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目的 探讨贲门周围血管离断术(PCDV)联合脾切除术治疗门静脉高压症(PHT)的临床疗效及其对围术期指标、血清肝细胞生长BYL719配制因子(HGF)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)的影响。方法 回顾性分析91例PHT患者的临床资料，按照不同的治疗方式分为观察组53例(接受选择性PCDV联合脾切除术治疗)和对照组38例(接受传统PCDV联合脾切除术治疗)。比较2组临床疗效、手术情况及并发生发生率；比较2组手术前后总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清白蛋白水平(ALB)、凝血酶原时间(PT)、血清HGF及TGF-β_1水平。结果 观察组食管胃底静脉曲张(EGV)改善情况优于对照组，肝功能Child-Pugh评分低于对照组，自由门静脉压(FPP)差值高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后通气时间、引流时间、住院时间均少于、短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后TBIL、ALT、PT均低于术前，ALB均高于术前，差异有统Universal Immunization Program计学意义(P<0.05);观察组术后血清HGF水平高于对照组，TGF-β_1水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月内，2组均未发生胰瘘、脾脓肿、肝性脑病，观察组发热及消化道再出血发生率低于对照组，差异有统计学意义(确认细节P<0.05)。结论 选择性PCDV联合脾切除术治疗PHT的临床疗效优于传统非选择性PCDV联合脾切除术，可增强肝细胞再生能力，改善肝功能障碍，降低术后发热、消化道再出血等并发症的发生率。

目的:探讨养阴扶正方调控PD-1/PD-L1通路逆转T细胞耗竭的机制。方法:免疫磁珠分选PD-L1~+Lewis肺癌细胞，建立PD-L1~+Lewis肺癌、Lewis肺癌C57BL/6鼠移植瘤D-Lin-MC3-DMA模型，建模成功后，随机分为8组，分别予以养阴扶正方、阿特珠单抗、阿特珠selleck Alisertib单抗+养阴扶正方干预;绘制肿瘤生长曲线，流式细胞术检测荷瘤鼠外周血PD-L1~+CD_8~+T、PD-L1~-CD_8~+T细胞以及瘤组织的CD_4~+CD~+_(25)Foxp~+T的表达，Western blot检测瘤组织PD-L1、PD-1、Tim3蛋白表达，RT-PCR检测瘤组织PD-L1、PD-1 m RNA表达。结果:PD-L1~+Lewis肺癌、Lewis肺癌移植瘤模型的各项指标无统计学差异;养阴扶正方可抑制PD-L1~+Lewis肺癌、Lewis肺癌生长，减少荷瘤鼠外周血PD-L1~+CD_8~+T数量，增加PD-L1~-CD_8~+T细胞数量，减少瘤组织PD-L1、Genetic heritabilityPD-1、Tim3蛋白表达以及瘤组织PD-L1、PD-1mRNA表达。结论:PD-L1~+Lewis肺癌、Lewis肺癌的生物学行为无差异，调控PD-1/PD-L1通路逆转T细胞耗竭是养阴扶正方抑制肺癌生长的机制之一。

目的 探讨仿刺参糖胺聚糖（HGAG）对肺结核和肺癌患者免疫调节功能影响。方法 选取健康人群40名（健康组），肺结核患EPZ-6438者30例（结核组）和肺癌患者30例（肺癌组），取抗凝外周血4 mL，采用Ficoll此网站密度梯度离心法分离外周血单个核细胞（PBMC），体外与不同浓度HGAG共培养24 h。运用流式细胞仪检测CD2、CD28和B7(B7-1和B7-2)分子的表达。结果 健康组CD2、CD28和BLevulinic acid biological production7-2表达在10μg·mL~(-1)最明显，而B7-1在50μg·mL~(-1)最明显，与对照组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；结核组CD2、CD28和B7-1表达在50μg·mL~(-1)最明显，B7-2以10μg·mL~(-1)表达最明显，与对照组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；肺癌组CD2、CD28、B7在100μg·mL~(-1)时表达最明显，与对照组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 HGAG在一定浓度范围内可以不同程度促进CD2、CD28和B7分子表达，体外调节肺结核和肺癌患者的细胞免疫功能。

目的 探讨人工智能（artificial intelligence,AI）辅助胸部电子计算机断层扫描（computed tomography,CT）在周围型肺阴影诊断中的临床应用价值。方法 回顾性分析2018年1月—2019年7月在天津大学附属天津市胸科医院胸外科手术治疗的810例周围型肺阴影患者CT影像资料，其Q-VD-Oph molecular weight中男339例、女471例，中位年龄63岁。将术前AI辅助诊断肺周围型肺阴影的恶性概率与术后病理诊断结果进行对比分析。结果 810例周围型肺阴影患者术后病理诊断分别为肺癌627例（77.4%）、癌primary sanitary medical care前病变30例（3.7%）、肺良性病变153例（18.9%）。上述三组病例术前AI诊断的中位恶性概率分别为86.0%（肺癌）、90.0%（癌前病变）和37.0%（肺良性病变）。对本组病例进行AI恶性概率分布的工作特征曲线分析，结果显示，曲线下面积为0.882，诊断肺癌的恶性概率临界值为75.0%，敏感度为0.856，特异性为0.814。本组患者中，AI诊断恶性概率≥75.BMS-354825溶解度0%者有571例，其中537例术后病理诊断为肺癌，阳性预测值为94.0%(537/571)。结论 AI辅助胸部CT诊断系统以恶性概率≥75.0%为诊断阈值，对周围型肺癌诊断有很高的准确率。

目的探讨新型3D打印半肘关节仿生型全肱骨假体的设计、手术要点及短期随访结局。方法回顾性分析2018年3月至2020年3月北京大学人民医院行全肱骨切Medical coding除、3D打印辅助半肘关节型全肱骨假体置换术的8例肱骨恶性肿瘤患者的临床资料。分析其手术情况、肿瘤学预后、假体并发症及功能状态。8例患者中, 男性3例, 女性5例, 年龄5～37岁;骨肉瘤5例, 尤文肉瘤2例, 软骨肉瘤1例。结果假体生产周期为(9.8±2.7)d, 手术时间为(209±23)min, 术中出血量为(569±173)ml。术中假体植入顺利, 无术中并发症。术后并发症包括1例桡神经麻痹和1例局部复发(行截肢术)。使用LARS人工韧带或疝补片重建肩关节和肘关节周围关节囊及肌腱韧带附着。术后屈肘活动度为(118±15)°(100～140°), 伸肘受限度为(11IACS-10759细胞培养±9)°(0～25°), 肩关节外展(28±12)°(15～50°), 肩关节前屈(26±9)°(15～40°)。术后美国肌肉骨骼肿瘤学会(MSTS)-93量表功能评分为(24.1±1.5)分。中位随访时间17个月(12～32个月), 7例患者无病生存, 1例带瘤生存。结论新型购买MS-2753D打印半肘关节型全肱骨假体具有良好的围术期安全性, 可有效恢复肘关节功能, 解决了全肘关节型假体尺骨髓内柄应力集中的问题, 降低了假体的远期磨损率和松动率。

目的 观察人参皂苷Rg3联合GP（吉西他滨联合顺铂）对Lewis肺癌小鼠抗肿瘤作用。方法 建立Lewis肺癌小鼠移植瘤模型，评估人参皂苷Rg3联合GP的抗肿瘤作用；组织学切片法检测荷瘤小鼠肝、肾、脾和肿瘤的病理变化；免疫组化法检测肿瘤内微血管密度（MVD）、瘤体血小板表面活化标记物（CD62P）和Nrf2信号通路关键蛋白的表达。结果 给药后，与对照组比较，GP组和联合组小鼠肿瘤质量均减轻（P均<0.05）。联合组小鼠的抑瘤率达84.4%,GP组为79.7%，人参皂苷Rg3组为22.8%；组织病理学变化结果显示，人参皂苷Rg3可以促进肿瘤细胞凋亡，并且对GP所CP-456773研究购买致的肝、肾、脾的损伤具有改善作用。GP组小鼠给药后体质量持续下降；联合组小鼠体质量呈先下降后增加趋势。免疫组化结果显示，对照组小鼠肿瘤组织微血管大GSK2118436价格量增生，而人参皂苷Rg3组、GP组和联合组小鼠肿瘤MVD均较对照组减少（P均<0.05）；与对照组相比，各治疗组CD62P蛋白表达均出现不同程度降低（P均<0.05）；并且人参皂苷Rg3联合GP化疗可下调Nrf2信号通路蛋白（Nrf2、NQO1、GSTA1与HO-1）的表达。结论 人参皂苷Rg3与GP联用后可增强其对Lewis肺癌小鼠肿瘤生长及肿瘤新生血管生成的抑制作用，其抑瘤作用可能与干预Nrf2信号通路和CD62P的表达相关；且人regulation of biologicals参皂苷Rg3与GP联用后可起到增效减毒作用。

目的探讨大黄素甲醚通过调节miR-380-3p表达影响前列腺癌DU145细胞株的细胞周期和增殖的作用机制。方法采用50 μg/mL的大黄素甲醚处理前列腺癌DU145细胞, 将其作为大黄素甲醚组;以不做任何处理的正常培养的DU145细胞作为对照组。流式细胞术检测DU145细胞的周期变化, MTT法检测DU145细胞的增殖变化, 实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测DU145细胞中miR-380-3p的表达情况。生物信息学软件RNAhybrid预测miR-380-3p的靶基因。qRT-PCR和Western blotting法检测miR-380-3p靶基因的表达。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 组间比较采用t检验。结果与对照组相比, 大黄素甲醚组DU145细胞在G0/G1期出现阻滞(P0.01), DU145细胞增殖能力被明显抑制(P0.05)。对照组和大黄素甲醚组DU1https://www.selleck.cn/products/dibutyryl-camp-bucladesine.html45细胞中的miR-380-3p相对表达量分别为8.36±1.42和1.08±0.39, 大黄素甲醚可促进miR-380-3p的表达(t=4.96, P0.01)。miR-380-3p的功能性靶基因可能是UHRF1。大黄素甲醚组和对照组DU145细胞UHRF1 mRNA的相对表达量分别为0.23±0.06和1.04±0.15, 与对照Bio-mathematical models组相比, 大黄CL 318952半抑制浓度素甲醚组DU145细胞中UHRF1基因表达降低(t=4.55, P0.01)。结论大黄素甲醚能抑制前列腺癌DU145细胞的增殖效应, 诱导DU145细胞发生G0/G1期阻滞, 这可能与其对miR-380-3p的调控密切相关。

目的 ：探讨医务社工通过联动志愿者进病房探访肿瘤患者，开展精准的介入活动，对缓解住院肿瘤患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法 ：由医务社工和经过培训的志愿者应用焦CCRG 81045临床试验虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测评住院肿瘤患者的焦虑和抑郁程度。随机将患者分为两组，观察组采用医务社工联动志愿者介入服务干预模式，提供探访、个案辅导、小组活动、造口俱乐部等服务；对照组采用常规护理模式。2个月后测评患者焦虑和抑郁分值、自我效能分值、对自我护理知识的认知程度和对医院的满意度等。结果 ：2个月后，观察组经干预后焦虑和抑郁的负性情绪均得以改善（P﹤0.05），其中造口人士确认细节的自我效能感和自我护理知识均有所提升，观察组患者对医院的满意度平均分值也较对照组高。结论 ：医务社工联动志愿者介入住院肿瘤患者，有利于减轻患者的焦虑和抑郁acute pain medicine情绪，缓解压力，有效促进患者的后续治疗与康复。

目的探讨不同模式踝泵运动对肺癌患者股静脉经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)导管相关性血栓的干预效果。方法采用方便抽样方法选取中南大学湘雅医院2019年1月—2020年10月收治的96例行股静脉PICCrizotinib小鼠C置管的肺phytoremediation efficiency癌患者为对照组, 选取2020年10月—2021年10月收治的97例行股静脉PICC置管的肺癌患者为观察组, 分更多别采取舒适角度踝泵运动和最大角度踝泵运动模式。比较两组患者导管相关性血栓发生率、非计划拔管发生率、疲乏评分和导管留置时间的差异。结果观察组患者的导管相关性血栓发生率、非计划拔管发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的疲乏评分及导管留置时间高于对照组, 差异有统计学意义(P0.05)。结论最大角度踝泵运动模式可降低肺癌患者股静脉PICC置管的导管相关性血栓和非计划拔管发生率, 增加导管留置时间, 但容易引起患者疲乏, 临床推广使用需考虑患者耐受程度。

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者不同全脑放疗(WBRT)剂量的预后及影响因素。方法回顾性分析2013—2015年间于河北医科大学第四医院行WBRT的244例NSCLC脑转移患者。按照不同WBRT剂量(EQD2Gy)分为30～39 Gy组104例、≥40 Gy组140例。比较两组患者颅内无进展生存(iPFS)和总生存(OS), 根据患者脑转移个数、GPA评分、卡氏评分、有无化疗及靶向治疗进一步分析不同WBRT剂量的预后。结果所有患者中位iPFS期为6.9个月, 中位OS期为11.8个月。单因素分析显示两组患者1年iPFS率和OS率分别为22.5%、Compound 3半抑制浓度25.4%(P=0.430)和41.1%、46.4%(P=0.068)。多因素分析显示不urine microbiome同WBRT剂量和改善iPFS和OS无关, 影响iPFS因素为否局部补量、性别、脑转移数目、是否化疗和靶向治疗, 影响OS因素为性别、脑转移数目、是否化疗和靶向治疗。亚组分析显示卡氏评分≥90患者, WBRT≥40 Gy组1年OS率优于30～39 Gy组(P=0.047), iPFS率相近(P=0.068);有化疗患者, WBRT≥40 Gy组1年iPFS、OS率均优于30～39 Gy组(P=0.017、0.012);有靶向治疗患者, WBRT≥40 寻找更多Gy组1年iPFS、OS率均优于30～39 Gy (P=0.012、P=0.045)。结论 30～39 Gy可能是NSCLC脑转移患者WBRT的合适剂量, WBRT≥40 Gy并未带来更多获益。对于高卡氏评分或有积极全身治疗的NSCLC脑转移患者, WBRT≥40 Gy可能获益。