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目的 探讨电视辅助胸腔镜（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）解剖性肺段切除术在同期和分期双侧肺癌手术患者中应用的安全性及有效性。方法 回顾性分析北京协和医院胸外科2013年12月—2022年5月收治的100例应用VATS解剖性肺段切除术进行双侧手术患者的临床资料。根据手术时机将患者分为两组：同期双侧手术组52例，其中男17例、女35例，年龄（55.17±hypoxia-induced immune dysfunction11.09）岁；3-Methyladenine价格分期双侧手术组48例，其中男16例、女32例，年龄（59.88±11.48）岁。对两组患者的术中情况及术后疗效进行评价。结果 100例患者均顺利完成双侧VATS手术，至少一侧行解剖性肺段切除术。同期双侧手术组患者具有年龄小（P=0.040）、合并疾病比例小（P=0.030）、肺癌家族史罕见（P=0.018）及发现至手术间期更短（P=0.000）的特点。同期双侧手术组以肺段联合楔形切除术为主，分期双侧手术组以联合肺叶切除术为主（P=0.000）；同期双侧手术苏醒时间较分期一期和二期手术更长（P=0.000,P=0.002），但手术时间、麻醉时间与分期双侧手术组两次叠加时间差异无统计学意义；淋巴结采样/清扫站数（P=0.041）及个数（P=0.026）较分期双侧手术组两次叠加数量更少；两组术中气道压管理差异无统计学意义（P>0.05）。同期双侧手术组出院后日常生活能力评分更低。结论Blebbistatin核磁 VATS解剖性肺段切除术在同期及分期双侧肺癌手术中的应用安全可行，对侧可联合亚肺叶或肺叶切除术。同期双侧手术组在手术时间和术后并发症与分期双侧手术组大致相同，但出院后日常生活能力评分更低。在综合考虑患者心理因素、身体情况及个人意愿的基础上可优先选择同期双侧手术。

目的：研究CalliSpheres载药微球在中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)合并咯血中的应用效果。方法：选择2019年6月-2020年12月于江西省胸科医院治疗的60例中晚期NSCLC合并咯血患者，按随机数字表法将其分为两组，各30例。观察组采用CalliSpheres载药微球经支气管动脉化疗灌注栓塞术治疗，对照组采用支气管动脉栓塞术、化疗治疗。比较两组临床疗效、止血Postinfective hydrocephalus效果、肿瘤标志物、不良反应及生存率。结果：观察组治疗总有效率为73.33%，高于对照组的46.67%，治疗后观察组癌胚抗原(CEA)为(7.94±2.55)ngBemcentinib溶解度/mL，低于对照组的(10.62±2.71)ng/mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组止血总有效率、恶心、呕吐、发热、疼痛、呼吸困难、胸痛发生率及生存率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：中晚期NSCLC合并咯血患者采用CalliSpheres载药微球治疗安全可行，可控制咯血，降低CEA水平，提高中晚期NSCLC治疗效果，可为MDV3100配制中晚期NSCLC合并咯血患者提供临床实践依据。

目的 积极妥适地遵循新时代中的新发展理念，将中医护理运用于当selleck激酶抑制剂下的患者诊疗之中，总结针对肺癌行化疗放疗免疫疗法患者在院期间相关护理经验，提高癌症晚期患者生活质量及舒适度。方法 针对患者的不适症状采取相应中医护理措施、询问患者主诉及时反馈、观察患者病情变化、各项评分指标等方面，总结出针对此类患者的临床护理经验。通过回访了解患者及家属对护理工作的满意度。结果 microbiota (microorganism)肿瘤会给患者身心带来痛苦，产生的并发症更是雪上加霜，经过妥适理性的科学治疗和悉心照料，中医护理得到患者及家属的一致认可。结论 作为临床工作者应为患者提供优质的中医护理，这将提高患者的舒适度及生活质量，也契合健康中国的医学生态理念，MK-2206细胞培养将为祖国传统精华的守正创新做出应有的贡献。

目的 探讨依折麦布对冠心病（CHD）患者临床效果及血清C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-AZD9291分子式α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法 按随机数字表法将南京医科大学第四附属医院2020年6月至2021年6月收治的40例CHD患者分为对照组（在常规治疗基础上给予阿托伐他汀钙治疗，20例）和观察组（在对照组的基础上联合依折麦布治疗，20例）。两组患者均接受血管扩张剂、抗血小板等常规治疗，均治疗3个月。比较两组患者治疗后的临床效果，治疗前后的心功能、血脂代谢及炎症因子水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率较对照组高；与治疗前比，治疗后两组患者左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室收缩末期内径（LVSD）、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）]及CRP、TNF-α、IL-6水平均显著降低，观察组较对照组低；心输出量（CO）、左心室射血分数（LVEF）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均显著升高，观察组较ZD1839细胞培养对照组高（P<0.05）；两组不良反应总发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 联合依折麦布治疗CHD，能更有效调节患者血Cell Isolation脂代谢，减轻机体炎症反应，进而促进患者心功能的好转，治疗有效且安全性好。

目的 系统评价间变性淋巴瘤激酶（ALK）-酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）治疗ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的药物经济学。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、The CochrGefitinib细胞培养ane Library、CNKI、VIP和WanFang Data数据库，搜集有关ALKAG-221生产商-TKIs治疗ALK阳性NSCLC的药物经济学研究，检索时限均为建库至2022年7月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，对纳入研究进行系统评价。结果 共纳入20个药物经济学研究。其中18个为基于模型法的成本-效用分析，生存数据拟合外推方法涉及标准参数模型法和标准参数模型结合风险比调整法。10个研究考虑或纳入了不良事件负效用值，18个研究采用的成本类型均为直接医疗成本。纳入研究中45%为中国一线治疗情境，结果显示ALK-TKIs较化疗、二/三代ALKTKIs较克唑替尼不具有卫生经济性HBeAg hepatitis B e antigen。仅1个研究为中国二线治疗情境，结果显示克唑替尼较化疗具有卫生经济性。结论 目前ALK-TKIs治疗ALK阳性NSCLC药物经济学研究的评价结果因药物治疗阶段和国家情境不同而存在差异。

随着工业化飞速发展，矿山开采滞留大量废弃物严重破坏了生态环境，造成的污染亟待解决。以不同污染区为对象，利用Illumina高通量测序技术分析土壤细菌群落的变化，结合土壤理化因子探究土壤细菌群落主要影响因素，并对其潜在生态学功能进行预测。结果表明，受尾矿污染加剧，土壤养分丢失严重。土壤样品共获得细菌操作分genetic recombination类单元（OTU）14253个，重度污染区（W1）、中度污染区（W2）、轻度污染区（W3）和清洁区（CK）的OTU数分别为3240、3330、3813和38Secretase抑制剂70个，随着污染加剧，土壤OTU值下降。在土壤细菌群落α多样性分析中，与CK相比，W1显著降低了Chao1、ACE和Shannon指数（P＜0.05），W3无显著差异。土壤细菌群落的优势菌门是放线菌门（β-Actinobacteria）、变形菌门（β-Proteobacteria）和绿弯菌门（β-Chloroflexi），污染区（W1～W3）提高了放线菌门和变形菌门的相对丰度，降低了绿弯菌门的相对丰度，W1优势菌门的相对丰度与CK差异性显著（P＜0.05）。RDA分析解释了土壤理化性质与土壤细菌群落的总变异数为93.35%；Spearman分析表明，放线菌门与氮源和有机质呈显著负相selleckchem E7080关，与pH呈显著正相关；变形菌门与氮源、磷源、有效钾和有机质呈显著负相关，与全钾和pH呈显著正相关；绿弯菌门与氮源、磷源、有效钾和有机质呈极显著正相关，与pH呈极显著负相关。利用Tax4 Fun进行了生物代谢通路分析，土壤重金属污染影响土壤细菌群落，改变了其参与的主要生物代谢类型。FAPROTAX预测结果表明，W1显著增加了塑料降解、尿素分解和木质素分解代谢相关的基因丰度（P＜0.05），CK参与的代谢模式的基因丰度要高于污染区，不仅参与降解代谢还与氧化代谢有关，表明尾矿污染影响改变了土壤细菌群落能量代谢和功能潜力。研究结果揭示了尾矿不同污染区土壤细菌分类和功能多样性的变化及驱动机制，为矿区植物恢复和生态修复提供了理论依据。

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea,OSA)与恶性肿瘤发生率的关系,研究OSA相关间歇性缺氧(Intermittent hypoxia,IH)是否诱导Lewis肺癌(Lewis lung carcinoma,LLC)在上皮间充质转化(Epithelial-mesenchymal transition,EMT)的发生及促进LLC的侵袭和转移。方法:使用Meta分析的方法评估OSA患者的恶性肿瘤总体发生率及OSA和不同类型恶性肿瘤发生的关系。使用荧光素酶标记的Lewis肺癌细胞(Lewis lung carcinoma cells with stable luciferase gene expression,LLC-Luc细胞)研究OSA相关IH对肺癌侵袭和转移的作用。采用体内成像系统(In Vivo Imaging System,IVIS)检测小鼠的肺转移情况。苏木素-伊红染色(Hematoxylin-eosin staining,HE染色)方法检测肿瘤组织和肺组织的组织学变化。免NN2211 NMR疫组织化学法(Immunohistochemistry,IHC)检测肿瘤组织中Ki-67的表达水平。Western blot检测肿瘤组织和肺组织中E-钙粘蛋白(E-cadherin)、N-钙粘蛋白(N-cadherin)和基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloprotein-9,MMP-9)的表达水平。使用Lewis肺癌细胞(Lewis lung carcinoma cells,LLC细胞)研究OSA相关IH对LLC细胞侵袭和转移的作用及机制。利用外泌体提取试剂盒提取小鼠血清中的外泌体,利用透射电子显微镜(Transmission electron microscopy,TEM)、外泌体浓度粒径检测(Nanoparticle tracking analysis,NTA)和Western blot方法对外泌体进行鉴定。利用激光共聚焦显微镜(Laser scanning confocal microscopy,LSCM)观察LLC细胞对外泌体的摄取情况,利用CCK-8法检测LLC细胞的细胞活力,利用Transwell实验和细胞划痕实验检测LLC细胞的侵袭和迁移能力,利用Western blot检测细胞中E-cadherin、N-cadherin和MMP-9的表达水平。结果:OSA患者的恶性肿瘤总发生率为4.6%(95%CI:0.027-0.065,P<0.001),高于一般人群中的恶性肿瘤发生率。OSA患者中前列腺癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌、黑色素瘤、肾癌、胰腺癌的发生率分别为1.1%(95%CI:0.002-0.021)、0.5%(95%CI:0.002-0.009)、0.5%(95%CI:0.001-0.008)、0.5%(95%CI:0.003-0.008)、0.4%(95%CI:0.003-0.005)、0.3%(95%CI:0.001-0.005)和0.1%(95%CI:0.001-0.002),高于一般人群中的恶性肿瘤发生率(均P<0.001)。IVIS结果显示,IH组的肺转移率明显高于RA组(P<0.01CMV infection)。肿瘤组织和肺组织的HE染色结果显示,OSA相关IH促进肿瘤细胞向邻近组织的侵袭,并加速LLC-Luc细胞向肺部转移。IHC的结果显示,Ki-67在IH组肿瘤组织中的表达明显高于RA组(P<0.001)。Western blot结果显示,与RA组相比,IH组肿瘤组织中E-cadherin的表达水平显著降低(P<0.05),N-cadherin的表达水平明显升高(P<0.05)。肺组织的Western blot结果显示,与RA组相比,IH组E-cadherin和N-cadherin的表达水平显著上调(E-cadherin P<0.05,N-cadherin P<0.01)。TEM、NTA和Western blot的结果显示,从小鼠血清中提出的确为外泌体。LSCM观察到,暴露于IH四周后,小SB431542分子式鼠血清中的外泌体可以被LLC细胞摄取。CCK-8检测结果显示,400μg/m L(P<0.01)及800μg/m L(P<0.01)的外泌体与LLC细胞共培养24h后,IH组的细胞活力显著高于RA组。Transwell试验(侵袭P<0.001,迁移P<0.001)和细胞划痕试验(P<0.05)的结果显示,暴露于OSA相关IH的小鼠血清外泌体显著增加LLC细胞的侵袭和迁移能力。Western blot的结果显示,与RA组相比,IH组中E-cadherin(P<0.05)的表达水平显著降低,N-cadherin(P<0.05)的表达水平显著升高。结论:OSA患者中的恶性肿瘤发生率高于一般人群,其中肺癌是受到OSA影响较高的恶性肿瘤。OSA相关IH诱导Lewis肺癌EMT的发生,促进小鼠Lewis肺癌的肺转移。OSA相关IH诱导Lewis肺癌EMT和侵袭转移的作用可能是通过血清外泌体实现的。

目的 针对高血压脑出血术后偏瘫患者实施早期肢体康复训练,selleckchem GNE-140并结合血压情况、生活自理能力等关键指标,了解对患者的干预Decitabine作用效果。方法 72例高血压脑出血术后偏瘫患者,根据随机数字表法分为对照组及观察组,每组36例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上进行早期康复训练。对比两组患者干预前后血压控制情况以及Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 干预后,观察组舒张压(82.69±3.47)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(118.47±2.04)mm Hg均低于对照组的(92.84medical faculty±2.14)、(130.25±2.10)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组NIHSS评分(5.33±0.95)分低于对照组的(7.63±0.84)分, Barthel指数(84.26±2.56)分高于对照组的(70.34±2.51)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对高血压脑出血术后偏瘫患者实施早期康复训练,有助于控制血压水平,改善患者的神经功能状况,并有助于患者自理能力提升,具有一定的临床价值。

（目的）研究菌酶协同处理棕榈仁粕最佳Ceralasertib体内工艺条件及其肉鸡营养价值，开发肉鸡非粮饲料原料Influenza infection。（方法）采用单因素试验设计研究甘露聚糖酶、纤维素酶和α-半乳糖苷酶单独添加对菌酶协同处理棕榈仁粕的影响。利用正交试验得到甘露聚糖酶、纤维素酶和α-半乳糖苷酶混合添加处理棕榈仁粕的最佳比例，制得菌酶协同处理棕榈仁粕。通过肉鸡饲养试验测定菌酶协同处理selleck化学棕榈仁粕表观代谢能和氨基酸标准回肠消化率。（结果）与未处理棕榈仁粕相比，菌酶协同处理棕榈仁粕粗蛋白质含量增加15.10%，粗纤维和中性洗涤剂纤维含量分别下降25.10%和21.96%。处理后的棕榈仁粕肉鸡表观代谢能增加33.81%。有16种（88.9%）氨基酸标准回肠消化率显著增加，增加幅度为5.48%至148.28%不等，赖氨酸和精氨酸的标准回肠消化率有增加的趋势，但差异不显著。（结论）菌酶协同处理显著增加了棕榈仁粕的营养价值，对提高棕榈仁粕利用率，扩大我国饲料原料来源有重要意义。

目的 对2011—2018年沈阳市城区居民恶性肿瘤发病及生存趋势进行分析。方法 利用沈阳市肿瘤随访登记系统中2011—2018年城区居民恶性肿瘤发病和随访数据，计算粗发病率、标化率、累积发病率CB-839体外(0～74岁)、截缩发病率(35～64岁)和生存率及发病、生存顺位等指标；寿命表法计算观察生存率；EdererⅡ法计算期望生存率和相对生存率；Joinpoint 3.5.3软件ICU acquired Infection计算发病率和生存率年度变化百分比(APC%)；SPSS23.0统计软件对恶性肿瘤男女发病率及生存率进行χ~2检验。结果 2011—2018年沈阳市城区居民恶性肿瘤粗发病率为364.70/10万，中标率190.00/10万，世标率185.63/10万，累积率(0～74岁)21.17%，截缩率(35～64岁)为311.66/10万；男性恶性肿瘤发病前5位是肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、膀胱癌；女性是乳腺癌、肺癌、结直肠癌、宫颈癌、甲状腺癌；8年间恶性肿瘤发病率呈上升趋势(P=0.00,P=0.67)，男性恶性肿瘤发病率高于女性(χ~2=201.63,P<0.05)。2011—2015年恶性肿瘤5年生存率为40.49%，相对生存率为47.84%；男性生存率前5位依次为甲状腺癌、肾癌、膀胱癌、结直肠癌、前列腺癌；女性为甲状腺癌、乳腺癌、子宫体癌、子宫颈癌、结直肠癌；5年间观察生存率呈上升趋势(APC%=7.41,P=0.04)，女性生存率高于selleckchem Torin 1男性(χ~2=187.62,P<0.05)。结论 2011—2018年沈阳市城区居民恶性肿瘤发病率和生存率呈逐年上升趋势；男性发病率高于女性，生存率低于女性；肿瘤发病率和生存率顺位差异较大。