目的 研究钙通道阻滞剂(CCB)及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂降压治疗预防脑血管事件差异的真实世界。方法 对915例高血压患者进行GW4869资料查看、筛选、分析,观察患者血压控制及终点事件发生情况,比较用药CCB、RAAS抑制剂对减少心脑血管事件效果的真实世界情况。结果 随访时间2.0～6.5年,平均随访时间4.5年。915例高血压患者中, 482例患者采用ICI 46474半抑制浓度单一CCB治疗heritable genetics, 433例患者采用单一RAAS抑制剂治疗。用药CCB患者收缩压降低幅度略大于用药RAAS抑制剂患者,舒张压降低幅度略小于用药RAAS抑制剂患者,但差异无统计学意义(P>0.05)；随访至终点时,用药CCB患者脑卒中发生率为5.60%(27/482),低于用药RAAS抑制剂患者的6.47%(28/433),经R语言生存分析差异具有统计学意义(P=0.016<0.05)。用药CCB患者心肌梗死发生率为2.90%(14/482),高于用药RAAS抑制剂患者的2.31%(10/433),经R语言生存分析差异无统计学意义(P=0.920>0.05)。用药CCB患者总死亡率为4.56%(22/482),用药RAAS抑制剂患者总死亡率为4.62%(20/433),经R语言生存分析差异无统计学意义(P=0.872>0.05)。结论 CCB降压治疗预防脑卒中的效果优于RAAS抑制剂,显示CCB对脑卒中的一级预防具有更多的优势。