MR对乙肝肝硬化相关性小肝癌的诊断价值

目的:探讨对乙肝肝硬化相关性小肝癌实施MR诊断的临床价值。方法:选取2018年1月—2020年1月台山市中医院收治的20例乙肝肝硬化相关性小肝癌患者,所选患者均进行MR检查和多排螺旋CT检查,将病理诊断结果作为金标准,对比分析这两种检查方式的诊断结果。结果:20例乙肝肝硬化相关性小肝癌患者经MR平扫检出16例,检出率为80.0%,多排螺旋CT平扫检出10例,检出率为50.0%,MR平扫检出率显著高于多排螺旋CT (P<0.05);MR增强扫描检出20例,检出率为100.0%,多排螺旋CT增强扫描检出16例,检出率为80.0%,MR增强扫描检出率显著高于多排螺旋CT (P<0.05);MR与多排螺旋CT动脉期强化方式对比差异无统计学意义(P>0.05);MR与多排螺旋BerzosertibCT动脉期病灶等级、延迟期病灶等级对比均存在显著差异(P<0.05);MR与多排螺旋CT动脉期等级评分、静脉期等级评分对比均存在显著差异(P<0.05)。结论:对乙肝肝硬化相关性小肝ABT-263癌实施MR检查可以提高诊断准确性,为临床诊断及治疗提供可靠依据,临床价值显Neuroscience Equipment著,值得推广及应用。

药师主导的慢病管理对出院老年高血压患者血压影响的多中心随机对照试验

目的 通过多中心、随机、对照试验,评价药师主导的慢病管理对出院老年高血压患者血压的影响。方法 选择2016年1月至2018年4月期间北京积水潭医院、首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学宣武医院符合标准的老年高血压住院患者,共303例入组,入院后进行同质化的药学服务,出院时将患者随机分为干预组(n=145)及对照组(n=158)。出院后药师对干预组患者进行药物重整、用药教育、用药咨询等药学服务,对照组不进行主动药学服务。分别在出院时、出院后3、6个月统计两组患者收缩压、舒张压及血压控制率情况。结果 出院时两组患者的收缩压及舒张压差异无统计学意义(P=0.714,P=0.779),出院后3、6个月,www.selleck.cn/products/gsk-j4-hcl两组的收缩压差异有统计学意义(P=0.021),舒tubular damage biomarkers张压差异无统计学意义(P=0.32);根据《中国高血压防治指南2010》及《中国高血压防治指南(2018年修订版)》,出院时两组患者的血压控制率差异无更多统计学意义(P=0.119,P=0.901),出院后3、6个月,干预组的血压控制率显著高于对照组(P=0.048,P=0.003)。结论 药师主导的慢病管理可有效控制出院老年高血压患者的血压。

神经内镜下血肿清除术对老年高血压脑出血患者神经功能、血清MDA、GFAP水平的影响

目的:探讨神经内镜下血肿清除术对老年高血压脑出血(HICH)患者神经功能、血清丙二醛(MDA)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法:回顾性分析85例此网站老年HICH患者临床资料,其中43例行神经内镜下血肿清除术(内镜组),42SCH772984作用例行开颅血肿清除术(CHR)(传统组)。对比两组手术一般情况、术后并发症,术前、术后7 d美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良巴氏指数(BI)评分、血清MDA、GFAP水平及随访6个月格拉斯哥预后评估量表(GOS)评分。结果:与传统组相比,内镜组手术时间和住院时间均较短,且术中失血量较少,血肿清除率较高(t=6.246、26.265、7.002、8.834,P<0.05);术后7 d,内镜组NIHSS评分、BI评分及血清MDA、GFAPgenetic disease水平均优于传统组(t=4.387、3.449、9.146、6.639,P<0.05);内镜组术后并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(11.63%vs.30.95%,χ~2=4.753,P=0.029);术后随访6个月,内镜组GOS评分高于传统组(t=6.341,P<0.05)。结论:神经内镜下血肿清除术治疗老年HICH安全有效,可改善围术期指标,促进术后神经功能及生活能力恢复,并降低血清MDA、GFAP水平。

神经内镜下血肿清除术对老年高血压脑出血患者神经功能、血清MDA、GFAP水平的影响

目的:探讨神经内镜下血肿清除术对老年高血压脑出血(HICH)患者神经功能、血清丙二醛(MDA)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法:回顾性分析85例此网站老年HICH患者临床资料,其中43例行神经内镜下血肿清除术(内镜组),42SCH772984作用例行开颅血肿清除术(CHR)(传统组)。对比两组手术一般情况、术后并发症,术前、术后7 d美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良巴氏指数(BI)评分、血清MDA、GFAP水平及随访6个月格拉斯哥预后评估量表(GOS)评分。结果:与传统组相比,内镜组手术时间和住院时间均较短,且术中失血量较少,血肿清除率较高(t=6.246、26.265、7.002、8.834,P<0.05);术后7 d,内镜组NIHSS评分、BI评分及血清MDA、GFAPgenetic disease水平均优于传统组(t=4.387、3.449、9.146、6.639,P<0.05);内镜组术后并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(11.63%vs.30.95%,χ~2=4.753,P=0.029);术后随访6个月,内镜组GOS评分高于传统组(t=6.341,P<0.05)。结论:神经内镜下血肿清除术治疗老年HICH安全有效,可改善围术期指标,促进术后神经功能及生活能力恢复,并降低血清MDA、GFAP水平。

神经内镜下血肿清除术对老年高血压脑出血患者神经功能、血清MDA、GFAP水平的影响

目的:探讨神经内镜下血肿清除术对老年高血压脑出血(HICH)患者神经功能、血清丙二醛(MDA)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法:回顾性分析85例此网站老年HICH患者临床资料,其中43例行神经内镜下血肿清除术(内镜组),42SCH772984作用例行开颅血肿清除术(CHR)(传统组)。对比两组手术一般情况、术后并发症,术前、术后7 d美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良巴氏指数(BI)评分、血清MDA、GFAP水平及随访6个月格拉斯哥预后评估量表(GOS)评分。结果:与传统组相比,内镜组手术时间和住院时间均较短,且术中失血量较少,血肿清除率较高(t=6.246、26.265、7.002、8.834,P<0.05);术后7 d,内镜组NIHSS评分、BI评分及血清MDA、GFAPgenetic disease水平均优于传统组(t=4.387、3.449、9.146、6.639,P<0.05);内镜组术后并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(11.63%vs.30.95%,χ~2=4.753,P=0.029);术后随访6个月,内镜组GOS评分高于传统组(t=6.341,P<0.05)。结论:神经内镜下血肿清除术治疗老年HICH安全有效,可改善围术期指标,促进术后神经功能及生活能力恢复,并降低血清MDA、GFAP水平。

信迪利单抗联合盐酸安罗替尼用于晚期非小细胞肺癌疗效研究

目的 探讨信迪利单抗联合盐酸安罗替尼用NSC125066于晚期非小细胞肺癌疗效研究。方法 回顾性选取2020年1月至VE-822配制2021年7月池州市人民医院收治晚期非小细胞肺癌患者56例作为研究对象,Endodontic disinfection根据治疗方法不同将患者分为对照组(n=32)和观察组(n=24)。对照组采用信迪利单抗+化疗,观察组采用信迪利单抗+盐酸安罗替尼治疗。观察两组患者治疗前及治疗6周后相关血清免疫指标和肿瘤标志物水平,治疗6周后客观缓解率(OOR)和疾病控制率(DCR)及治疗期间不良反应发生情况。结果 两组患者治疗6周后T细胞亚群CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前升高,CD8~+较治疗前降低,且观察组治疗6周后CD4~+、CD4~+/CD8~+水平为(37.98±3.58)%、1.63±0.28,高于对照组[(34.97±3.34)%、1.38±0.24],CD8~+水平为(27.38±2.67)%,低于对照组[(30.77±1.16)%],差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗6周后癌胚抗原、血清癌抗原125水平较治疗前降低,且观察组治疗6周后癌胚抗原、癌抗原125水平为(47.64±5.32) ng/mL、(61.57±10.45) U/mL,低于对照组[(68.91±7.46) ng/mL、(94.58±12.13) U/mL],差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组DCR为91.67%,高于对照组(62.50%),差异有统计学意义(P <0.05)。观察组与对照组ORR、总不良反应发生率比较(70.83%vs. 50.00%,33.33%vs. 37.50%)差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 信迪利单抗联合盐酸安罗替尼用于晚期非小细胞肺癌能有效改善患者相关血清免疫指标及肿瘤标志物水平,提高疾病控制率。

紫菀水提物对人肺癌A549细胞增殖、侵袭及裸鼠成瘤能力的影响及作用机制探讨

目的:Focal pathology探讨紫菀水提物对人肺癌A549细胞增殖、侵袭及裸鼠成瘤能力的影响及作用机制。方法:将体外培养MRC-5和A549细胞分别与不同浓度AWE(0、0.6、1.25、2.5、5、10、20、40、80、160、320 g·L~(-1))孵育,根据MTT实验设置A549细胞为AWE 0 g·L~(-1)组、AWE 10·L~(-1)组、AWE 20·L~(-1)组和AWE 40·L~(-1)组。CCK-8法检测各组细胞增殖,Transwell法检测侵袭细胞数。采用Wnt/β-catenin信号通路抑制剂XAV939处理A549细胞,Western blot检测各组细胞Wnt-1、β-catenin、血管内皮生长因子(VEGF)和Ki-67蛋白表达。皮下种植A549细胞悬液(5×10~6个·mL~(-1))0.2 mL,经AWE(灌胃5 g·kg~(EPZ-6438-1)·d~(-1),4周)干预后,进行移植瘤组织称重,免疫组化检测VEGF和Ki-67表达。结果:AWE对MRC-5细胞无明显抑制作用(P>0.05),对A549细胞的抑制作用呈药物Vorinostat核磁浓度依赖性,IC_(50)=24.81 g·L~(-1),随着AWE浓度增加,AWE浓度≥20 g·L~(-1)时,细胞存活率下降(P<0.05)。AWE 20 g·L~(-1)组和AWE 40 g·L~(-1)组A549细胞增殖活性和侵袭细胞数低于AWE 0 g·L~(-1)组(P<0.05)。AWE 40 g·L~(-1)组和XAV939组A549细胞Wnt-1、β-catenin、Ki67和VEGF蛋白表达低于对照组(P<0.05);AWE 40+XAV939组A549细胞Wnt-1、β-catenin、Ki67和VEGF蛋白表达低于AWE 40 g·L~(-1)组和XAV939组(P<0.05)。裸鼠成瘤实验结果显示,AWE组裸鼠移植瘤质量低于对照组(P<0.05),且移植瘤组织中Ki67和VEGF蛋白表达低于对照组(P<0.05)。结论:AWE可以抑制肺癌细胞增殖和侵袭,抑制移植瘤生长,可能与抑制Wnt/β-catenin信号通路有关。

阿帕替尼联合SOX方案对胃癌伴腹膜转移患者进行转化治疗的临床疗效

目的验证阿帕替尼联合奥沙利铂+替吉奥(SOX)方案在晚期胃癌伴腹膜转移患者中的转化治疗疗效。方法采用描述性病例系列研究方法, 收集2016年3月至2021年8月在浙江省人民医院以及树兰(杭州)医院就诊的胃癌伴腹膜转移患者资料, 予以阿帕替尼Farmed sea bass联合SOX方案治疗。奥沙利铂130 mg/m2, 静脉滴注, 第1天;甲磺酸阿帕替尼片500 mg/d, 口服, 1次/d, 第1~21天购买AZD6738;替吉奥:根据体表面积计算给药量(1.25 m2者40 mg;1.25~1.50 m2者50 mg;1.50 m2者60 mg), 口服, 2次/d, 第1~14天。自化疗第1天起, 以3周为1个周期。每2个周期后进行近期疗效评价。之后由多学科治疗团队决定是否可接受转化手术, 符合手术切除要求时停药1周期后即进行手术。结果 23例患者的中位生存时间(MST)为14.1个月(95%CI:12.3~16.4);转化治疗后的中位总生存时间(OS)为19.1个月(95%CI:15.5~22.8)。经转化治疗后, 23例患者中14例部分缓解(PR)、3例疾病稳定(SD)和PS-341细胞培养6例疾病进展(PD), 客观缓解率(ORR)为73.9%(17/23)。12例(52.2%)患者经转化治疗后行手术治疗, 12例接受手术的患者生存时间为(17.0±1.5)个月;其中5例行R0切除, R0切除率5/12。结论晚期胃癌伴腹膜转移患者采用阿帕替尼联合SOX方案的转化治疗, 可获得较高的R0切除率, 转化效果良好。

122例老年脑胶质瘤患者抗血管生成药物治疗中颅内出血及缺血性卒中发生的临床调查研究

目的 探讨老年脑胶质瘤患者抗血管生成治疗中颅内出血及缺血性卒中的发生情Pidnarulex况。方法 按照随机数字表法将纳入的122例老年脑胶质瘤患者随机分为观察组与对照组,各61例,对照组患者给予替莫唑胺治疗,观察组在对照组的基础上联合贝伐珠单抗治疗,两组疗程均为12周。比较两组患者的近期疗效、生存质量改善情况、治Immune magnetic sphere疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)和表皮生长因子(EGF)水平变化以及颅脑出血和缺血性卒中的发生情况。结果 观察组总有效率(78.69%)显著高于对照组(63.93%)(P<0.05)。观察组生存质量提高率(70.49%)显著高于对照组(52.46%)(P<0.05)。两组患者治疗后血清VEGF、EGF水平均较治疗前明显降低(P<0.05);观察组治疗后血清VEGF、EGF水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组颅内出血和缺血性卒中的发生率(6.56%、4.92%)均高于对照组(1.64%、0.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)均明显长于对照组(P<0.05)。结论 抗血管生成药物贝伐珠单抗治疗老年脑胶质瘤患者的近期疗效良好,可提高患者生存质量,降低血清VEGF、EGF水平,但其颅脑GW4869出血和缺血性卒中的发生率较高。

直肠和乙状结肠癌区域淋巴结清扫的规范化开展

通过淋巴循环播散是直肠和乙状结肠癌的重要转移途径, 区域淋巴结清扫作为结直肠癌根治手术的重要组成部分, 是结直肠癌患者实现根治切除, 获得无瘤生存的主要途径。AM-2282分子量乙状结肠癌区域淋巴结包括肠旁淋巴结、中间组淋巴结、位于血管根部的中央组淋巴结, 根治性手术应包括上述3站淋巴结的清扫;直肠癌淋巴转移路径包括纵向的系膜内淋巴结转移途径和侧向的侧方淋巴结转移途径, 目前直肠癌标准术式为全Autoimmune recurrence直肠系膜切除(TME), 手术范围涵盖了沿纵向途径进行的系膜内转移淋巴结, 针对发生于直肠侧方间隙的转移淋巴结的侧方清扫, 目前尚存较多争议。直肠和乙状结肠癌的淋巴结清扫范围是决定患者预后的重要因素:范围过小, 会导致区域转移淋巴结残留而严重影响预后;清扫范围过大会引起手术创伤增大、手术时间延长、失血量增加、并发症发生率上升, 并且导致无肿瘤学获益。在规范化的基础上实施个体化原则, 根据肿瘤临床分期和浸润范围, 确定合适的直肠和乙状结肠癌清确认细节扫范围, 对于保证手术根治性、减少创伤、促进康复、保护功能和改善预后具有重要意义。