合并桥本甲状腺炎与不合并桥本甲状腺炎甲状腺癌患者超声和病理学特点

目的分析桥本甲状腺炎(HT)与甲状腺癌(TC)的关系以及合并HT与不合并HT的甲状腺癌患者的超声和病理学的不同特点。方法接受全甲状腺切除的甲状腺肿大患者613例。观察记录合并HT与不合并HT的甲状腺肿大患者术前超声和术中病理学特点。结果手术过程中组织病理学检查,HT患者92例,其中TC发生率为45.7%;而在非HT患者中TC发生率为29%(P<0.05)。所有Protein Tyrosine Kinase抑制剂TC患者HT发生的概率为21.8%,非TC患者HTGSK126研究购买的发生率为11.9%(P<0.05)。术前细胞学穿刺检查,TC发生率为33.3%,明显高于非HT患者中TC的发生率(13.0%)(P<0.05)。HT组甲状腺乳头状癌的超声特点和非HT组相似(P>0.05),包括结节数量、回声质地、小钙化灶粗大钙化灶Novel PHA biosynthesis、晕征以及边缘规则程度。且甲状腺乳头状癌在两组的组织病理学特征相似(P>0.05)。结论 HT和TC的发生有一定的关系,HT可能诱导TC的发生。需要对HT患者进行随访,以防止其发生肿瘤变化。HT的存在似乎对恶性结节超声和组织病理学特性没有影响。对同时患有HT的TC患者可以采取相同的初始治疗方法。

经口机器人手术切除咽旁间隙肿瘤的适应证分析及常见并发症预防和处理

目的:探讨经口机器人手术(TORS)切除咽旁间隙肿瘤的临床适应证及常见并发症的预防和处理。方法:回顾性分析2020年7月—2022年2月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行TORS治疗的23例咽旁间隙肿瘤患者的临床资料,手术分为单纯TORS手术和TORS联合内镜或经颈手术。手术切口采取直接缝合或部分缝合。对术腔靠近selleckchem口咽平面以下有压迫气道风险者行预防性气管切开。根据术腔是否放置引流管分为引流组8例,非引流组15例。23例患者中,17例肿瘤位于鼻咽顶水平及口咽下界水平之间,行单纯TORgenetic backgroundS手术切除肿瘤;1例肿瘤近颅底且上极和腮腺深叶边界不清行TORS联合经颈及内镜手术;5例瘤体超过鼻咽顶水平行TORS联合内镜手术。结果:仅1例术后术腔出血即行紧急止血,3例术后术腔积液即行穿刺及扩开排液。患者均未出现术腔感染、气道阻塞等并发症。引流组的切口及术腔愈合明显selleck抑制剂优于非引流组。结论:TORS对于大小和部位适合的咽旁间隙肿瘤是一种安全微创的手术方法。术腔积液是TORS术后常见并发症,对于术腔较大且向咽旁深部延伸或术腔的下方低于手术切口下方的肿瘤,术后放置经鼻负压引流管能够促进口咽黏膜切口及术腔的愈合,减少积液感染术腔并发症的发生。

血清肿瘤坏死因子-α和骨髓趋化因子2预测急性白血病异基因造血干细胞移植术后非复发性死亡的价值

目的 观察急性白血病患者异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, allo-HSCT)术后血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)水平和骨髓趋化因子2(chemokine C-C motif ligand 2, CCL2)表达变化,探讨二者在急性白血病患者allo-HSCT术后非复发性死亡预测中的价值。方法 123例急性白血病患者均行allo-HSCT治疗,allo-HSCT术后1周采用放LGX818 IC50射免疫法检测血清TNF-α水平,采用实时荧光定量PCR法检测骨髓CCL2 mRNA相对表达量。记录患者白血病类型、人类白细胞抗原相合度、移植前状态、抗胸腺球蛋白应用情况及共患病指数;术后随访3年,记录非复发性死亡发生情况;采用单因素及多因素Cox回归分析急性白血病患者allo-HSCT术后发生非复发性死亡的影响因素;绘制ROC曲线,评估血清TNF-α水平、骨髓CCL2 mRNA相对表达量预测急性白血病患者allo-HSCT术后发生非复发性死亡的效能;根据血清TNF-α水平、骨髓CCL2 mRNA相对表达量最佳截断值,将123例患者分为TNF-α高表达组(≥1.65μg/L)69例和TNF-α低表达组(<1.65μg/L)54例,CCL2高表达组(≥0.65)55例和CCL2低表达组(<0.65)68例,采用Kaplan-Meier法比较TNF-α高、低表达组及CCL2高、低表达组allo-HSCT术后3年生存率。结果 血清TNF-α水平(HR=2.623,95%CI:2.215~3.437,P=0.019)、骨髓CCL2 mRNA相对表达量(HR=1.654,95%CI:1.313~1.997,P=0.037)是急性白血病患者allo-HSCT术后发生非复发性死亡的独立影响因素。血清TNF-α水平、骨髓CCL2 mRNA相对表达量分别以1.65μg/L、0.65为最佳截断值,预测急性白血病患者allo-HSCT术后发生非复发性死亡的AUC分别为0.785(95%CI:0.690~0.879,P<0.001)、0.661(95%CI:0.519~0.803,P=0.029),灵敏度分别为85.1%、79.5%,特异度分别为78.5%、71.4%;二者联合检Soil microbiology测预测急性白血病患者allo-HSCT术后发生非复发性死亡的AUC为0.881(95%CI:0.802~0.960,P<0.001),灵敏度为89.2%,特异度为87.3%。123例患者术后3年总生存率为71.5%。TNF-α低表达组allo-HSCT术后3年生存率(83.3%)高于TNF-α高表达组(62.3%)(χ~2=5.677,P=0.027);CCL2低表达组allo-HSCT术后3年生存率(85.3%)高于CCL2高表达组(54.5%)(χ~2=5.889,P=0.021)。结论 血清TNF-α和骨髓CCL2是急性白血病患者allo-HSCT术后发生非复发性死亡的影响因素,二者联合预测急性白血病allo-HSCT术后发生非selleck产品复发性死亡有一定价值;TNF-α、CCL2低表达者预后较好。

2017年内蒙古肿瘤登记地区肺癌发病与死亡现状及2011—2017年趋势分析

[目的]描述和分析2017年内蒙古肿瘤登记地区肺癌的发病、死亡特征,以及2011—2017年肺癌的流行趋势。[方法 ]对2017年内蒙古20个肿瘤登记点的数据进行整理,用Joinpoint统计软件分析2011—2017年内蒙古赤峰市敖汉旗、通辽VX-661市开鲁县、牙克石市、巴彦淖尔市临河区4个肿瘤登记地区肺癌的发病与死亡趋势,并计算肺癌中标发病(死亡)率的平均年度变化百分比(AAPC)。根据2000年全国人口普查年龄标准构成和Segi’s世界标准人口年龄构成计算人口年龄标准化率(中标率和世标率)。[结果] 2017年内蒙古肿瘤登记地区肺癌发病粗率为56.77/10万,中标率和世标率分别为38.37/10万和43.76/10万,0~74岁累积发病率为4.54%,占全部恶性肿瘤发病的20.83%,居全部恶性肿瘤发病首位;肺癌死亡粗率42.11/10万,中标率和世标率分别为28.48/10万、33.16/10万,0~74岁累积死亡率为3.19%,占全部恶性肿瘤死亡的27.49%,居全部恶性肿瘤死亡首位。其中肺癌发病率和死亡率城市均高于农村,男性均高于女性。2011—2017年内蒙古4个肿瘤登记地区肺癌发病中标率AAPC为-1.8%,死亡中标率AAPC为0.9%,但均无统计学意义(P>0.05)。农村地区肺癌死亡率呈下降趋势,女性死亡中标率从2011年的21.44/10万下降至2017年的16.44/10万,AAPC为-5.1%(P<0.05)。从年龄别趋势来看,2011—2017年30~44岁年龄组肺癌发病中标率以每年5.5%的趋势在下降(P<0.0Galunisertib生产商5),且差异有统计学意义。[结论] 2011—2017年内蒙古肿瘤登记地区肺癌的发病率和死亡率均处于较高水平,呈现城市高于农村、男性高于女性的特征,肺癌的发病率和死亡率随年龄增长而上升,应加强男性、中老年人群的肺癌防控,从而有效降低肺authentication of biologics癌的发病和死亡。

血清骨代谢标志物在肺癌骨转移诊断、疗效评估及预后预测中的应用价值

目的 探讨血清骨代谢标志物碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、总I型前胶原氨基端前肽(TPINP)在肺癌骨转移诊断、疗效评估及预后预测中的价值。方法 回顾性分析2017年3月—2020年6月衢州市中医医院收治的98例肺癌患者的临床资料,将45例肺癌无骨转移患者纳入无骨转移组,53例肺癌伴骨转移患者纳入骨转PCI-32765价格移组,选取同期50例健康体检者作为对照组。比较所有研究对象治疗Genetics behavioural前ALP、N-MID、TPINP水平以及治疗后肺癌患者ALP、N-MID、TPINP水平变化,采用ROC曲线下面积(AUC)对不同骨代谢指标诊断肺癌骨转移的价值进行比较E-616452说明书,并观察不同临床疗效患者的骨代谢指标水平以及不同骨代谢指标水平肺癌患者的生存情况。结果 治疗前肺癌患者ALP、N-MID、TPINP水平明显高于对照组(P <0.05),且骨转移组明显高于无骨转移组(P <0.05); ALP、N-MID、TPINP诊断肺癌患者骨转移的AUC分别为0.727、0.725、0.895,TPINP诊断AUC明显大于ALP、N-MID(P <0.05),ALP、N-MID、TPINP诊断最佳临界值分别为95.28 U/L、16.56μg/L和69.94μg/L;治疗后有效组患者ALP、N-MID、TPINP水平较治疗前明显下降(P <0.05),且有效组患者ALP、N-MID、TPINP水平明显低于无效组(P <0.05); TPINP≥69.94μg/L患者的预后情况明显差于TPINP <69.94μg/L患者,上述差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 ALP、N-MID、TPINP均可作为肺癌骨转移诊断、疗效评估的有效指标,TPINP还可用于肺癌患者的预后评估。

清肝滋肾方对肥胖相关性高血压代谢紊乱的干预作用及其网络药理机制

目的:观察清肝滋肾方对肥胖相关性高血压病(OBH)患者代谢紊乱的干预作用,并基于网络药理学分析清肝滋肾方的潜在的药理机制。方法:选取2018年9月至2020年1月在江苏省中医院门诊或病房符合标准的OBH患者85例,随机分为观察组45例,对照组40例,所有患者均进行为期4周的西药导入期治疗,之后观察组在西药基础上联用清肝滋肾方。两组均干预6个月,并检测其干预前后的甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、腰围(W)、臀围(H),并计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR)。将清肝滋肾方调控网络可视化,构建microbiome stability蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,并获E7080小鼠得网络核心靶点,进行基因本体(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。结果:干预6个月后,与对照组比较,观察组W、H、WHR、FINS和HOMA-IR等相关代谢指标明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。网络药理分析得出清肝滋肾方治疗OBH的主要成分为毛地黄黄酮、槲皮素和小檗碱等,关键靶点为淀粉样前体蛋白(APP)、血管内皮生长因子A(VEGFA)和雌激素受体α(ESR1)等,关键的生物学通路为晚期糖基化终产物(AGE)/晚期糖基购买Compound 3化终产物受体(RAGE)信号通路。结论:清肝滋肾方一定程度改善了OBH患者的代谢紊乱,网络药理学初步揭示了清肝滋肾方多成分、多靶点、多途径治疗OBH的机制,为后续的研究提供了新的思路。

功能化脂质体的体内命运:应用与挑战

功能化脂质体可以改善药物的体内过程进而实现药物的高效递送,主要表现为增强药物吸收、改变药物分布使其富集于靶标处、降低药物的消除以延长作用时间等特点,是目前纳米药物研究的热点方向之一,具有广阔的应用前景。查询中国国selleck AZD9291家药品监督管理局(NMPA)、美国食品药品监督管理局(FDA)及欧洲药品管理局(EMA)公布的药品信息发现目前上市的脂质体药物较少,且国内品种以仿制药为主,除聚乙二醇化脂质体外,没有其他功Core functional microbiotas能化脂质体获批上市。由此可见功能化脂质体的临床转化率相对于发表的科研论文及专利处于较低水平。基于此,笔者查阅了近年来国内外功能化脂质体的相关研究案例,总结了功能化脂质体的概念和类别,围绕体内命运探讨了其在药物递送中的特点以及应用优势,分析了其临床转化率低主要有初期研究缺乏临床思维、功能性材料的有效性和安全性问题、体内外评价方法欠佳及放大生产困难等方面的原因,同时提出了引入临床多功能概念、加强各学科间交叉渗透以提高研究初期实验Crizotinib临床试验设计的合理性,着重考察功能性材料修饰密度及材料间相互作用、开发更为准确安全的脂质体体内外示踪技术、多角度多场景综合评价功能化脂质体递药性能以及进行以低成本和简便性为导向的处方组成及制备工艺优化等可能的应对策略,以期为功能化脂质体及其他载体类纳米药物的研发提供参考。

疫情背景下长江中游地区典型饮用水源中PPCPs分布特征与风险评估

对新冠疫情(COVID-19)背景下长江中游武汉段的18个集中式饮用水源地共26个采样点进行水体样品采集。采用超高效液相色谱三重四杆串联质谱(UPLC-MS/MS)对样品中的药品与个人护理品(PPCPs)的31种物质进行检测,分析了PPCPs的污染特征和生态与健康风险。结果表明,在26个采样点中,共检出23种PPCPs,其中有5种物质在所有点位均有检出,ΣPPCPs浓度范围介于102.44~745.78 ngSAG价格·L~(-1),平均值为206.87 ng·L~(-1)。检出污染物浓度最高的物质为水杨酸和强力霉素,浓度范围介于28.24~53Biometal chelation4.24 ng·L~(-1)和28.72~416.60 ng·L~(-1)。从空间分布来看,汉江抗生素类PPCPs浓度整体高于长江,而其他种类PPCPs,则表现为长江较高于汉江。生态风险评价结果表明,汉江的生态风险高于长江,藻类风险水平高于无脊椎动物和鱼类,其中水杨酸、强力霉素、林可霉素和金霉素对藻类风险水平较高。健康风险评价结果表明,饮水途径对成人及儿童产生的风险范围分别介于1.14×10~(-4)~1.购买VX-76536×10~(-1)和1.04×10~(-4)~8.21×10~(-1),风险水平总体较低,但儿童健康风险高于成人,需要引起重视。通过与近年来长江和汉江流域PPCPs的检出情况对比,疫情背景下长江武汉段PPCPs的污染水平属于中等水平,汉江武汉段的PPCPs污染水平较高。

巨噬细胞被肝癌细胞外泌体诱导M2极化后促进肝癌细胞迁移及侵袭

目的:探讨外泌体在肝癌细胞与巨噬细胞之间是否存在活性物质交通作C difficile infection用,分析肿瘤微环境中的肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)与肝癌转移的关系及机理。方法:用超速离心法从正在培养细胞的培养基中提取外泌体,Western blot和透射电镜进行外泌体鉴定;激光共聚焦显微镜对外泌体与受体细胞结合内化进行追踪;qRT-PCR及ELISA检测巨噬细胞表型变化;microRNA(miRNA)模拟物进行功能性实验来验证其作用;细胞划痕以及selleck GefitinibTranswell试验检测TAMs对肝癌细胞迁移及侵袭能力的影响。结果:肝癌细胞外泌体能够被巨噬细胞内吞;使用肝癌细胞外泌体及miRNA-151模拟物处理后的巨噬细胞M2型标记物CD206、Arg-1的mRNA表达水平及IL-10、TGF-β的蛋白表达水平显著高于对照组(CP-456773临床试验各P<0.05);TAMs外泌体处理组肝癌细胞迁移及侵袭能力高于其他组(各P<0.05)。结论:肝癌细胞来源的外泌体miRNA-151可诱导巨噬细胞极化为TAMs,TAMs对肝癌细胞的迁移及侵袭有促进作用。

环状RNA circSATB2通过调控miR-382-5p对肺癌细胞增殖、迁移、侵袭的机制研究

目的 探讨环状RNA circSATB2通过调控miR-382-5p对肺癌细胞增殖、迁移、侵袭的机制研究。方法 采用qRT-PCR检测肺癌组织和细胞内circSATB2和miR-382-5p的表达量。将H1299细胞分为siNC(转染si-NC)组、si-circSATB2(转染si-circSATB2)组、miR-NC(转染miR-NC)组、miR-382-5p(转染miR-382-5p)组、si-circSATB2+anti-miR-NC(共转染si-Compound 3小鼠circSATB2和anti-miR-NC)组和si-circSATB2+anti-miR-382-5p(Tamoxifen采购共转染si-circSATB2和anti-miR-382-5p)组;用qRT-PCR检测circSATB2和miR-382-5p的表达量;MTT实验检测细胞增殖变化;Transwell检测细胞迁移和侵袭变化;Western Blot检测Ki67、MMP9蛋白表达;双荧光素酶报告实验验证circSATB2和miR-382-5p的关系。结果 与癌旁组织和BEAS-2B细胞相比,circSATB2在肺癌组织和肺癌细胞H460、H1299、A549的表达量明显增加,miR-382-5p表达量明显降低。敲低circSATB2或过表达miR-382-5p能降低细胞的OD值,减少细胞迁移数目和侵袭数目,降低Ki67、MMP9蛋白表达。circSATB2能调控miR-382-5p的表达,抑制miR-382-5p的表达可以逆转敲低circSATB2对肺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。结论 敲低circBioreactor simulationSATB2通过上调miR-3 82-5p的表达抑制肺癌细胞的增殖、迁移和侵袭。