乳腺癌术后患者伤口置管居家照护促进因素和障碍因素的质性研究

目的:通过对乳腺专科医护人员质性研究的www.selleck.cn/products/gdc-0068视角,了解乳腺癌术后患者伤口置管居家照护的促进因素和障碍因素,以便为患者提供更加人性化的伤口置管居家照护服务。方法:采用现象学研究方法,以半结构式访谈方式对天津医科GDC-0973溶解度大学肿瘤医院乳腺科的19名医护人员进行深入访谈,进行现场录音和笔录,并采用分析软件Nvivo12.0及Colaizzi 7步法对访谈资料进行整理、分析。结果:患者伤口置管居家照护促进因素包括获得良好的家庭和社会支持、多元化及个性化的健康教育形式;障碍因素包括患者因素(自愿学习能力与认知不足及依从性差)、照护者因素(老年患者家属照护者及更换家属监管照护Superior tibiofibular joint)和其他因素(独居患者及地域因素)。结论:作为临床医护人员应为患者主动提供针对性专业指导及信息支持,以解决其实际问题,帮助患者安全度过伤口置管居家期,减少并发症的发生,促进康复,进而提高其生活质量。

基于表面增强拉曼光谱技术的心肌生物标志物检测

心血管疾病(CVD)是全球最主要的死亡原因,急性心肌梗死(AMI)是心血LY294002管疾病致死的主要病因,安全快速地诊断AMI对于降低患者的死亡率至关重要。因常用的检测方法如心电图(ECG)缺乏足够的敏感性,寻找并针对AMI生物标志物开展高灵敏检测已成为早期检测AMI重要手段。心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Myo)是目前公认的检测AMI的重要心肌生物标志物。在过去的几十年里,许多生物传感器被开发出来用于检测心肌生物标志物,其Medical Genetics中基于表面增强拉曼光谱(SERS)的心肌生物标志物检测技术迅速发展,并表现出独特的技术优势和广阔的应用前景。本文首先介绍了多种心肌生物标志物及其与AMI的关联,在此基础上概述主要的心肌生物标志物检测方法的原理、优势及局限性,重点介绍近年来新兴的SERS技术及selleck化学其在心肌生物标志物传感方面的最新研究进展,并对该技术在AMI诊断方面的应用前景以及有待突破的瓶颈进行了讨论和展望。

脓毒症急性肾损伤的肾脏替代治疗

<正>脓毒症和急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是两个紧密相关的临床综合征。脓毒症急性肾损伤(sepsis associated acute kidney injury,SA-AKI),即同时符合sepsis-3.0的脓毒症诊断标准及改善全球肾脏病预后组织(kidney disease improving global outcomes,KDIGO)的AKI诊断标准的患者死Aurora Kinase抑制剂亡率约50%~70%,预后极差,存活者发展为慢性肾脏病的风险高,肾衰竭需肾脏替代治疗的患者比例高。导致其预后不良主要原因为SA-AKI的发病机制未明,以及诊断和治疗的延迟~([1,2])。SA-AKI的发病机制包括血流动力学障碍Laboratory biomarkers、免疫炎症反应、自噬、氧化应激及代谢重编程,其中炎症反应和微循环障碍是SA-AKI重要的发病机制~([2~5])。迄今为止没有有效的治疗(不包括抗菌药物)能够改变SA-AKI的结果,其治疗几乎完Dibutyryl-cAMP核磁全是支持性治疗,通常依靠控制感染、肾脏替代治疗、优化血流动力学参数以及避免肾毒性来提高疗效~([3])。

不同年龄段三阴性乳腺癌临床病理特征及预后影响因素分析

目的探讨不同年龄段三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer, TNBC)临床病理特征及预后影响因素。方法选取2018年1月~2021年1月医院收治的TNBC患者174例为研究对象,回顾性分析其临床资料,对比不同年龄段TNBC患者的临床病理特征,采用单因素分析影响TNBC患者预后的相关因素,以Logistic回归分析明确危险因素。结果年轻组淋巴结转移、辅助化疗、KiPF-07321332分子量67高表达占比高于年老组(P<0.05);预后不良组Ⅲ期、>50岁、无根治性手术、辅助化疗、淋巴结转移、Ki67高表达占比高于预后良好组(P<0.05),预后不良组肿瘤直径大于预后良好组(P<0.05);Logistic回归分析显示肿瘤Ⅲ期、年龄>50、肿瘤直径、淋巴结转移均是影响TNBC患者预后的危险因素(PHepatic resection<0.0Lapatinib5)。结论 TNBC患者的肿瘤Ⅲ期、年龄>50、肿瘤直径、淋巴结转移等病理特征是导致预后不良的危险因素。

益气小复方通过下调lncRNA HCP5增强顺铂对三阴性乳腺癌的抑制作用

目的:探讨益气小复方增强顺铂对三阴性乳腺癌抑制作用的机制。方法:(1)利用TCGA数据库,比较长链非编码RNA(lncRNA)HCP5在乳腺癌、三阴性乳腺癌肿瘤及瘤旁组织中的表达水平;(2)检测lncRNA HCP5,PTEN、p-Akt蛋白在三阴性乳腺癌肿瘤、瘤旁及MK-1775抑制剂非三阴性乳腺癌肿瘤组织中的表达水平;(3)构建三阴性乳腺癌裸鼠移植瘤模型,予以顺铂、益气小复方+顺铂干预,检测肿瘤体积、质量以及瘤体lncRNA HCP5,PTEN、p-Akt蛋白表达水平。结果:(1)TCGA数据库中,lncRNA HCP5在乳腺癌肿瘤组织中的表达水平高于瘤旁组织,strip test immunoassay但差异无统计学意义(P>0.05);Basal-like亚型乳腺癌肿瘤组织中lncRNA HCP5表达水平高于瘤旁组织,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)三阴性乳腺癌肿瘤组织中lncRNA HCP5表达水平高于瘤旁及非三阴性乳腺癌组织(P<0.01),PTEN蛋白表达水平低于瘤旁及非三阴性乳腺癌组织(P<0.001),p-Akt蛋白表达水平高于瘤旁及非三阴性乳腺癌组织(P<0.001);(3)与顺铂组相比,益气小复方+顺铂组裸鼠移植瘤体积明显较小、质量较轻(P<0.001),瘤体lncRNA HCP5和p-Akt蛋白表达水平降低(P<0.0selleck01),PTEN蛋白表达水平升高(P<0.001)。结论:益气小复方可能通过下调lncRNA HCP5的表达来上调PTEN和下调p-Akt蛋白的表达,从而增强顺铂对三阴性乳腺癌的抑制作用。

2022年《中华医学会乳腺外科临床实践指南》更新解读

《中华医学会乳腺外科临床实践指南》(2021版)在人selleck产品民卫生出版社正式出版anti-hepatitis B已经历时近一年。期间,受到国内同道的广泛关注。指南编写工作委员会在综合汇总反馈意PF-07321332见的基础上,组织专家进行了深入讨论,近期顺利完成了《中华医学会乳腺外科临床实践指南》(2022版)的编写工作。本次指南继续依据高级别研究证据,重申定义“达到治愈目的的手术方式属于肿瘤根治性手术范畴”的基本理念。聚焦“浸润性乳腺癌”“前哨淋巴结活检”“保乳手术”和“改良根治手术”4个章节,明确现阶段不同乳腺癌手术方式的肿瘤根治性手术基本属性。同时,参照最新的高级别研究证据对乳腺癌患者中心静脉输液通道以及妊娠期与哺乳期乳腺癌两个章节中的部分内容进行了更新修订。近年来,炎性乳腺癌、初诊Ⅳ期乳腺癌外科治疗、早期乳腺癌新辅助治疗以及乳腺癌相关淋巴水肿等临床问题受到乳腺外科医师的广泛关注,编写工作委员会遵循GRADE系统标准,增加了“炎性乳腺癌诊治临床实践指南”“初诊Ⅳ期乳腺癌诊治临床实践指南”“早期乳腺癌新辅助治疗临床实践指南”“乳腺癌相关淋巴水肿临床诊治指南”4个章节内容。在充分顾及中国临床实践可及性的基础上,提出客观具体的推荐意见。

芎芍胶囊治疗PCI术后再狭窄的临床疗效和安全性的Meta分析

目的 系统评价芎芍胶囊治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数Crizotinib采购据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据资源系统(WanFang Data)等数据库,纳入芎芍胶囊联合常规西药对比单独使用常规西药干预冠心病PCI术后的随机对照试验(Spontaneous infectionRCT)。由两位评价者独立筛选文献、提取资料、评价偏倚风险,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入RCT 7项,涉及938例病人,Meta分析结果显示,试验组在心绞痛复发率[RR=0.30,95%CI(0.23,0.40),P<0.000 01]、再狭窄此网站发生率[RR=0.56,95%CI(0.45,0.70),P<0.000 01]、终点事件发生率[RR=0.47,95%CI(0.33,0.67),P<0.000 1]、血瘀证积分[MD=-5.92,95%CI(-7.74,-4.10),P<0.000 01]、最小管腔直径[MD=0.47,95%CI(0.35,0.59),P<0.000 01]、狭窄程度[MD=-13.71,95%CI(-18.09,-9.33),P<0.000 01]方面均优于对照组,而两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 现有证据表明,在西药常规基础上加用芎芍胶囊联合治疗冠心病PCI术后临床效果更好,且安全性较好。

M5和S2株布鲁氏菌活疫苗对羔羊的免疫效果及对其生长性能的影响

为探究当前我国常用的布鲁氏菌病活疫苗(M5、S2株)对羔羊免疫后血清抗体产生以及早期生产性能的影响,将90只1月龄湖羊羔羊随机均分为3组(M5免疫组、S2免疫组、对照组),M5免疫组皮下注射M5株疫苗,S2免疫组口服S2株疫苗,对照组肌内注射生理盐水。免疫后观察疫苗免疫副反应,并于免疫前及免疫后7、14、21、28、90、120 d采集血Gefitinib研究购买液样品进行抗体检测,首先通过虎红平板凝集试验(RBT)初检,再采用试管凝集试验(SAT)复核。参试羊群于免疫前及免疫后30、60、90、120 d称重,分析判断M5、S2株疫苗对羔羊生长性能的影响。结果显示:M5株疫苗免疫羔羊引Puromycin纯度起的免疫副反应较大,S2株疫苗相对较小;M5株疫苗免疫后7 d即可检测到血清抗体,血清抗体阳性率为42.86%,14 d达到峰值(96.43%),120 d降至29.63%;S2株疫苗免疫羔羊后7 d同样可检测到血清抗体,阳性率为34.48bioinspired design%,14 d血清抗体阳性率达93.10%,120 d降至27.59%。免疫M5、S2株疫苗均会对羔羊早期生长发育产生影响,导致生长发育缓慢,其中M5株疫苗影响较大,羔羊在各阶段的体重指标以及阶段总增重指标均极显著低于对照组(P <0.01);S2株疫苗免疫后,羔羊仅在3、4月龄体重指标和阶段总增重指标极显著低于对照组(P <0.01),之后其生长性能有所恢复。本研究为制定科学合理的羔羊布鲁氏菌病疫苗免疫方案提供了数据支撑。

川续断皂苷VI对睡眠剥夺小鼠神经发生及认知功能的改善作用研究

本文旨在探讨川续断皂苷VI(asperosaponin VI,ASA VI)对睡眠剥夺小鼠认知功能的改善作用及相关机制。采用多平台水环境法对C57BL/6J小鼠进行睡眠剥夺,期间腹腔注射ASA VI进行干预,Panobinostat分子式采用新物体识别实验及Morris水迷宫实验评估小鼠的认知功能,运用q-PCR、免疫组化、WeSAGstern blotting分别检测小鼠海马区的炎症水平、神经发生及信号通路变化。结果显示:与对照组相比,模型组小鼠海马中的小胶质细胞呈激活状态,炎症因子的表达水平显著提高(P < 0.05),新生神经元数量显著减少(P < 0.05),并导致认知功能下降。ASA VI干预显著改善了睡眠剥夺小鼠的认知功能,抑制海马中促炎性细胞因子IL-1β、TNF-α和IL-6的表达(P < 0.05),同Probiotic culture时显著提高抗炎性细胞因子IL-4、IL-10和神经营养因子BDNF的表达水平(P < 0.05)。ASA VI干预还显著提高了睡眠剥夺小鼠海马中的p-PI3K、PI3K、Akt蛋白表达水平及新生神经元数量(P < 0.05)。PI3K/Akt抑制剂LY294002处理显著降低ASA VI的干预效果。结果表明,ASA VI可改善睡眠剥夺小鼠学习记忆能力,其机制与PI3K/Akt信号通路激活相关。因此,作为抗炎、神经保护药物,ASA VI具有潜在的开发前景。

益气通脉利水方对乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的临床疗效

目的 观察益气通脉利水方预防乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的临床效果。方法 选择2020年4月—2021年1月于医院进行手术治疗的乳腺癌患者60例,随机分为对Immune dysfunction照组和治疗组各30例。对照组行乳腺癌手术及术后常规化疗及护理,治疗组在对照组基础上予以益气通脉利水方治疗。比较两组术后患侧上肢淋巴水肿发生率,Talazoparib患侧上肢功能、疼痛程度,生活质量以及治疗不良反应发生率。结果 治疗后,治疗组患侧上肢淋巴水肿总发生率6.67%明显低于对照组的26.67%(P<0.05);治疗组患侧上肢DASH评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗组情绪功能、认知功能、角色功能、社会功能以及躯体功能评分均高于对照组(P<0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益气通脉利水方可以有效预防乳腺癌术后患者发生患侧上肢淋巴水肿,提高患者生活质量,且安全MG132 IC50性较好。