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目的 分析南通市妊娠期糖尿病临床特点及及对妊娠结局的影响。方法 随机选取2018年6月至2020年6月来的南通市妊娠期糖尿病孕妇352例，根据FPG水平和OGTT将所有孕妇分为轻度组(FPG<5.1 mmol/L,n=185)、中度组(FPG为5.1～6.0 mmol/L,n=104)和重度组(FPG≥6.1mmol/L,n=63),对比3组Mangrove biosphere reserve血糖水平、胰岛功能指标水平、血脂水平、妊娠结局情况及围生儿结局情况。结果 重度组FBG、HbA1c和HOMA-β水平显著高于轻度组和中度组(P<0.05);重度组HOMA-IR水平显著低于轻度组和中Z-IETD-FMK半抑制浓度度组(P<0.05);中度组FBG、HbA1c和HOMA-β水平显著高于轻度组(P<0.05);中度组HOMA-IR水平显著低于轻度组(P<0.05);重度组TC和LDL-C水平显著高于轻度组和中度组(P<0.05);重度组HDL-C水平显著低于轻度组和中度组(P<0.05);中度组TC和LDL-C水平显著高于轻度组(P<0.05);中度组LDL-C水平显著低于轻度组(P<0.05);确认细节重度组剖宫产、胎膜早破、产后感染、羊水过多、产后出血发生率显著高于轻度组和中度组(P<0.05);中度组剖宫产、胎膜早破、羊水过多、产后出血发生率显著高于轻度组(P<0.05);重度组新生儿低血糖、巨大儿、早产儿、新生儿窒息发生率显著高于轻度组和中度组(P<0.05);中度组新生儿低血糖、巨大儿、早产儿、新生儿窒息发生率显著高于轻度组(P<0.05)。结论 南通市妊娠期糖尿病孕妇血脂随着血糖升高而增加，血糖升高对妊娠结局具有明显影响，会导致剖宫产率、不良妊娠结局和围生儿结局发生风险增加。

目的 探讨骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在胃癌组织中的表达及其与胃癌患者不良预后的相关性。方法 回顾性分析大连市第三人民医院2014年1月至2015年MDV3100分子量3月35例行胃癌根治术患者的临床资料。采用免疫组织化学SP染色法检测胃癌及癌旁正常组织中OPN、MMP-2、VEGF的表达,分析其与胃癌患者不良预后的相关性。结果 OPN、MMP-2、VEGF在胃癌术后病理组织中的阳性表达率分别为80.0%(28/3MRTX849试剂5)、77.1%(27/31)、88.6%(31/35)。OPN与脉管神经侵犯、淋巴结转移、分化程度、浸润程度、Lauren分型均有关(均P0.05)。MMP-2与脉管神经侵犯、淋巴结转移、浸润程度均有关(均P0.05)。VEGF与脉管神经侵犯、immediate delivery淋巴结转移、浸润程度、Lauren分型均有关(均P0.05)。OPN、VEGF及MMP-2在胃癌的侵袭转移中具有协同作用,三者之间表达呈正相关(均P0.05)。OPN、VEGF及MMP-2联合检测的灵敏度(87.5%)高于单独检测(68.8%、62.5%和56.3%)(P0.05)。结论 OPN、MMP-2和VEGF表达与胃癌患者的不良预后有密切关系,在胃癌的侵袭转移中具有协同作用,三者联合检测可能对胃癌预后有更准确的预测。

目的:高血压合并糖尿病患者其发病后靶器官会发生损害,由此其血管功能和动脉管壁也会因此出现不同程度的结构异常变化。其主要表现为动脉弹性下降或动脉内中膜增厚,对此本文拟用多普勒超声来获取老年高血压、糖尿病以及合并高血压糖尿病患者的动脉弹性指标,探究其对早期诊断患者的动脉硬化的临床价值。方法:选择北京市通州区潞城社区卫生服务中心2020年3月—2021年4月到院进行诊治的180例患者作为研究对象,将其划分为单纯高血压患者组(6medical entity recognition0例,a组)、单纯糖尿病患者组(60例,b组)、高血压合并糖尿病患者组(60例,c组),并设立60名健康人群作为对照组,对所有患者进行多普勒超声检查,并收集所有患者的超声图像和检查结果数据,以此评价不同疾病患者的动脉功JNJ-42756493分子式能。结果:a、b、c组患者较对照组健康人群而言其Tt’、Tf’时间均显示缩短,且所有患者的主动脉前臂扩展幅度D减小,cIMt增厚,差异有统计学意义(P<0.05);c组患者的Tt'、Tf'、主动脉前臂扩展幅度D缩短、减少程度均要于a、b组患者,差异有统计学意义(LY-188011体外P <0.05);a、b、c三组患者的收缩压、血糖、舒张压、脉压与其主动脉机械波、血流传导时间Tt'、Tf'、腹主动脉前臂扩展幅度D均呈负相关关系。结论:利用多普勒超声检查可检测出高血压和糖尿病患者动脉壁僵硬度变化,且根据其指标的变化可用于鉴别单纯糖尿病、单纯高血压与合并患有两种疾病患者动脉硬化程度上的差异,因此可为临床诊断提供较高的参考价值。

本文利用网络药理学和分子对接技术，探讨瓜蒌-当归-乳香-没药配伍使用治疗乳腺癌的活性成分和潜在分子机制。采用中药系统药理学R428化学结构分析平台（TCMSP）数据库获取瓜蒌、当归、乳香、没药的化学成分及其相关靶点。在GeneCards、OMIM、TTD、DrugBank数据库中收集乳腺癌疾病相关靶点，提炼出两者的交集靶点。运用Cybiocultural diversitytoscape 3.9.1软件和String数据库绘制药物-成分-靶点-疾病可视化网络及蛋白互作网络，并筛选出核心成分和关键靶点。借助DAVID 数据库对靶点进行GO和KEGG分析，运用Autodock软件以及Pymol软件进行分子对接验证和展示。结果发现，瓜蒌-当归-乳香-没药配伍治疗乳腺癌关键Emricasan分子量活性成分为β-谷甾醇、豆甾醇、鞣花酸、天竺葵素、牵牛花色素等，筛选出ESR1、VEGFA、PTGS2、HSP90AA1、CASP3等共38个关键靶点，GO富集分析提示主要包括药物应答、凋亡过程的正调控、基因表达双向调控等生物过程。KEGG通路主要涉及与癌症、炎症有关通路以及感染相关疾病类通路。分子对接结果提示两者间有较好的结合活性，其中豆甾醇与CASP3结合最紧密。瓜蒌-当归-乳香-没药治疗乳腺癌具有多成分、多靶点、多通路的作用机制，为后续进一步探讨机制提供了参考依据。

目的：探讨高血压脑出血患者采用微创穿刺术联合尼莫地平血压控制治疗的临床疗效。方法：选取2016年1月至2021年10月收治的高血压脑出血患者60例，按“系统抽样法”原则分为微创组和联合组，各30例。微创组采用微创穿刺术治疗，联合组在微创组基础上联合尼莫地平降压治疗。对比两组临床疗效，治疗前后血压控制情况、脑血流动力学指标、神经功能缺损程度、肢体功能及日常生活能力评分。结果：联合组治疗总有效率为90.00%，高于Vorinostat说明书微创组的66.67%(P<0.05)。治疗前两组神经功能缺损评分（NIHSS）、Fugl-Meyer评分（FMA）比较，无显著性差异（P>0.05）；治疗1周、治疗2周后，两组NIHSS评分降低，FMA评分提高，且联合组NIHSS评分低CP-690550于微创组，FMA评分高于微创组（P<0.05）。治疗前两组临界压力（CP）、平均血流量（Qmean）、外周阻力（Rv）、平均血流速度（V）对比，无显著性差异（P>0.05）；治疗后两组CP、Rv水平均降低，Qmean、V水平均升高，且联合组CP、RvChinese steamed bread水平低于微创组，Qmean、V水平高于微创组（P<0.05）。治疗28 d后，联合组死亡率明显低于微创组（P<0.05）。治疗前，两组血压水平比较无显著性差异（P>0.05）；治疗后，联合组血压水平低于微创组（P<0.05）。结论：高血压脑出血患者采用微创穿刺术配合尼莫地平降压治疗，可以有效控制脑血肿及脑水肿，同时改善脑动脉血流动力学，促进神经功能及肢体功能恢复。

目的 对某社区卫生服务中心慢性非传染性疾病(慢病)患者年龄、疾病种类、用药情况等进行分析总结,更好的帮助社区卫生服务中severe combined immunodeficiency心为慢病患者提供药品供应,科学规范的管理社区慢病患者的合理用药。方法 提取社区卫生服务中心慢病患者的存档信息,根据2017～2021年社区卫生服务中心患者留档信息及财会报表,统计患者的性别、年龄、疾病类型、增长情况、药品销售金额。结果 目前长期在某社区卫生服务中心接受慢病治疗的患者12000例。所有患者均享有长春市慢病补助待遇,其中男6790例(56.58%),女5210例(43.42%),年龄最小25岁,最大95岁。男性患者比女性患者多158购买Cobimetinib0例(13.17%)。其中41～50岁男性患者比女性患者多428例(27.76%)。患者主要疾病类型为糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、脑梗死等5种,其中糖尿病患者最多,占比45.86%,远远高于其他慢病患者；其次是高血压患者,占比25.94%。2017年底慢Galunisertib病患者6183例,到2021年底慢病患者达12341例,较2017年底增长99.59%。2017年底药品销售额为18, 882, 743.06元,到2021年底药品销售额达72,224, 905.96元,增长了282.49%。结论 随着国家医疗改革的深入,药品零加成的实施,很多优惠政策倾向于基层医疗单位和社区卫生服务中心,使得越来越多的慢病患者受益,从而更倾向于选择在家门口的社区卫生服务中心看病。

目的：探讨表皮生长因子蛛毒素受体7穿膜结构域蛋白1(ELTD1)在肾透明细胞癌（ccRCC）组织中的表达、甲基化水平及其与患者临床病理特征和预后的相关性。方法：通过公共数据库分析ccRCC组织中ELTD1表达和甲基化的差异水平，探讨ELTD1表达水平与患者临床病理特征和预后的相关性。通过TIMER2.0数据库评估ccRCC免疫细胞浸润，筛选ELTD1相关免疫检查点基因，进行GO功能和KEGG通路富集分析，通过基因共表达分析、筛选与ELTD1相关的基因。结果：与癌旁组织比较，ELTD1在ccRCC组织中呈高表达（P<0.05）。TCGA-KIRC队列中，ELTD1的甲基化水平与其表达呈负相关（R=-0.37,P<0.01）。ELTD1转录表达在ccRCC患者年龄、T分期、M分期、临床分期及病理分级组间存在显著差异（均P点击此处<0.01），且高表达ELTD1与较长的OS和PFS密切相关（HR=0.55、0.63，均P<0.01）,ELTD1高表达是ccRCC的独立保护因素。ELTD1表达与B细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、巨噬细胞和嗜中性粒细胞的免疫浸润呈显著负相www.selleck.cn/products/kd025-(slx-2119)关（R=-0.16、-0.27、-0.25、-0.31、-0.27，均P<0.01）。GO功能和KEGG通路富集分析结果显示，血管生成及肿瘤相关信号通路Quality us of medicines在ELTD1高表达表型中显著富集（均P<0.01）。ELTD1共表达基因的生存分析提示，其肿瘤抑制作用与共表达网络有关。结论：ELTD1在ccRCC组织中高表达和低甲基化是患者预后良好的指标，且与免疫浸润相关。

目的 通过研究抗癌防移片对结直肠癌肝转移小鼠模型肝脏组织中癌基因蛋白质p6transhepatic artery embolization5(oncogene protein p65, P65)、信号传导转录激活因子3(signal transduction and activator of transcription 3, STAT3)蛋白表达，以及血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)浓度检测，探讨抗癌防移片预防结直肠癌肝转移的作用机制。方法 采用脾脏注入CT2PD-0332991说明书6细胞的方法制备结直肠癌小鼠模型，按照随机分配的原则分为6组：模型组、阳性对照组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、中西药组，每组5只。模型组予以等体积生理盐水灌胃，1次/d；阳性对照组予以奥沙利铂甘露醇注射液(L-OHP)、氟尿嘧啶注射液（5-Fu）、亚叶酸钙注射液(CF)，腹腔注射，1次/周；中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组裸鼠以抗癌防移片中药混悬液灌胃，1次/d；中西药组采用阳性对照组和中药高剂量组两种方式结合给药。分组干预3周后，采集肝脏组织和血清，采用HE染色法观察各组小鼠肝组织病理切片分析细胞结构，采用Western bolt检测P65及STAT3蛋白表达量，ELISA法检测血清中TNF-α蛋白浓度。结果 给药后3周，与模型组比较，中药高剂量组、中西药组、阳性对照组小鼠的体质量均明显增加（P<0.05）；小鼠肝组织瘤体质量均显著降低（P<0.05）。与模型组比较，阳性对照组、抗癌防移片高剂量组、中西药组小鼠组织细胞排列整齐，结构清晰，仅可见Bucladesine小鼠少许异型细胞。与模型组比较，抗癌防移片高剂量组P65、STAT3蛋白表达水平及TNF-α浓度含量降低（P<0.05）。结论 抗癌防移片可能通过抑制P65、STAT3、TNF-α蛋白表达，改善组织炎症环境，从而发挥抑制结直肠癌肝转移的作用。

目的 探讨帕立骨化醇及骨化三醇对维持性血液透析（MHD）患者血清磷钙代谢、甲状旁腺激素（PTH）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的影selleck AMG510响。方法 选取2019年1—12月四川大学华西医院收治的合并高磷血症的MHD患者79例为研究对象，采用随机数表法分为帕立骨化醇组（38例）和骨化三醇组（41例）。治疗前及治疗1个月后，用t检验评估两组间血磷、血钙、甲状旁腺激素（PTH）、钙磷乘积值高敏C反应蛋白（hs-CRP）及LDL-C、β2微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（Cys-C）水平，并记录两组患者用药不良反应。结果 治疗1个月后，两组血磷水平与治疗前及两组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。骨化三醇组血钙、钙磷乘积值水平明显高于治疗前及同期帕立骨化醇组，帕立骨化醇组PTH水平明显低于治疗前及骨化三醇组（P<0.05）。治疗1个月后，帕立骨化醇组CRP水平明显Ascending infection低于治疗前及同期对照组（P<0购买INCB018424.05）。治疗1个月后，两组β2-MG、Cys-C水平明显低于治疗前（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 帕立骨化醇对MHD患者PTH水平的降低效果优于骨化三醇，并且在控制患者炎症反应方面有积极影响。

目的 研究低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂综合征（anti-phospholipid syndrome,APS）相关的复发性流产（recurrent spontaneous abortionMC3,RSA）、活产、早产、剖宫产及抗体转阴情况和妊娠期高血压或先兆子痫的改善情况。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库，Cochrane Library、Pubmed、Web of scoptimal immunological recoveryience和Embase数据库，时间限制在2000年1月至2021年12月。评价文献质量，提取基线信息，使用stata 12.0进行Meta分析、敏感性分析和发表偏倚的检验。结果 最终纳入10篇随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）研究，两组活产结局的异质性检验I2=23.7%,P=0.225,OR（合并）=3.08,95%CI:2.43～3.92，两组活产结局差异有统计学意义（P <0.001）；两药Alisertib浓度联用能提高抗体清除率，OR（合并）=2.95,95%CI:1.74～4.98，差异具有统计学意义（P <0.05）。两组早产、剖宫产、患者妊娠期高血压或子痫前期的Meta分析结果表明，试验组治疗措施并没有明显效果；对纳入文献敏感性检验证明，去掉其中任何一项研究对结果均没有影响，合并后的结果可信。Egger法对本研究纳入的文献进行发表偏倚检验，证明不存在发表偏倚。结论 低分子肝素联合阿司匹林相比单用阿司匹林治疗在提高APS相关复发性流产患者的活产率、抗体清除率方面更有成效，在改善早产、剖宫产、妊娠期高血压方面，没有明确疗效。