目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合棒球式缝合法治疗子宫肌瘤的效果。方法选取合肥市第二人民医院妇科2018年7月至2020年7月收治的子宫肌瘤患者60例为研究对象, 采用随机数字表法分multifactorial immunosuppression为观察组、对照组各30例。观察组采用腹腔镜下肌瘤剔除术联合棒球式缝合法治疗, 对照组采用腹腔镜下肌瘤剔除术联合连续缝合法治疗。比较两组术中指标及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间[(98.06±35.41)min]短于对照组[(119.39±33.65)min], 术中失血量[(28.33±9.56)mL]少于对照组[(46.17±13.08)mL], 术中针眼出血率[16.67%(5/30)]低于对NSC 125973说明书照组[46.67%(14/30)], 差异均有统计学意义(t=2.39、6.36, χ2=6.23, 均P 0.05)。观察组术后排气时间、引流时间分别为(19.21±5.77)h、(59.07±18.85)h, 均短于对照组的(25.39±9.65)h、(77.22±27.07)h, 差异均有统计学意义(t=3.01、3.02, 均P 0.05)。观察组术后发热发生率为3.33%(1/30), 低于对照组的26.67%(8/30)(χ2=4.70, P 0.05)。结论腹腔镜下肌瘤剔除术联合棒球式缝合Ferrostatin-1小鼠法治疗子宫肌瘤有较好的效果, 可提高手术的安全性, 有较大的临床应用价值。
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瓜蒌薤白半夏汤通过调整氧化应激激活PI3K/Akt/eNOS通路发挥对Ⅱ型糖尿病合并急性心肌缺血的保护作用
以调整氧化应激状态、激活PI3K/Akt/eNOS信号通路为切入点,探讨瓜蒌薤白半夏汤(GXBD)保护Ⅱ型糖尿病合并急性心肌缺血(T2DM-AMI)的作用机制。将36只大鼠随机分为对照组(Ctrl)、模型组(T2DM-AMI)、瓜蒌薤白半夏汤组(GTofacitinib溶解度XBD),每组12只,对T2DM-AMI组、GXBD组联合使用灌服高脂乳剂(HFE)、腹腔注射链脲佐菌素(STZ)、冠脉结扎3种方法制造T2DM-AMI大鼠模型。GXBD组用瓜蒌薤白半夏水煎液干预。四唑红(TTC)染色检测心肌梗死率,苏木素-伊红(HE)染色测其病理损伤情况,酶联免疫(ELISA)Spinal biomechanics法检测血浆氧化损伤成分氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、晚期糖基化终产物(AGEs)、黄嘌呤氧化酶(XO)、髓过氧化物酶(MPO)、血浆抗氧化成分一氧化氮(NO)、硫氧还蛋白(Trx)、硫氧还蛋白还原酶(TrxR)、无机硝酸盐(NOx),以及总自由基(T-ROS)总抗氧化能力(T-AOC)的含量或活性。蛋白质印迹(Western blot)方法检测心肌组织磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的蛋白表达及磷酸化水平。聚合酶链式反点击此处应(RT-PCR)检测其中Pi3k、Akt和eNOS基因的mRNA表达水平。结果显示T2DM-AMI大鼠心肌梗死严重,血液中上述4种氧化损伤成分及T-ROS水平显著升高,4种抗氧化成分及T-AOC水平显著降低,心肌组织中PI3K、Akt和eNOS蛋白表达及磷酸化水平显著下调,相应基因的mRNA表达水平同样显著下降,而GXBD干预可显著逆转这些病理性变化。综上,GXBD可能通过提高抗氧化能力、清除自由基、纠正异常的氧化应激状态、激活心肌组织中PI3K/Akt/eNOS信号通路,发挥对T2DM-AMI的保护作用。
妊娠期高血压疾病早期筛查预防在围生期保健中的应用价值分析
目的 分析妊娠期高血压疾病早期筛查预防对降此网站低妊娠高血压疾病发病率及提升母儿妊娠结局效果及临床价值,为完善孕妇围生期保健方案提供参考。方法 选择2017年2月—2019年1月在浙江大学医学院附属第二医院临平院区建档行孕期保健的4 182例孕妇为研究对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组各2 091例。两组孕妇均予以常规孕期保健检查,观察组孕妇再予以针对妊娠高血压疾病早期筛查预防方案,两组孕妇均随访观察至分娩后12周,比较两组孕妇妊娠高血压疾病发生情况(发病确诊孕周、高血压疾病构成类型及发病率)、母儿妊娠结局情况。结果 观察组孕妇随访至分娩后12周共计确诊妊娠高血压疾病14www.selleck.cn/products/dabrafenib-gsk21184362例,发病率6.79%,明显低于对照组的269例发病率12.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇中确诊妊娠期高血压时孕周明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇子痫率、子痫前期率明显低于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕extracellular matrix biomimics妇早产率、剖宫产率及产后出血率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围生儿宫内窒息率、低出生体质量儿率及新生儿窒息率均低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期针对性筛查预防方案有利于及早评估孕妇并发妊娠高血压病风险并采取强化措施预防,有效降低妊娠高血压病的发生率及严重程度,提高母儿妊娠结局,促进优生优育水平,具有推广价值。
miR-485-5p对结肠癌细胞顺铂耐药的影响
目的探讨miR-485-5p通过PI3K/Akt-PAK1信号通路对结肠癌细胞顺nano-microbiota interaction铂耐药的影响。方法构建LoVo/DDP细胞株, 将建LoVo/DDP细胞株分为NC组(未做转染处理)、miR-485-5p mimics组(转染miR-485-5p mimics)、miR-485-5p inhibitor寻找更多s组(转染miR-485-5p inhibitors)、IPA-3组(采用IPA-3干预)和miR-485-5p mimics+IPA-3组(采用mi此网站R-485-5p mimics和IPA-3转染和干预), 均给予0、3和5 μmol/L顺铂处理。结果 20例患者中, miR-485-5p阴性为85.0%(17/20), 阳性为15.0%(3/20);PAK1阴性为20.0%(4/20), 阳性为80.0%(16/20), miR-485-5p在结肠癌组织中的表达低于癌旁组织中的表达(P0.05);人结肠癌细胞系LoVo、SW620、HCT116、SW480中miR-485-5p表达均低于正常肠黏膜细胞(P0.05);LoVo/DDP中的miR-485-5p表达明显低于LoVo(P0.001);在3 μmol/L和5 μmol/L顺铂的作用下, LoVo/DDP细胞活力高于LoVo(P0.001), 凋亡率低于LoVo(P0.001);miR-485-5p mimics组中细胞存活率低于miR-485-5p inhibitors组(P0.001);与Mimics NC组相比, 过表达miR-485-5p显著下调野生型PAK1报告基因的荧光素酶活性(P0.001);miR-485-5p mimics组中的P-PI3k、P-Akt、PAK1水平均显著低于miR-485-5p inhibitors组(P0.001);miR-485-5p mimics组、IPA-3组、miR-485-5p mimics+IPA-3组中细胞存活率明显低于NC组(P0.001), miR-485-5p mimics+IPA-3组中细胞存活率较miR-485-5p mimics组相比显著降低(P0.001)。结论上调miR-485-5p通过PI3K/Akt-PAK1信号通路逆转结肠癌顺铂耐药, 提示过表达miR-485-5p或者抑制PI3K/Akt-PAK1信号通路可以改变结肠癌顺铂治疗中的顺铂疗效。
幽门螺杆菌感染对妊娠期糖尿病孕妇凝血功能和糖代谢的影响
目的 研究幽门螺杆菌(Hp)感染对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血常规、凝血四项和糖代谢指标的影响。方法 选取2017年11月—2020年12月于河南科技大学第一附属医院诊治的122例GRP56976使用方法DM孕妇,根据Hp感染情况分为Hp阳性组49例和Hp阴性组73例,比较两组的外周血常规[血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)和血小板平均体积(MPV)],凝血四项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)],糖代谢指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、Epigenetic change空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]和炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和脂联素(ADPN)]水平,分析母婴结局。结果 Hp阳性组外周血PLT、PCT均低于Hp阴性组,MPV高于Hp阴性组(P<0.05);凝血四项PT、APTT、TT均低于Hp阴性组,FIB高于Hp阴性Erdafitinib作用组(P<0.05);糖代谢指标HbA1c、FPG、FINS和HOMA-IR均高于Hp阴性组(P<0.05);炎性因子TNF-α、CRP和ADPN均高于Hp阴性组(P<0.05);Hp阳性组孕妇子痫前期、剖腹产、蛋白尿和产后出血以及呼吸窘迫、早产儿的发生率均高于阴性组(P<0.05)。结论 Hp感染可导致GDM孕妇外周血常规、凝血功能异常,引发炎症反应,增高IR,并有加重不良母婴结局的风险。
右美托咪定气道内给药在单肺通气肺叶切除术老年肺癌患者中的应用观察
目的 观察右美托咪定气道内给药在行单肺通气下肺叶切除术老年肺癌患者Z-VAD-FMK体内实验剂量中的应用效果。方法 拟行肺叶切除术的肺癌患者6Medial collateral ligament5例,随机分配到研究组34例、对照组31例。两组均气道插管成功后给予右美托咪定,研究组通过气道导管注入右美托咪定1μg/kg(生理盐水稀释至4 mL),对照组患者静脉泵注右美托咪定1μg/kg(生理盐水稀释至20 mL),10 min内注药完毕。麻醉诱导前(T_0)、单肺通气改为双肺通气后呼吸和血流动力稳定时(T_1)、恢复双肺通气1 h(T_2),采用ELISA法检测血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP),并收集两组不同时间生命体征指标,记录术后留置胸管时间、ICU停留时间、住院天数、术后并发症等。结果 T_2时,研究组IL-6、IL-10、TNF-α、CRP均低于对照组(P均<0.05)。T_1、T_2时,研究组气道峰压较对照组降低(P均<0.05);与对照组比较,研究组胸管置管时间及在ICU留观的时间更短,不良反应发生率更低(P均<0.05)。结论 相对于静脉途径给药,右美托咪定气道内给药可以改善单肺通气下肺叶切除术老年肺癌患者的炎症反应,Belnacasan分子量缩短ICU留观时间及减少术后并发症。
动脉置管灌注华蟾素注射液联合索拉非尼治疗TACE术后原发性肝癌患者近期疗效观察
目的探讨动脉置管灌注华蟾素注射液联合索拉非尼治疗经动脉化疗栓塞(TACE)术后原发性肝癌(PLC)患者近期疗效。方法选取2015年7月至2019年5月我院收治的82例TACE术后的PLC患者为研究对象,以随机数表法分为分为研究组、对照组,每组41例。对照组给予索拉非尼治疗,研究组在对照组的基础上另给予动脉置管灌注华蟾素注射液治疗,持续治疗4个疗程后评价治疗效果并随访12个月。fine-needle aspiration biopsy对比两组近期抗肿瘤疗效、治疗前后炎症因子及肿瘤标志物变化情况,并统计2组安全性及12个月的生存状况。结果 研究组临床控制率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平对比差异均无统计学意Taurine核磁义(P>0.05),治疗后两组IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组血管内皮生长因子(VEGF)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、甲胎蛋白(AFP)水平对比差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组VEGF、AFP、TSGF均低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后VEGF、AFP、TSGF均低于对照组(P<0.05)。两组手足综合征、高血压、蛋白尿、消化道反应发生率对比差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组12个月存活率为55.00%,研究存活率为70.73%,两组存活率曲线比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉置管灌注华蟾素注射液联合索拉非尼LGX818 IC50治疗TACE术后PLC患者,可有效提高近期抗肿瘤效果,降低炎症因子及肿瘤标志物水平,且耐受性良好。
小檗碱通过抑制内质网应激反应发挥对糖尿病肾病大鼠的保护作用
目的:本研究旨在探讨小檗碱(Berberine,BBR)对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)肾脏组织中内质网应激( Endoplasmic Reticulum Stress,ERS)的影响。方法:高糖高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)复制 DN大鼠Biomass pyrolysis模型。实验共分为3组,正常组(NC组)、模型组(DN组)和小檗碱干预组(DN+BBR组)(n=6)。DN+BBR组在DN模型基础上予 BBR 200mg/(kg·d)灌胃治疗,NC组及DN组则予等计量羧甲基纤维素钠灌胃处理。给药6周后,检测并记录大鼠体重、肾指数(KI=肾重/体重)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及24h 尿蛋白(24h Pro)水平。采用HE、PAS、MASSON染色观察肾脏组织病理改变。透射电镜观察肾小球及肾间质变化。免疫组织化学染色观察肾组织ERS标志物 PERK、IRE1、ATF6、CHOP及凋亡蛋白caspase3的表达。结果:(1)DN组较NC组Scr、BUN、FBG及24hUpro均显著上升,肾功能损伤严重;经小檗碱干预后,DN+B获悉更多BR组较DN组肾功能损伤情况改善,各组大鼠Scr、BUN、FBG及24hUpro差异具有统计学意义(P值均<0.01)。(2)HE、PAS及Masson染色结果显示 DN组较NC组肾小球形态不规则,体积增大,肾小球囊腔缩窄,弥漫性系膜基质增多,肾小管水肿,肾间质紫红色糖原沉积物增多,蓝染胶原纤维堆积,炎性细胞浸润;经小檗碱干预后,DN+BBR组肾小球状况明显改善,肾小管水肿减轻,糖原沉积减少,胶原纤维堆积相对较少。(3)透射电镜结果显示DN组较NC组大鼠足细胞不规则排列INCB018424价格,大量足突融合、断裂,基底膜不均匀增厚;经小檗碱干预后,DN+BBR组足细胞排列较不规则,可见部分足突融合、断裂,基底膜略增厚。(4)免疫组化显示 DN组CHOP、PERK、IRE1、ATF6及caspase3蛋白表达均显著升高;经小檗碱干预后,DN+BBR组大鼠各蛋白表达情况均显著下降,蛋白表达差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:BBR能显著改善DN大鼠肾脏的结构和功能,其机制可能是通过抑制DN大鼠肾脏组织内质网应激反应,减轻肾脏细胞的凋亡,从而延缓DN的发生发展,保护肾脏组织。
基于“水不涵木”及“方证相应”探讨肝阳上亢证对机体的影响机制及实验研究
目的 在中医理论指导下,预测肝阳上亢证可能对机体的影响机Navitoclax溶解度制,并观察该证对大脑皮质的影响。方法 在“水不涵木”及“方证相应”理论指导下,借助中医药整合药理学研radiation biology究平台(integrative pharmacology-based research platform of Traditional Chinese Medicine, TCMIP )V2.0,以肝阳上亢证、肝阳上亢证根本原因肾阴虚证临床表现和经典方剂天麻钩藤饮联合预测肝阳上亢证可能对机体的作用机制,得到核心网络靶点,进行GO及Reactome通路富集分析,构建“疾病-证候-方剂-药物-有效成分-核心网络靶标-通路”关联网络;复制肝阳上亢证大鼠模型,Western blot法检测大鼠皮质上述预测通路关键蛋白的表达,并使用普鲁士蓝染色观察皮质铁代谢情况、WestJNJ-42756493半抑制浓度ern blot法检测铁代谢相关蛋白表达。结果 共筛选出29个肝阳上亢证相关词条、25个肾阴虚证相关词条,获得核心网络靶标564个,其中核心节点209个,GO富集分析生物过程(biological process,BP)、细胞组分(cellular component,CC)、分子功能(molecular function,MF)分别得到前20个条目,Reactome预测得到血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factors,VEGF)受体2(VEGF receptor 2,VEGFR2)、Raf(rapidly accelerated fibrosarcoma)/丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)、磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)、3,4,5-三磷酸磷脂酰肌醇蛋白(PIP3 protein,PIP3)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)、信号传导转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription3,STAT3)、蛋白激酶 A (protein kinase A,PKA)、环磷腺苷效应元件结合蛋白cAMP-responsive element-binding protein ,CREB)1等相关的20条通路,并结合实验结果,构建出包含11味中药、86个中药有效成分、210个核心节点、28条通路的关联网络;成功复制肝阳上亢证大鼠模型,模型大鼠大脑皮质PKA、CREB、VEGF、PI3K蛋白表达较空白大鼠存在变化,铁代谢相关膜铁转运蛋白(recombinant ferroportin,Fpn)、核因子E2相关因子2(nuclearfactor erythroidderived 2-like 2,Nrf2)、血红素氧合酶1(heme oxygenase-1,HO-1)蛋白增加,转铁蛋白受体(transferrin receptor,Tfr)蛋白表达减少,普鲁士蓝染色显示模型大鼠皮质细胞外存在多个蓝色斑点。结论 肝阳上亢证可能通过多靶标、多通路、多机制对机体产生影响;对大脑皮质PI3K、PKA、CREB、VEGF相关通路有较为明确的影响作用;可能能够促使大鼠皮质细胞内铁向细胞外的转运。
二陈汤加减联合肺康复训练治疗胸腔镜肺癌根治术后咳嗽
目的:观察二陈汤加减联合肺康复训练治疗胸腔镜肺癌根治术后咳嗽患者的临床疗效。方法:选取80severe combined immunodeficiency例胸腔镜肺癌根NN2211临床试验治术后咳嗽患者,按摸球法平均分为对照组和观察组。对照组给予复方甲氧那明+常规护理;观察组在对照组治疗基础上给予二陈汤+肺康复训练。比较两组患者临床疗效、中文版莱斯特咳嗽量表(mandarin Chinese version of the leicester cough questionnaire, LCQ-MC)评分、6分钟步行试验(6-minute walk test, 6MWT)、肺功能[第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)及最大通气量(maximal voluntary ventilation, MVV)]、生活质量及术后恢复情况。结果:观察组有效率(100.0%)高于对照组(50.0%),TGF-beta/Smad抑制剂差异有统计学意义(P<0.05)。观察组6MWT为(449.32±52.63) m,对照组6MWT为(388.10±43.41) m,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Brog指数为(2.75±0.89)分,低于对照组的(3.70±1.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FEV1、FVC、MVV均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组圣乔治呼吸问卷评分为(32.85±6.24)分,低于对照组的(35.20±5.15)分(P<0.05)。观察组术后胸管留置时间、住院时间分别为(4.35±0.86) d、(12.65±2.76) d,均短于对照组的(5.80±1.22) d、(14.95±3.12) d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:二陈汤加减联合肺康复训练治疗胸腔镜肺癌根治术后咳嗽患者疗效显著,可提高患者生活质量、运动耐力、肺功能,减轻咳嗽程度。