目的 探讨常规凝血试验(CCT)、血栓弹力图(TEG)与免疫性血小板减少症患者血小板输注后出血的关系。方法 回顾性分析2021年1月—2systemic immune-inflammation index024年8月陕西省核工业二一五医院收治的156例行血小板输注的免疫性血小板减少症患者的临床资料。根据患者血小板输注后出血情况分为出血组(50 例)与未出血组(106例)。比较两组一般资料[性别、年龄、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、疾病分期、血型、基础疾病]、TEG指标[凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)、凝固角(Angle)、最大振幅(MA)]及CCT指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]的差异。采用多因素逐步Logistic回归模型分析免疫性血小板减少患者血小板输注后出血的危险因素,绘制受试者工作特征曲线分析K、Angle、MA、PT、FIB预测免疫性血小板减少患者血小板输注后出血的价值确认细节。结果 出血组K、PT高于未出血组,Angle、MA 和 FIB 低于未出血组(P <0.05)。多因素逐步 Logistic 分析结果显示:K 值高[■ =13.265(95% CI:2.985,58.948)]、MA 值低[■ =7.261(95% CI:1.124,46.906)]、Angle 值低[■ =11.124(95% CI:2.564,48.262)]、FIB 值低[■ =9.561(95% CI:2.135,42.816)]、PT 值高[■ =10.561(95% CI:2.263,49.286)]是免疫性血小板减少患者血小板输注后出血的危险因素(P <0.05)。K、Angle、MA、PT、FIB均可用于对免疫性血小板减少症患者血小板输注后出血的预测,其敏感性分别为 80.0%(95% CI:0.721,0.843)、72.0%(95% CI:0.683,0.803)、80.0%(95% CI:0.685,0.803)、64.0%(95% CI:0.602,0.715)、72.0%(95% CI:0.675,0.796)E7080细胞培养,特异性分别 81.1%(95% CI:0.726,0.861)、79.2%(95% CI:0.764,0.832)、86.8%(95% CI:0.820,0.892)、77.4%(95% CI:0.732,0.863)、77.4%(95% CI:0.721,0.853…