目的 了解北京市50岁以上人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者接受抗病毒治疗前HIV耐药情况,为预防耐药毒株传播和提高抗病毒治疗效果提供参考。方法 开展2017—2021年首都医科大学北京佑安医院性病艾滋病门诊的连续横断面调查,收集50岁以上未接受抗病毒治疗的HIV感染者基本信息以及初始CD4~+T淋巴细胞、初始病毒载量,采Q-VD-Oph集外周静脉血,提取其HIV-1 pol基因区序列进行测序和分析,采用单因素及多因素logistic回归模型分析,以了解耐药突变位点和对药物infection (neurology)的耐药程度及影响因素。结果 535例研究对象中,平均年龄(56.5±6.2)岁,以男性为主(89.7%,480/535),传播途径以同性性行为传播为主(73.3%,392/535);总耐药率为1Fulvestrant使用方法3.5%(72/535)。与非核苷反转录酶抑制剂(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors, NNRTIs)、核苷类反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitors, NRTIs)、蛋白酶抑制剂(protease inhibitor, PIs)单独有关的耐药分别占84.7%(61/72)、2.8%(2/72)、4.2%(3/72),发生NRTIs和NNRTIs、NNRTIs和PIs交叉耐药分别占5.6%(4/72)和2.8%(2/72);V179D/V179E是NNRTIs主要的突变位点。多因素logistic回归分析结果显示,相对于已婚的研究对象,丧偶或离婚的耐药风险较高(OR=1.98,95%CI:1.00~3.94)。结论 北京市50岁以上HIV感染者抗病毒治疗前耐药发生率较高,以NNRTI类药物单耐药为主,NNRTIs与NRTIs、PIs多重耐药并存,建议参考抗病毒治疗前耐药监测结果,指导个体化的治疗。
乳腺癌新辅助化疗后前哨淋巴结活检的临床价值
目的 探讨乳腺癌新辅助化疗(NAC)后行前哨淋巴结活检(SLNB)的临床价值。Epigenetics抑制剂方法 选择荆州市中心医院乳腺科2017年1月至2019年Intra-abdominal infection12月经病理确诊的130例原发性乳腺癌(cT_(1~3)N_(0~2)M_0),根据腋窝淋巴结状态将患者分为观察组和对照组,观察组(70例)为腋窝淋巴结阳性的患者,经新辅助化疗后腋窝淋巴结转为阴性再接受前哨淋巴结活检,对照组(60例)为腋窝阴性的患者,直接接受前哨淋巴结活检,两组患者随后均接受腋窝淋巴结清扫(ALND),通过石蜡组织切片观察所有淋巴结的转移情况。结果 观察组与对照组患者SLN假阴性率、灵敏度、准确率、检出率差异无统计学意义(P>0.05)。当观察组SLN检出个数≥3时,SLN假阴性率降低,差异有统计学意义(P=0.004)。结论 乳腺癌患者NAC后行SLNB总体假阴性率较高,尚未达到临床可接受范围,不能完全取代ALND,对于初始ALN阳PLX5622核磁性经NAC后转阴的乳腺癌患者,SLN检出数目≥3时SLNB可准确评估ALN状态。
中医药防治PCI术后冠脉无复流研究进展
经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary更多 intervention,PCI)已经成为冠心病患者血运重建的重要治疗方法,但PCI术后冠脉无复流(coronary no-refloMedical Doctor (MD)w,CNR)严重影响患者的预后,与恶性心律失常、心力衰竭、远期心源性猝死独立相关。现代医学在防治PCI术后冠脉无复流现象的发生取得了一些进展,临床常用替罗非班、尼可地尔、腺苷等药物,或应用血栓抽吸、远端保护装置防治CNR,但仍面临着心绞痛反复发作、患者生活质量差、远期预后不良等问题。中医药在治疗PCI术后冠脉无复流中有着独特的思路和体系,通过中药单体、中药复方、中成药、针灸等治疗手段,发挥抗炎、抗氧化、抗血小板聚集、改善血管内皮RP56976功能、保护心肌细胞的作用,防治冠脉无复流。现就中医药治疗PCI术后冠脉无复流的研究进行综述,以期为中西医结合治疗CNR提供新思路。
艾司氯胺酮对小鼠体外成骨细胞的影响
目的 观STM2457察艾司氯胺酮对小鼠体外成骨细胞的影响。方法 选用4~6周C57BL雄性小鼠的后肢骨中的骨髓间充质干细胞(BMSCs),定向诱导分化为成骨细胞,采用CCK-8法筛选出对成骨细胞增殖无毒性的艾司氯胺酮浓度区间,后将定向诱导分化来的成骨细胞随机分为2组:空白组和艾司氯胺酮组(Ket组,100μmol/L)。干预24,48,72 h,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定各组成骨细胞中β-catenin、糖原合成激酶3(GSK-3β)和骨形成蛋白2(BMP2)的表达,采用荧光定量PCR(qPCR)法测定各组成骨细胞中Runt相关转录因子2(Runx2)、成骨细胞特异性转录因子Osterix mRNA的optimal immunological recovery表达情况。结果0~200μmol/L艾司氯胺酮对成骨细Adezmapimod IC50胞增殖无明显毒性。与空白组相比,Ket组β-catenin、BMP2以及Runx2和Osterix表达升高(P<0.05),GSK-3β表达降低(P<0.05)。结论 艾司氯胺酮可促进小鼠体外成骨细胞增殖和分化,其机制可能与促进β-catenin、BMP2以及Runx2、Osterix表达,降低GSK-3β表达有关。
中药单体活性成分治疗缺血性脑卒中的研究进展
缺血性脑卒中是由于脑供血不足,导致局部脑组织缺血缺氧坏死的神经功能缺损的疾病,目前多采用溶栓治疗,预后较差。近年来发现许多中药及其提取物防治缺血性脑卒中方面表现出良好clinical genetics的治疗及预后作用,其相关的研究也日益受到重视。为明确中药在防治缺血性脑卒中时的具体作用机制,特归纳了其有效成分在疾病研究及治疗中的关键环节。其中黄酮类、皂VX-661分子式苷类、酚类、萜类、多糖类、生物碱类、醌类等中药单体成分,能够通过PI3K-Akt、AGE-RAGE、MAPK、HIF-1、mTOR、ERK、SIRT1、NF-kB等多条信号通路发挥抗氧化应激、抗炎、Barasertib说明书抑制细胞凋亡、抗兴奋性毒性、抑制自由基、修复受损的血脑屏障功能、促进神经再生和血管再生等作用,在治疗缺血性脑卒中的研究中表现出了巨大的潜力。通过对近年来国内外关于中药单体成分防治缺血性脑卒中作用机制的系统整理,为深入研究疾病发病机制及挖掘更为丰富的中药活性成分提供思路,也为开辟新的缺血性脑卒中的治疗路径提供理论参考依据。
两株平脐蠕孢属真菌萜类化学成分研究
萜类化合物在自然界中分布广泛,是天然产物中占比最高的一类次级代谢产物。萜类化合物以其结构多样的骨架结构与优良的生物活性受到广泛关注,目前从萜类化合物中发现多种成药的化合物,如二萜紫杉醇与倍半萜青蒿素等。平脐蠕孢属真菌是一大类重要的植物病原菌,能够对小麦、玉米及高粱等作物产生显著的植物病害作用,发挥其植物毒活性的真菌毒素包括萜类、杂萜及环肽等化合物。其中,萜类化学成分是分布最广、关注度最高的一类化学成分。本文以两株平脐蠕孢属真菌为主要研究对象,对其产生的萜类化合物进行化学研究,并综合运用薄层色谱、凝胶色谱、硅胶柱色谱、半制备液相色谱等技术进行化合物的分离纯化,实验结合核磁共振、高分辨质谱、紫外光谱、红外光谱及圆二色谱等多种分析方法进行化合物的结构鉴定,以期挖掘更多结构新颖与活性显著的化合物。本研究共获得46个萜类化学成分,其中25个新化合物,其中从一株土壤真菌Bipolaris eleusines中分离得到17个ophiobolin类二倍半萜(1-17),其中包括13个新化合物Bipolarin J-V(1-13)。化合更多物8具有首次从天然产物中分离的C-3、C-21连接的六元内酯环结构,化合物9具有独特的多环系统,化合物1和5的结构得到了单晶数据的验证。从一株病原菌B.sorokiniana中分离并鉴定了 27个seco-sativene倍半萜类的潜在前体、中间体、重排产物与结构类似物(18-44Compound 3小鼠),其中包括10个新化合物Bipolenin N-W(18-27)。化合medical nephrectomy物19是鲜有从真菌中分离得到的天然产物,化合物25-27具有新颖的[3,3,1]桥环骨架,化合物21的结构得到了单晶验证。采用UPLC-Q-TOF-MS/MS技术对8个已知的seco-sativene倍半萜进行了质谱分析与裂解规律总结,基于其质谱裂解规律结合特征性诊断离子对病原菌Bipolaris sorokiniana提取物进行seco-sativene倍半萜指认与新化合物靶向分离,成功分离得到两个新的 seco-sativene 倍半萜 12-acetyl-drechslerine A(45)和 14-acetyl-drechslerine B(46)。活性研究表明,ophiobolin类二倍半萜具有优良的细胞毒活性。其中,化合物10对B16、HepG2及MCF-7肿瘤细胞株均表现出强细胞毒活性,其IC50值分别为3.53±0.62 μM,7.50±1.00 μM,10.80±0.90 μM,均低于顺铂,具有发展成为抗肿瘤候选药物的潜力;其次,化合物15对B16细胞株,化合物5、9对MCF-7细胞株同样表现出强细胞毒活性,其IC50值分别为7.80±0.96 μM、10.74±1.94 μM、10.39±0.59 μM;构效关系表明,A环形成的α,β-不饱和环戊酮片段、B环21-CHO官能团、6-β手性构型、C-21位取代基及C-9位羟基潜在活性基团。
QRICH1介导NF-κB p65调控Bcl-2、Bax在砷致肝癌细胞凋亡中的作用研究
目的:探讨砷(AS)诱导肝癌细胞凋亡过程中QRICH1通过调控NF-κB BAY 73-4506p65表达水平调控Bcl-2、Bax的作用机制。方法:体外培养人的肝癌细胞(HepG2细胞),采用慢病毒转染的方式,构建过表达/敲低QRICH1稳定表达HepG2细胞株。分为对照组、加砷组、砷+QRICH1过表达阴性对照组、砷+QRICH1过表达组Telaglenastat体内实验剂量、砷+QRICH1敲低阴性对照组、砷+QRICH1敲低组。在细胞对数生长期时,加入40μmol/L亚砷酸钠(NaAsO_2)作为终浓度处理24 h。对照组加入与NaAsO_2同等体积的磷酸缓冲盐溶液(PBS)处理。采用细胞计数(CCK-8)检测细胞增殖情况;流式细胞术检测各组细胞凋亡情况;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组细胞QRICH1、NF-κB p65及Bcl-2、Bax蛋白表达水平。结果:CCK-8结果显示与对照组比较,砷处理组增殖率比例明显降低(P<0.05);与砷+QRICH1过表达阴性对照组比较,砷+QRICH1过表达组细胞增殖率明显上升(P<0.05),与砷+QRICH1敲低阴性对照组比较,砷+QRICH1敲低组细胞增殖率明显下降(P<0.0phage biocontrol5),差异具有统计学意义。流式细胞术结果显示与对照组比较,砷处理组总凋亡率比例明显升高(P<0.05);与砷+QRICH1过表达阴性对照组比较,砷+QRICH1过表达组细胞总凋亡率比例明显下降(P<0.05),与砷+QRICH1敲低阴性对照组比较,砷+QRICH1敲低组细胞总凋亡率比例明显上升(P<0.05)。蛋白免疫印迹法结果显示与对照组比较,砷处理组QRICH1、NF-κB p65及Bcl-2蛋白表达水平较低,Bax的蛋白表达水平较高(P<0.05)。与砷+QRICH1过表达阴性对照组比较,砷+QRICH1过表达组QRICH1、NF-κB p65及Bcl-2蛋白表达水平较高,Bax的蛋白表达水平较低(P<0.05)。与砷+QRICH1敲低阴性对照组比较,砷+QRICH1敲低组QRICH1、NF-κB p65及Bcl-2蛋白表达水平较低,Bax的蛋白表达水平较高(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:砷致HepG2凋亡过程中,QRICH1通过调节NF-κB p65的表达,进而影响了Bcl-2、Bax的表达。提示QRICH1可能是促进肝癌细胞凋亡的潜在作用靶点。
原发性肝癌TACE术前腕踝针干预对患者术后疼痛及负性情绪的影响研究
目此网站的 在中医学治未病及经络理论指导下,探讨术前留置腕踝针对行肝动脉化疗栓塞(TACE)的肝癌患者术后疼痛、负性情绪及生活质量的影响。方法 将河南中医药大学第一附属医院2019年4月—2021年4月间61例行TACE术的肝癌患者随机分为试验组30例和对照组31例。试验组ABT-199供应商TACE术前30 min依据腕踝针选区原则选择下1、2区针刺,并留置12 h,对照组不留置腕踝针。分别于TACE术后0 h、2 h、4 h、12 h、24 h五个时间点比较判定两组的疼痛程度、焦虑抑郁程度及生活质量。结果 与对照组相比,试验组TACE术后0 h、2 h、4 h、12 h、24 h的疼痛评分显著降低(P<0.05);两组治疗后负性情绪对比,试验组评分减少优于对照组(P<0.05);两组治疗后生活质量相比,试验组评分增加明显(P<0.05)。结论 肝癌患者TACE术前留置腕踝针,可在术后4 Brassinosteroid biosynthesish、12 h、24 h显著减轻患者术后的疼痛程度,同时降低患者焦虑抑郁情况并能提高患者的生活质量。
飞行员幽门螺杆菌感染对胃蛋白酶原及胃泌素的影响
目的 探讨飞行员人群中幽门螺杆菌感染的检出率及其对胃蛋白酶原Ⅰ与Ⅱ、胃泌素-17分泌的影响。方法 选择在空军特色医学中心进行改装体检的飞行员进行呼气试验及胃蛋白酶原Ⅰ与Ⅱ、胃泌素-17检测,根据呼气试验结果将研究对象分为2组(呼气试验阳性组、呼气试验阴性组),应用两独立样本t检验对比分析2组人员检测结果的差异。结果 根据纳入排除标准,共入组116人,其中呼气试验阳性组46人(39.66%),阴性组70人(60.34%),2组胃蛋白酶原Ⅰ分别为(72.15±19.68)μg/L与(49.17±13.13)μg/L,差异有统计学意义(t=7.549Docetaxel作用,P<0.001)neutral genetic diversity;2组胃蛋白酶原Ⅱ分别为(14.00±4.77)μg/L与(6.92±2.33)μg/L,差异有统计学意义(t=10.654,P<0.001);2组胃蛋白酶原Ⅰ与Ⅱ的比值分别为5.42±1.29、7.KPT-330研究购买40±1.71,差异有统计学意义(t=-6.705,P<0.001)。2组胃泌素-17分别为(54.08±14.76)pg/ml、(62.48±29.16)pg/ml,差异无统计学意义(t=-1.805,P>0.05)。结论 改装体检飞行员人群中幽门螺杆菌感染率较低。在改装体检飞行员中,幽门螺杆菌感染使胃蛋白酶I及胃蛋白酶原Ⅱ升高、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值下降,但其对于胃泌素-17分泌无显著影响。
以CD79b为靶点抗体偶联药物结合活性的评价研究
目的:建立抗CD79b单抗及抗CD79b单抗-vc-MMAE的表面等离子共振(surface plasmon resonance, SPR)法和酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)法评价其结合活性。方法:采用SPR法,使用Protein A芯片,测定抗CD79b单抗及抗CD79b单抗-vc-MMAE与其靶点CD79b蛋白之间的动力学常数包括结合常数(K_a)和解离常数(K_d)、亲和力常数(K_D)、半最大效应浓度(half maximal effective concentration, EC_(50))及相对效价;采用经典ELISA法测定抗CD79b单抗及抗CD79b单抗-vc-MMAE与CD79b的EC_(50)及相对效价。结果:经3次实验测定,抗CD79b单抗与CD79b的K_a为(2.61±0.14)×10~6 L·mol~(-1)·s~(-1),K_d为(1.87±0.12)×10~(-2)biomedical waste s~(-1),K_D为(7.17±0.30)×10~(-9) mol·L~(-1),RSD均<10%;抗CD79b单抗-vc-MMAE与CD79b的K_a为(2.99±0.26)×10~6 L·molTelaglenastat配制~(-1)·s~(-1),K_d为(1.46±0.04)×10~(-2) s~(-1),K_D为(4.88±0.31)×10~(-9) mol·L~(-1),RSD均<10%。经3次实验测定,SPR法测得抗CD79b单抗与CD79b的EC_(50)为(78.68±6.35)ng·mL~(-1),相对效价为(84.62±6.63)%,RSD均<10%;测得Adezmapimod作用抗CD79b单抗-vc-MMAE与CD79b的EC_(50)为(35.93±0.75) ng·mL~(-1),相对效价为(84.74±1.76)%,RSD均<5%。经3次实验测定,ELISA法测得抗CD79b单抗与CD79b的EC_(50)为(22.66±0.41) ng·mL~(-1),相对效价为(95.70±1.74)%,RSD均<5%;测得抗CD79b单抗-vc-MMAE与CD79b的EC_(50)为(69.19±1.71) ng·mL~(-1),相对效价为(97.64±2.39)%,RSD均<5%,SPR和ELISA 2种方法结果基本一致。结论:建立了抗CD79b单抗及抗CD79b单抗-vc-MMAE的SPR法,并对靶点结合的动力学、亲和力进行评价,与ELISA方法在EC_(50)及相对效价方面进行了对比,为该类抗体偶联药物的研发提供参考。