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目的 系统评maternal medicine价参一胶囊辅助治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法 计算机检索中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据GSK1120212 MW库（WanfangData）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed、CochraneLibrary、Embase、WebofScience自建库至2020年12月参一胶囊辅助治疗原发性肝癌的临床随机对照试验。由2名研究者独立筛选文献，进行有效资料提取，并根据CochRSL3溶解度rane偏倚风险评估工具进行质量评估。采用RevMan5.3进行Meta分析。结果 共纳入9篇文献，涉及患者788例。Meta分析结果显示，参一胶囊联合西医治疗在客观缓解率（OR=2.51,95%CI[1.65,3.83],P<0.0001）、疾病控制率（OR=2.76,95%CI[1.88,4.07],P<0.00001）、甲胎蛋白下降率（OR=2.60,95%CI[1.01,6.69],P=0.05）、1年生存率（OR=2.34,95%CI[1.53,3.58],P<0.0001）、2年生存率（OR=2.33,95%CI[1.28,4.27],P=0.006）、Karnofsky功能状态评分提高率（OR=2.91,95%CI[1.62,5.23],P=0.0004）、骨髓抑制发生率（OR=0.40,95%CI[0.23,0.68],P=0.0009）方面均显著优于单纯西医治疗。结论 参一胶囊辅助治疗原发性肝癌可提高临床疗效、患者生存率，改善患者生存质量，降低骨髓抑制发生率，但尚需大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。

目的:探索原发性血小板增多症、真性红细胞增多症及原发性骨髓纤维化患者中出血性事件及血栓性事件的发生情况，并探索患者临床特征、外周血细胞数、凝血功能、基因突变情况与患者发生出血性事件及血栓性事件的联系。方法:回顾性分析2019年9月至2020年8月于重庆医科大学附属第二医院门诊及住院就诊的78例原发性血小板增多症、真性红细胞增多症和原发性骨髓纤维化患者的临床资料，包括性别、年龄、基因突变、外周血细胞数、凝血功能及出血性事件和血栓性事件的发生情况，评价这些指标对出血性事件和血栓事件发生的影响。结果:在78例骨髓增殖性肿瘤患者中，原发性血小板增多症、真性红细胞增多症及原发性骨髓纤维化患者分别有47例、15例和16例，其中10例(12.82%)发生出血性事件，27例(34.https://www.selleck.cn/products/MK-1775.html62%)发生血栓性事件。其中男性、年龄≥60岁、JAK2V617F基因突变的matrilysin nanobiosensors患者更易发生血栓性事件(P<0.05)，发生血栓性事件的患者较无出血-血栓性事件的患者有更高的血小板数及纤维蛋白原(FIB)水平(P<0.05)，白细胞数、红细胞数、血红蛋白水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)水平在发生血栓性事件的患者和无出血-血栓性事件的患者中均无统计学意义(P>0.05)，上述指标在发生出血性事件的患者和无出血-血栓性事件的患者中均无统计学意义(P>0.05)；在JAK2V617F基因突变阳性的骨髓增殖性肿瘤患者中，男性患者更容易发生血栓性事件(P<0.05)，发生血栓性事件的患者较无出血-血栓性事件的患者有更高的血小板数(P确认细节<0.05)，患者年龄、白细胞数、红细胞数、血红蛋白水平、PT、APTT、FIB、TT、INR水平在发生血栓性事件的患者和无出血-血栓性事件的患者中无统计学意义(P>0.05)。结论:骨髓增殖性肿瘤患者中患者的性别、年龄、JAK2V617F基因突变、血小板数等指标是患者血栓形成的影响因素，对预测患者血栓形成具有一定价值。

目的 总结胆道神经内分泌肿瘤的临床病理特征及其预后影响因素。方法 对2013年1月1日—2021年12月31日青岛大学附属医院收治的胆道Lapatinib纯度神经内分泌肿瘤患点击此处者的临床资料进行回顾性研究，利用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 共纳入患者29例，男16例，女13例；年龄34～78岁，中位年龄60岁。肿瘤位于胆囊14例Mexican traditional medicine，胆管9例，肝胰壶腹6例。胆囊肿瘤患者无突出症状，胆管和壶腹肿瘤患者常表现为腹痛和黄疸。病理分型示NET G_1级1例，G_2级2例，G_3级2例，NEC 14例，MiNEN 10例。TNM分期示Ⅰ期5例，Ⅱ期9例，Ⅲ期11例，Ⅳ期4例。淋巴结转移10例，肝转移8例，多见于NEC与MiNEN。患者1、2年累积生存率分别为75.5%、45.0%,中位生存期19个月。年龄<65岁、肿瘤直径<2 cm、非NET肿瘤、TNM分期的Ⅲ/Ⅳ期、合并转移、肿瘤复发的患者生存期呈缩短趋势。结论 胆道神经内分泌肿瘤根据肿瘤位置有不同的临床表现，病理分型以NEC和MiNEN为主，肿瘤淋巴结、肝脏转移率高，患者预后差。发病年龄、肿瘤大小、病理分类、是否手术及肿瘤是否复发可能是影响患者预后的危险因素。

目的 探讨白蛋白-胆红素（ALBI）评分联合凝血酶原时间（PT）Docetaxel生产商预测肝癌患者肝切除术后肝功能衰竭（PHIF）的临床意义。方法 以100例肝癌患者为对象，根据PHIF发生情况将患者分为观察组（发生PHIF,n=21）和对照组（未发生PHIF,n=79）。分析ALBI评分及PT预测患者术后PHIF的效能。结果 观察组PT水平、AIBI评分高于对照组，白蛋白（Alb）水平低于对照组（P<0.05）；两组甲胎蛋白（AFP）、活化部分凝血酶原时间（aPTT）、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（GPT）、谷草转氨酶（GOT）水平比较无差异（P>0.05）。PT预测肝癌患者术后PHIF的AUC、敏感度、特异度分别为0.613(95%CI:0.510～0.709diABZI STING agonist浓度)、42.86%、86.08%;ALBI评分预测肝癌患者术后PHIF的AUC、敏感度、特异度分别为0.852(95%:0.767～0.915)、100.00%、59.49%；联合检测预测肝癌患者术后PHIF的AUC、敏感度、特异度分别为0.970(95%CI:0.915antitumor immunity～0.994)、100.00%、86.08%。联合检测预测PHIF的效能高于PT、ALBI评分（P<0.05）。结论ALBI评分与PT联合预测肝癌患者术后并发PHIF的价值较高。

目的 探讨溴结构域蛋白4(bromodomain protein 4,BRD4)、线粒体单链DNA结合蛋白（singlestranded DNA binding protein,SSBP1）与原钙黏附蛋白17(proto-cadherin 17,PCDH17)诊断早期胃癌的临床价值。方法 收集胃癌组织50例，癌前病变组织50例、正常胃黏膜组织50例，应用免疫组织化学染色法分别测定组织标本中BRD4、SSBP1及PCDH17蛋白的表达，分析不同组织样本中BRD4、SSBP1及PCDH17的表达情况，分别采集3组血液标本，检测3组相关neurogenetic diseases血清指标，应用ROC曲线分析BRD4、SSBP1及PCDH17诊断胃癌的价值。结果胃癌组织中BRD4和SSBP1呈高表达，而PCDH17呈低表达。3组组织CB-839半抑制浓度样本中BRD4、SSBP1及PCDH17的阳性率比较差异有统计学意义（P<0.05）;3组血清癌抗原199(carbohydrate antigen,CA199)、血清胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）Ⅰ、PGⅡ、胃泌素17(gastrin-17,G-17)水平及幽门螺杆菌（helicobacter pylori,HP）阳性率差异有统计学意义（P<0.05）；胃癌组织组患者血清Taurine体内CA199、PGⅠ、G-17水平及HP阳性率明显高于癌前病变组织和正常胃黏膜组织组，而PGⅡ水平低于癌前病变组织和正常胃黏膜组织组，差异有统计学意义（P<0.05）；临床分期为Ⅲ期～Ⅳ期、发生淋巴结转移的胃癌组织中BRD4、SSBP1、PCDH17的阳性率比较差异有统计学意义（P<0.05）;BRD4+SSBP1+PCDH17联合诊断的敏感度和特异度均高于单一指标。结论联合检测BRD4、SSBP1与PCDH17有利于胃癌的鉴别诊断。

目的 探讨环状RNA肌球蛋白轻链激酶（circMYLK）对结肠癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响和可能机制。方法 本研究2019年3月至2020年1月进行。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测检测正常结肠上皮细胞（NCM460）和结肠癌细胞（SW480、SW620、Caco-2）中circMYLK和微小RNA-497-5p(miR-497-5p)表达水平。将circMYLK小干扰RNA(si-circMYLK)、miR-497-5p模拟物分别转染SW480细胞，采用细胞计数试剂盒（CCK-8）、Transwell实验分别检测干扰circMYLK或过表达miR-497-5p对SW480细胞增殖、迁移和侵袭的影响。双荧光素酶报告基因实验和RT-qPCR确定circMYLK对miR-497-5p的调控作用。结果 与NCM460细胞比较，结肠癌细胞中circMYLK表达（1.00±0.06比3.39±0.23、2.31±0.2antibiotic-related adverse events4、2.98±0.1Erastin生产商8）显著升高，miR-497-5p表达（1.00±0.08比0.36±0.04、0.63±0.05、0.54±0.05）显著降低（P<0.05）。干扰circMYLK表达后SW480、细胞活力、迁移和侵袭细胞数显著降低（P<0.05）。过表达miR-497-5p后SW480细胞活力、迁移和侵袭细胞数显著降低（P<0.05）。circMYLK靶向负性调控miR-497-5p表达。抑制miR-497-5p表达能够逆转干扰circMYLK对SW480细胞增殖、迁移和侵袭的影响，恢复细胞活力、迁移和侵袭能力（P<0.05）。结论 结肠癌细胞中circMYLK呈高表达，干扰circMYLK通过靶向miR-497-5p能够抑制结肠癌细胞增殖、迁selleckchem移和侵袭。

目的探讨肾上腺血管平滑肌脂肪瘤的临床特征。方法回顾性分析四川大学华西医院2009年4月至2019年4月收治的5例肾上腺血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料。男2例, 女3例;年龄平均46.7(40～57)岁。1例临床表现为右上腹包块, 1例腰背部胀痛, 余无显著症状;1例合并高血压, 1例合并CP-690550作用肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素活性(立位)降低, 其余病https://www.selleck.cn/products/3-methyladenine.html例激素未见异常。2例行腹部B超检查示肾上腺区强回声团;5例均行腹部增强CT检查, 示肾上腺区占位性病变, 具体表现为脂肪、血管、肌肉等混杂密度的肿瘤。肿瘤直径平均5.8(2.3～9.1)cm, 其中左侧2例, 右侧3例;合并肾血管平滑肌脂肪瘤1例。5例均行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。总结患者术后情况及预后。结果 5例手术均顺利完成, 术后病理均诊断为肾上腺血管平滑肌脂肪瘤。合并高血压患者术后血压水平无明显变化。随访时间2～7年, 5例肿瘤均无复发。结论肾上腺血管平滑肌脂肪瘤是一种极其罕见的良性疾病, 多于中年发病, 患者多无明显临床症状及体征;肿瘤通常不分泌有临床意义的激素, 结合CT等影像Medical college students学检查可基本诊断, 确诊依赖于病理;术后预后良好。

目的探讨新辅助化疗前后血小板淋巴细胞比值(PLR)变化在进展期胃癌中的意义。方法回顾性收集2015年5月至2016年10月247例在河南省肿瘤医院接受新辅助治疗的进展期胃癌行根治性切除术的247例患者资料。其中男174例, 女73例, 年龄20～84岁, 中位年龄61岁。依据新辅助治疗前后PLR的差值状态定义△Pparenteral immunizationLR, 如为负值定义为”降低组”, 如为正值或是0定义为”未降低组”。进一步分析新辅助治疗前后PLR值及其变化与患者临床病理特征及预后的关系。结果 247例患者包含降低组138例和未降低组109例;△PLR两组间在肿瘤大小、侵犯神经、脉管癌栓、ypT分期、ypN分期、ypTNM分期和病理反应之间差异均有统计学意义(均P0.05), 而在年龄、性别、和有无术后辅助化疗之间差异均无统计学意义(均P0.05)。生存分析显示△PRegorafenib MWLR降低组和未降低组的5年无病生存率分别为39.0%和54.0%(P=0SBE-β-CD.025);5年总生存率分别为41.8%和58.1%(P=0.035);未降低组患者无病生存率和总生存率明显好于降低组, 差异有统计学意义。多因素分析结果显示:ypT3-4分期、ypN3b分期和△PLR是影响进展期胃癌患者5年无病生存率[HR=2.731/2.676, 95%可信区间(CI):1.026～7.268/1.014～6.985;HR=4.717, 95%CI:1.922～11.579;HR=2.854, 95%CI:1.117～4.124;均P0.05)]和总生存率(HR=3.226/2.655, 95%CI:1.280～9.227/0.945～7.548;HR=4.550, 95%CI:1.842～11.239;HR=2.897, 95%CI:1.049-5.251;均P0. 05)的独立危险因素。结论接受新辅助化疗的进展期胃癌患者△PLR能更好地预测预后。

目的探索慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌患者临床特征和肺功能指标变化。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样法, 研究对象为2016年1月至2021年5月解放军总医院第六医学中心呼吸与危重症医学科就诊的110例COPD合并肺癌患者, 并选取同期单纯COPD患者110例作为对照组, 比较2组临床特征和肺功能指标, 并且进一步采用配对检验比较22例患者肺癌前、后肺功能情况。结果与对照组相比, COPD合并肺癌组吸烟指数、慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级、咯血、呼吸困难、胸痛、消瘦、肺不张、胸腔积液差异均有统计学意义(P值均0.05)。COPD合并肺癌患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)[(64.33±16.93)%比(50.18±18.37)%]、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)[(60.39±10.02)%比(50.27±10.70)%]高于对照组(t值分别为5.94、7.24, P值均0.001), 血红蛋白校正后的一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCOadj%pred)[(73.05±12.01)%比(76.80±11.Ethnoveterinary medicine63)%]低于对照组(t=2.35, P=0.020);比较22例COPD患者肺Taurine溶解度癌前、后肺功能, 结果示发生肺癌后FEV1%pred、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)和DLCOadj%pred较肺癌前降低(t值分别为3.02、3.82、3.21和3.65, P值均0.01), 而残气量/肺总量(RV/TLC)较肺癌前升高(t=2.43, P=0.024)。结论 COPD合并肺癌患者咯血、胸痛、消瘦等临床Emricasan NMR特征与对照组相比差异有统计学意义;虽然COPD合并肺癌组患者FEV1%pred和FEV1/FVC优于对照组, 但是患者发生癌变后其通气功能指标和弥散功能均降低。

目的 研究存在营养不良的老年Ⅰ～Ⅲ期结肠癌患者围手Aquatic microbiology术期在口服营养补充的基础上添加β-羟基-β-甲基丁酸(β-hydroxy-β-methylbutyrate,HMB)组件对患者术后营养状况的改善效果。方法 选取2020年1月至2021年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院、昆明医科大学第一附属医院、哈尔滨医科大学附属第四医院、同济Captisol价格大学附属第十人民医院行结肠癌根治术的Ⅰ～Ⅲ期老年结肠癌患者59例,分为HMB观察组(31例)和对照组(28例),通过肿瘤患者主观整体营养评估(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)、微型营养评定简表(Mini-Nutritional Assessment Short-Form,MNA-SF)得分情况评估患者术前、术后营养状况以及术后恢复情况。检测患者术前和术后血红蛋白、人血白蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平。评价两组患者各指标在术前、术后变化情况。结果 观察组术后30d PG-SGA、MN确认细节ASF得分情况均优于对照组(P<0.05)。术后30d观察组血红蛋白水平优于对照组[(129.8±16.6)g/L vs.(119.3±12.0)g/L,P=0.019]。对于术前体重丢失大于2.5%的患者,术后30d观察组血红蛋白、白蛋白水平均优于对照组(P<0.05)。结论 在口服营养补充的基础上添加HMB组件对术前存在营养不良的老年结肠癌患者术后营养状况有改善作用。