目的 观察通络益肾方及其拆方滋阴温阳方、解毒通络方含药血清对高糖刺激足细胞自噬及凋亡的影响,研究该方能否提高足细胞自噬水平,抑制足细胞凋亡。方法 足细胞常规培养达一定密度,随机分为:正常组、高糖组、通络益肾方组、解毒通络方组、滋阴温阳方组、甘露醇高渗组。按照各组培养条件培养48 h后pain medicine分别采用透射电镜观察足细胞线粒体超微结构及自噬体改变,AnnexinV-/PI双染检测足细胞凋亡率,免疫印迹检测自噬蛋白Txnselleck合成ip、mTOR、Beclin-1及凋亡蛋白Bax、Bcl-2表达的变化。结果 电镜下可看到与高糖组相比,通络益肾方组、解毒通络方组、滋阴温阳方组线粒体损伤减轻,肿胀减轻,空泡减少,内部可见不同程度自噬体形成LEE011采购。高糖干预后足细胞凋亡率升高,而通络益肾方、解毒通络方、滋阴温阳方含药血清干预后足细胞凋亡减少差异有统计学意义,(P<0.05或P<0.01)。免疫印迹结果显示通络益肾方组、解毒通络方组、滋阴温阳方组足细胞Txnip、mTOR、Bax蛋白表达降低,Beclin-1、Bcl-2蛋白表达升高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 通络益肾方及其拆方能提高足细胞自噬水平,保护足细胞,降低凋亡率。
超声萤火虫技术检查乳腺肿块微钙化及其鉴别诊断价值
目的 探究超声萤火虫成像技术检查乳腺肿块微钙化情况,并探讨其对良恶性的鉴别诊断价值。方法 选择2020年10月—2021年10月经手术病理证实的乳腺肿块患者46例,将其分为肿块伴钙化组、无钙化组,所有患者均于术前行常规超声及超声萤火虫成像技术检查,以病理结果作为“金标准”,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价两种影像学方法对乳腺肿块微钙化的临床诊断价值,并分析超声萤火虫技术检查对肿块内微钙化良恶性的鉴别诊断价值。结果 46例患者经病理证实肿块内微钙化病灶32例,无钙化14例。超声萤火虫技术显示肿块内微钙化、单纯微钙化的灵敏度、特异度均高于常规超声(P=0.027)。乳腺恶性病变肿块内微钙化占比明显高于良性病变,无钙化占比显著低于良性病变(P<0.05);乳腺恶性肿块内微钙化分布以簇状为主,良性肿块分布以局域型为主。结论 超声萤MG132体内实验剂量火虫成像技术对乳腺medium-sized ring肿块微钙化的诊断价值明显高于常规超声,有利于鉴别诊断肿块微钙化良恶性,值Bemcentinib体内实验剂量得在临床加以推广与应用。
光敏ROS脂质体包载二聚化小分子药物远程激活CAR-T细胞免疫应答
嵌合抗原受体T细胞(Chimeric Antigen Receptor T-Cell,CAR-T细胞)治疗是过继性免疫治疗的典型代表,近年来得到迅猛发展。简言之,它是从患者体内分离出健康T细胞,通过电转法、慢病毒、腺病毒等转染手段将经基因工程技术构建的CAR基因导入细胞内培养表达,最终将构建得到CAR-T细胞回输患者体内,实现对肿瘤细胞的靶向性杀伤。CAR基因主要元件包括单链抗体可变区Sc Fv、胞外铰链区、跨膜区、胞内信号区。CAR的成功表达赋予T细胞识别肿瘤细胞并迅速活化杀伤肿瘤细胞的能力,同时又绕过了MHC限制性。CAR-T细胞治疗因靶向性强,目前已有多款产品上市。但是,CAR-T细胞治疗也伴随着严重的不良反应,主要包括脱靶效应和细胞因子风暴。研究者针对CAR-T治疗的不良反应提出了多种应对策略,如在CAR-T细胞内引入自杀基因,当细胞因子分泌过度时,自杀基因可以诱导CAR-T细胞凋亡;考虑到自杀基因会中断昂贵的治疗过程,研究者提出了构建On-switch CAR-T细胞的设想,即将传统CAR基因分两段构建并在细胞内单独表达,如在多肽上设计表达FKBP、FRB蛋白结构域,在二聚化小分子药物如雷帕霉素或其衍生物AP21967链接作用下,两段CAR结合,完善T细胞激活信号通路,才能产生免疫作用。通过调控二聚化小分子药物的释放和分布可以实现On-switch CAR-T的“开-关”,减少不必要的副作用。脂质体是一款经典的纳米药物载体,因其具有增加药物溶解度,生物相容性好等诸多优点在临床上得到广泛应用。特别是因为高通透强滞留效应(EPR)的存在,使脂质体在肿瘤治疗领域具有重要地位。ROS响应型脂质体是基于肿瘤微环境中ROS高水平表达制备而成的刺激响应型载体,以期运载药物在肿瘤部位精准释放。研究者们进一步将光动力治疗与ROS响应型脂质体相结合,开发了光敏ROS响应型脂质体,应对肿瘤微环境下ROS表达的不确定性。光敏ROS响应型脂质体可将光敏剂和药物一起载入脂质体内,当到达目标部位后,外界给予光照,光敏剂生成ROS(单态氧~1O_2)破坏脂质体的稳定性,促使包载药物释放。本课题构建靶向间皮素的On-switch CAR-T细胞,在课题组前期光敏脂质体研究基础上制备共载光敏剂八丁氧基酞菁钯Pd PC(OBU)_8和二聚化小分子药物雷帕霉素或AP21967的光敏ROS脂质体,将其导入On-switch CAR-T细胞中。On-switch CAR-T细胞携载光敏ROS脂质体一起到达肿瘤部位,外部近红外光照射和肿瘤部位高ROS使光敏ROS脂质体中二聚化小分子药物释放,远程激活肿瘤部位On-switch CAR-T细胞免疫应答,精确控制On-switch CAR-T细胞的活性水平,避免CAR-T细胞引起的副作用。本课题考察了所构建的新型On-switch CAR-T细胞对于高表达间皮素的卵巢癌的体内外抗肿瘤National Biomechanics Day作用。首先构建了传统靶向间皮素的CAR-T细胞,验证CAR-T细胞对卵巢癌的体外作用。将构建的第二代CAR基因转化大肠杆菌感受态细胞DH5α,经提取后获取目标质粒,用慢病毒对其包载。再将慢病毒转染经磁珠分选活化的人T细胞,扩大培养获取meso CAR-T细胞。流式细胞术检测CAR基因表达率在70%以上,Western blot验证CAR蛋白表达,结果可见清晰目的蛋白条带。LDH释放检测法验证meso CAR-T细胞对卵巢癌细胞的杀伤作用,结果显示:(1)meso CAR-T细胞对间皮素高表达卵巢癌OVCAR-3细胞具有更高的杀伤效能,且优于未转染T细胞;(2)meso CAR-T细胞对OVCAR-3细胞的杀伤效能随反应时间延长而增强,24h后可实现完全杀伤;(3)meso CAR-T细胞对OVCAR-3细胞的杀伤效能随效靶比增大而增强。ELISA检测与OVCAR-3细胞反应后细胞因子TNF-α、IL-2的分泌水平,meso CAR-T细胞组均高于未转染T细胞组,表明meso CAR-T细胞具有更高的免疫活性。其次,构建了靶向间皮素的On-switch CAR-T细胞,倒置显微镜下可见CAR蛋白链表达后的红色荧光。流式检测流式细胞术检测CAR基因表达率在90%以上,Western blot验证CAR蛋白表达,结果可见清晰蛋白条带。LDH释放检测法验证On-switch CAR-T细胞对卵巢癌细胞的杀伤作用,在小分子药物雷帕霉素、AP21967的二聚化作用介导下,On-switch CAR-T细胞对卵巢癌细胞的杀伤效能随小分子浓度的提升而增强。ELISA检测与OVCAR-3细胞反应后细胞因子TNF-α、IL-2的分泌水平,On-switch CAR-T细胞组均高于未转染T细胞组,表明On-switch CAR-T细胞具有更高的免疫活性。再次,建立了检测小分子药物雷帕霉素、AP21967及光敏剂Pd PC(OBU)_8含量的方法。采用反相高效液相色谱法测定雷帕霉素以及AP21967的含量,紫外-可见光分光光度法测定Pd PC(OBU)_8的含量。分别考察其专属性、线性范围、精密度和准确度。雷帕霉素在0.2~40μg·ml~(-1)浓度范围内线性良好,线性回归方程为A=0.6240C-0.1738,R2=0.9990,精密度、准确度良好。AP21967在0.25μM~10μM浓度范围内线性良好,回归方程为A=0.2016C-0.0119,R2=0.9968,精确度、准确度良好。Pd PC(OBU)_8在2~12μg·ml~(-1)浓度范围内线性良好,回归方程为A=0.0665C+0.0022,R2=0.9999。以DSPC、18:2(Cis)PC(DLPC)、胆固醇、DSPE-m PEG_(2000)为膜材,以Pd PC(OBU)_8为光敏剂,制备分别包载雷帕霉素或AP21967的ROS响应脂质体。DLPC为不饱和磷脂,其中碳碳双键结构可被ROS氧化改变,促使小分子药物释放。采用RAD001纯度单因素法分别考察DLPC、胆固醇、DSPE-m PEG_(2000)、Pd PC(OBU)_8用量对脂质体各指标的影响。确定了最优的处方条件,即DSPC、DLPC、胆固醇、DSPE-m PEG_(2000)用量摩尔比为60:10:25:5,Pd PC(OBU)_8投药质量比为1:100。优选处方所制备的脂质体粒径为141.7±1.Smoothened Agonist研究购买5nm,PDI值为0.036±0.001,Zeta电位为-12.8±0.6 m V;Rapamycin的包封率为(98.43±0.47)%,载药量为(1.15±0.01)%。6h药物累积释放率达到60%以上。4℃低温环境中,脂质体7日内粒径稳定在110~120nm,PDI保持在0.2以下,表明脂质体稳定性良好。48h内,脂质体在20%乙醇溶液和含血清培养基中结构稳定。最后制备了携载光敏ROS响应脂质体的On-switch CAR-T细胞,考察其体外抗肿瘤作用。实验证明,脂质体、近红外光对On-switch CAR-T细胞、靶细胞OVCAR-3细胞无毒性。在经红外光照射后,携载光敏ROS响应脂质体的On-switch CAR-T细胞对间皮素高表达卵巢癌细胞OVCAR-3具有特异性杀伤作用。对比同水平药物浓度下(200n M)两种光敏ROS脂质体对On-switch CAR-T细胞免疫功能的影响,结果无差异,为后续体内实验奠定工作基础。
益气养荣汤加减配合CEF方案化疗对乳腺癌术后患者免疫功能及生活质量的影响
目的 观察益气养荣汤加减配合CEF方案化疗对乳腺癌术后患者免疫功能及生活质量的影响。方法 选择2019年12月—2021年6月在秦皇岛市中医医院接受乳腺癌根治术治疗的患者86例,随机分为2组各43例,对照组术后予以CEF方案化疗,观察组在对照组治疗基础上联合益气养荣汤加减治疗,21 d为1个周期,共治疗4个周期。观察2组治疗artificial bio synapses前后外周血免疫球蛋白(血清IgM、IgA、IgG)水平、QLQ-BR53生活质量评分变化,比较2组临床疗效及Ⅲ度及以上药物不良反应发生率。结果 治疗后2组血清IgM、IgA、IgG水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显高于同期对照组(P均<0.05);2组总体健康状态评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);2组症状评分、乳腺癌特异性评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为83.72%(36/43)和67.44%(29/43),观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组Ⅲ度及以上药物不良反应发生率分别为32.56%(14/43)和69.77%(30/43),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 益气养荣汤加减联合Cselleck ColforsinEF方案化疗能提高乳腺癌术后患者购买IACS-10759免疫功能,改善生活质量,减少严重药物不良反应发生。
脉管复康胶囊联合常规西药治疗老年冠心病心力衰竭患者的效果
目的:观察脉管复康胶囊联合常规西药治疗老年冠心病心力衰竭患者的效果。方法:选取2019年1月至2020年12月该院收治的110例老年冠心病心力衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各55例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用脉管康复胶囊治疗。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张LGX818作用末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]水平,炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.55%(52/55),高于对照组的81.82%(45/55),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组LVEDD、LVESD水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRPCultural medicine、IL-6、TNF-α等炎性因子水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脉管复康胶囊联合常selleck产品规西药治疗老年冠心病心力衰竭患者可提高治疗总有效率,改善心功能,以及降低炎性因子水平,效果优于单用常规西药治疗。
右雷佐生注射剂预防蒽环类药物引起乳腺癌患者心脏毒性的临床研究
目的 观察右雷佐生注射剂预防蒽环类药物引起乳腺癌患者心脏毒性的效果。方法 将102例患者按随机数表法分为对照组51例和试验组51例。试验组首先给予右雷佐生(右雷佐生与表柔比星的剂量比为10∶1),在30 min内静脉滴注完毕。30 min后,2组患者均给予600 mg·m~(-2)环磷酰胺,静脉滴注,第1天+90 mg·m~(-2)表柔比星,静脉滴注,第1天。2组患者均治疗4个周期,每个周期21 d。比较2组患者的心功能情况,心脏不良事件和药物不良反应的发生情况。结果 试验期间有2例患者脱落。治疗后,试验组和对照组的肌钙蛋白T分别为(4.85±0.83)和(6.48±0.94)μg·L~(-1),左心室射血分数分别Medicine quality为(55.93±5.68)%和(49.89±6.35)%,总心脏不良事件发生率分别为10.00%和26.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有消化道反应、脱发、皮疹、白细胞降低、血小板减少和口腔黏膜炎,对照组的药物不良反更多应主要有消化道反应、皮疹、白细胞降低、脱发、血小板减少、口腔黏膜炎和肝功能异常。试验组和对PCI-32765分子式照组的总药物不良反应发生率分别为30.00%和40.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右雷佐生注射剂可预防蒽环类药物引起的心脏毒性,减轻心脏损伤,且安全性良好。
外泌体搭载平阳霉素抑制乳腺癌肿瘤干细胞活力和侵袭的研究
目的探索乳腺癌细胞来源的外泌体搭载平阳霉selleck Regorafenib素对乳腺癌肿瘤Nasal mucosa biopsy干细胞恶性生物学行为的影响。方法用流式细胞术从MDA-MB-231乳腺癌细胞中筛选出CD133阳性乳腺癌肿瘤干细胞,用差速离心法分离外泌体,并将15,30和60 mg·mL~(-1)平阳霉素搭载到外泌体。将肿瘤干细胞分为空白组、对照组和低、中、高剂量实验组。空白组置于DMEM培养基进行常规培养;对照组用4 Gy X射线进行照射1次,照射时间20 min,而后置于DMEM培养基进行常规培养;低、中、高剂量实验组置于含300μg·mL~(-1)外泌体(载药量分别为15,30和60 mg·mL~(-1)平阳霉素)的DMEM培养基进行常规培养。用Transwell法检测细胞侵袭能力,用肿瘤球形成实验检测乳腺癌细胞体外肿瘤形成能力。结果低、高剂量实验组和对照组、空白组的Transwell穿越细胞数分别为(54.32±4.67),(38.75±4.33),(68.67±4.67)和(107.65±8.37)个,肿瘤球个数分别为(118.29±13.21),(46.27±9.93),(132.01±10.15)和(153.25±16.54)个,肿瘤球体积分别为(124.05±19.56),(64.68±17.72),(156.64±34.42)和(215.25±27.64)μm~3。高剂量实验组的上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论外泌体搭载平阳霉素较单用平S63845体内阳霉素更能显著抑制乳腺癌肿瘤干细胞的增殖和侵袭能力。
宫颈组织HPV E6/E7 mRNA Atg-12 Tie-1表达情况与鳞状上皮内病变病理分级的相关性
目的 探讨宫颈组织人类乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA、自噬相关蛋白-12(Atg-12)、酪氨酸激酶受体-1(Tie-1)表达情况与鳞状上皮内病变(SIL)病理分级的相关性。方法 选取2020年5月至20invasive fungal infection21年10月新乡市中心医院病理科诊断为SIL的患者227例,根据宫颈病变分级Blebbistatin分子量分为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组124例和高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组103例,另选取子宫肌瘤手术患者80例为对照组。所有患者均采用支链DNA信号扩增法检测HPV E6/E7 mRNA,采用免疫组化法及免疫印迹法检测Atg-12、Tie-1蛋白。分析E6/E7 mRNA、Atg-12、Tie-1与病理分级的相关性,绘制受试者特征(ROC)曲线分析各指标对HSIL与LSIL的鉴别诊断价值。结果 HSIL组的HPV E6/E7 mRNA、Tie-1蛋白阳性检出率高于LSIL组和对照组(P<0.05),HSIL组的selleck INCB28060Atg-12蛋白阳性检出率低于LSIL组和对照组(P<0.05),HSIL组的HPV E6/E7 mRNA拷贝数、Tie-1蛋白表达量高于LSIL组和对照组(P<0.05),HSIL组的Atg-12蛋白表达量低于LSIL组和对照组(P<0.05)。HPV E6/E7 mRNA、Tie-1蛋白表达量与SIL病理分级呈正相关(r=0.514,0.488),Atg-12蛋白表达量与SIL病理分级呈负相关(r=-0.433)。HPV E6/E7 mRNA、Atg-12、Tie-1鉴别诊断HSIL与LSIL的灵敏度为88.57%、74.29%、82.86%,特异度为57.14%、66.67%、64.29%。3项指标联合诊断的灵敏度为77.14%,特异度为85.71%(AUC=0.854)。结论 HSIL患者HPV E6/E7 mRNA、Tie-1表达较高,Atg-12表达较低。HPV E6/E7 mRNA、Atg-12、Tie-1表达与SIL病理分级有一定相关性,联合诊断可为HSIL与LSIL的鉴别诊断提供参考。
低剂量艾司氯胺酮联合氟比洛芬酯少阿片化方案在乳腺癌根治术患者围术期的应用
目的 评估低剂量艾司氯胺酮联合氟比洛芬酯少阿片化方案在乳腺癌根治术患者围术期的应用效果。方法 选择择期全麻下行乳腺癌根治术患者43例,采用随机数字表法分为两组:低剂量艾司氯胺酮联合氟比洛芬酯组(ES+F组,22例),诱导后静脉给予氟比洛芬酯1 mg/kg,切皮前静脉给予艾司氯胺酮0.5 mg/kg负荷量,继而0.25 mg/(kg·h)持续泵注至缝皮开始。生理盐水对照组(C组,21例),诱导后静脉给予氟比洛芬酯1 mg/kg,切皮前静脉负荷给予等容量生理盐水,并持续输注至缝皮开始时。观察术中及术后24 h舒芬太尼、氟比洛芬酯用量,术中丙泊酚PI3K/Akt/mTOR抑制剂、瑞芬太尼、去甲Tethered bilayer lipid membranes肾上腺素、乌拉地尔用量,各时点血流动力学指标变化,包括麻醉前(T0)、切皮前(T1)、切皮后5 min(T2)、切皮后10 min(T3)、手术30 min(T4)、手术60 min(T5)、手术结束时(T6)和术后30 min(T7)平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化,麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间,手术当晚睡眠质量评分,术后首次下床时间、住院时间,术后30 min RASS镇静评分及不良反应。结果 与C组比较,ESCP-456773+F组术中舒芬太尼用量、术后24 h舒芬太尼及氟比洛芬酯用量以及术中丙泊酚、去甲肾上腺素、乌拉地尔用量均明显减少,苏醒时间明显缩短,且在T2和T3时MAP、HR明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组术中氟比洛芬酯及瑞芬太尼用量、麻醉时间、手术时间、拔管时间、手术当晚睡眠质量评分、术后首次下床时间、术后30 min RASS镇静评分及术后不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 低剂量艾司氯胺酮联合氟比洛芬酯辅助镇静镇痛可明显减少围术期舒芬太尼用量,且术中生命体征平稳、术后恢复良好、不良反应少,是一种可安全、有效用于乳腺癌根治术的少阿片化围术期管理方案。
桔梗-莪术药对对口服纳米粒细胞摄取的影响及体外抑制乳腺癌转移作用的研究
基于对肿瘤细胞及肿瘤微环境发挥联合作用抑制转移,该文将抑制肿瘤细胞增殖和转移的桔梗-莪术中药药对与调控肿瘤微环境的中药活性成分水飞蓟宾纳米粒联合,研究该药对对纳米粒细胞摄取的影响及体外抑制乳腺癌增殖迁移的作用,为促进纳米粒口服吸收www.selleck.cn/products/Rapamycin及增强药效提供实验基础。采用纳米沉淀法制备载水飞蓟宾的脂质聚合物纳米粒,透射电镜观测纳米粒形态。该纳米粒呈球形或类球形,具有壳核结构,其平均粒径为107.4 nm,Zeta 电位为-27.53 mV。采用体外Caco-2/E12共培养细胞模型和激光共聚焦显微镜观察结果表明药对可增强对纳米粒的细胞摄取。利用激光共聚焦逐层扫描研究小鼠在体纳米粒肠细胞摄取,药对可增强肠绒毛细胞对纳米粒的摄取。分别利用小鼠乳腺癌4T1细胞以及共培养4T1/WML2细胞模型考察纳米粒对乳腺癌4T1细胞增殖和enterovirus infection迁移的抑制作用。CCK8法测定细胞增殖实验研究结果表明含药对NPs可增强对4Tselleck抑制剂1乳腺癌细胞增殖抑制作用。细胞划痕实验结果表明含药对NPs可增强对4T1乳腺癌细胞迁移抑制作用。该文丰富了中药纳米载体的口服吸收研究,也为更好地发挥中医药优势抑制乳腺癌转移提供了新思路。