析,提升电话招募的有效性和精准性,为单采献血的招募和保留提供依据。方法 以福州地区10 591名电话招募的单Extrapulmonary infection采血小板献血者为研究对象,比较电话招募成功组和失败组人口学特征,评估不同电话招募方式的成效,并分析电话招募成功但未捐献原因和献血者流失原因。结果 电话招募的成功率为20.4%(2 159/10 591),其中男性(66.4%,1 434人)、年龄36~45岁(30.8%,665人)、职员(37.6%,811人)、专科以上学历(53.3%MK-4827,1 150人)、重复献血者(88.8%,1 918人)、既往无献血不良反应(82.7%,1 786人)占比较高(P<0.01);应急招募组、定期回访组、静默献血者招募组的招募成功率分别为48.5%、27.9%、12.3%(P<0.01);电话招募至应邀献血时间间隔分别为2.5(1.4,11.4)d、4.3(1.3,12.8)d、4.6(1.5,15.3)d(P<0.01)。招募成功组中298人(13.8%)因体检初筛不合格而未捐献,ALT占比最高为60.4%(180/298),贫血占14.1%、WBC占12.8%、乳糜血占4.0%;招募失败的主要原因是失联、工作忙与定居外地。结论 对男性、36~46岁、专科以上学历、工作稳定且既往无Captisol献血不良反应的重复单采血小板献血者进行精准电话招募,招募成功率高。